浙江
白內(nèi)障是許多中老年朋友不可避免的眼部問題，這是眼科最常見的致盲性疾病之一，本質(zhì)上就是晶狀體這個(gè)“相機(jī)鏡頭”從透明變得混濁，導(dǎo)致光線無法正常聚焦在視網(wǎng)膜上，從而引起視力下降。
為什么晶狀體會(huì)渾濁？
最常見的原因是年齡老化，約80%的白內(nèi)障屬于老年性白內(nèi)障。隨著年齡增長，晶狀體中的蛋白質(zhì)逐漸變性、凝聚，就像生雞蛋清被煮熟后變成白色固體一樣。這是正常的生理老化現(xiàn)象，通常50歲以上開始出現(xiàn)。
也有的白內(nèi)障是先天性因素，出生時(shí)就存在，可能與遺傳或母親孕期感染有關(guān)系。
還有的是因?yàn)橥鈧穑劬υ庥鐾鈧铙w可能導(dǎo)致混濁。
糖尿病患者也會(huì)因血糖控制不佳會(huì)加速白內(nèi)障進(jìn)展；高度近視、青光眼、葡萄膜炎等眼病也可能誘發(fā)白內(nèi)障。
白內(nèi)障早期容易被忽視
但出現(xiàn)以下癥狀需留意
①漸進(jìn)性無痛視力下降
看東西像隔著一層臟玻璃，模糊不清，且不痛不癢。這種變化通常在幾個(gè)月到幾年內(nèi)慢慢加重。
②老花眼突然好轉(zhuǎn)
原本需要戴老花鏡才能看近處，突然發(fā)現(xiàn)不戴也能看清了。這其實(shí)是晶狀體核硬化引起的暫時(shí)性近視，但這種好轉(zhuǎn)很短暫，之后視力會(huì)快速下降。
③對比敏感度下降
在光線較暗的環(huán)境，反而比平時(shí)更看不清。
④色覺改變
看東西顏色發(fā)黃、發(fā)暗，就像給眼前加了一層濾鏡。
白內(nèi)障要“熟透”了才能做？
過去的手術(shù)采用大切口的囊外摘除方式，要求白內(nèi)障成熟為宜。但隨著技術(shù)的進(jìn)展，目前采用的超聲波乳化手術(shù)，以早、中期為宜。
成熟期后的白內(nèi)障會(huì)使手術(shù)難度加大，風(fēng)險(xiǎn)增高，由利轉(zhuǎn)弊。做白內(nèi)障手術(shù)應(yīng)該把握合適的治療時(shí)期，不要等白內(nèi)障嚴(yán)重影響生活了才去矯正。
若病人感到生活或工作因白內(nèi)障備受影響，便可積極考慮接受手術(shù)。
白內(nèi)障術(shù)后的恢復(fù)與注意事項(xiàng)
白內(nèi)障手術(shù)后，患者的視力通常會(huì)迅速改善，但術(shù)后護(hù)理對視力恢復(fù)至關(guān)重要。以下是一些術(shù)后注意事項(xiàng)：
①用藥：按時(shí)使用醫(yī)生開具的抗生素和抗炎滴眼液，預(yù)防感染和炎癥。
②避免劇烈活動(dòng)：術(shù)后短時(shí)間內(nèi)避免彎腰、提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，以免增加眼壓。
③防止外力傷害：不要揉眼睛，睡覺時(shí)可佩戴眼罩保護(hù)手術(shù)眼。
④注意飲食：保持清淡飲食，避免酒精攝入，促進(jìn)恢復(fù)。
⑤定期復(fù)查：按醫(yī)生建議進(jìn)行術(shù)后隨訪，監(jiān)測眼部恢復(fù)情況。
廣審號：粵（A）廣（2025）第978號
廣州希瑪眼科新媒體部門 出品
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