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文|文心
近日,水滴公司發布2025年全年財報,交出了一份令資本市場側目的成績單:全年凈營收39.78億元,同比增長43.5%;歸母凈利潤5.69億元,同比大增54.8%,實現連續16個季度盈利。第四季度更是迎來爆發式增長,單季營收14.11億元,同比飆升105.5%,利潤1.62億元,同比增長62.7%。
然而,這份亮眼財報的另一面,有大量用戶對水滴保的投訴、監管部門的多張罰單、頻發的理賠糾紛,以及揮之不去的“公益引流、保險變現”信任爭議。一邊是業績的高歌猛進,一邊是輿論的持續質疑,水滴保險正行走在商業效率與社會責任的鋼絲繩上。這家自2016年7月從公益籌款起家的保險科技公司,在實現規模化盈利后,能否擺脫“流量依賴”的路徑依賴,真正贏得用戶的長期信任?
1.業績狂飆:AI驅動下的增長神話
財報數據顯示,保險業務依然是水滴公司的絕對支柱。2025年,水滴保險經紀實現營收35.77億元,同比增長51.3%,占公司總營收的比重接近90%。這一增速遠超互聯網保險行業平均水平,也讓水滴穩居國內互聯網保險經紀第一梯隊。
水滴將業績的高速增長主要歸功于“All in AI”戰略的落地。財報披露,截至2025年底,水滴已累計申請72項大模型相關專利,AI技術已全面滲透到獲客、核保、客服、理賠等全業務鏈條。其中,AI醫療險專家系統表現最為亮眼,通過精準用戶畫像和個性化產品推薦,帶動相關保費環比增長145%;AI客服“保小慧”月均服務用戶140萬次,問題解決率達85%,大幅降低了人工客服成本;AI核保助手KEYI.AI實現了秒級核保,準確率高達99.8%,顯著提升了投保轉化率。
除了技術賦能,產品創新也是水滴保險增長的重要引擎。針對傳統保險覆蓋不足的帶病體人群,水滴推出了多款定制化保險產品,如糖尿病、高血壓、甲狀腺結節等慢性病患者可投保的醫療險,填補了市場空白。2025年,水滴帶病體保險保費收入同比增長超過80%,成為新的業績增長點。
新業務板塊也在穩步推進。旗下翼帆醫藥2025年實現營收1.18億元,同比增長29.9%,累計參與1611個臨床試驗項目,覆蓋腫瘤、心血管、內分泌等多個治療領域。水滴表示,翼帆醫藥的發展不僅能為公司帶來新的收入來源,還能與保險業務形成協同,為用戶提供“保險+醫療”的全鏈條健康服務。
從財務數據來看,水滴保險無疑正處于歷史最好的發展時期。連續16個季度的盈利證明了其商業模式的可行性,AI技術的深度應用也讓市場看到了其提升行業效率的潛力。
2.爭議纏身:高速增長的代價
與業績增長相伴而生的,是水滴保險日益增多的消費者投訴和監管處罰。黑貓投訴平臺數據顯示,截至2026年3月,與水滴保相關的投訴已達2846條,投訴內容主要集中在誘導投保、自動續費、理賠難等方面。
“首月低價”誘導投保是消費者投訴的重災區。多位用戶反映,在掃碼充電、瀏覽網頁、觀看短視頻時,會彈出“首月0.7元投保百萬醫療險”的廣告,頁面上用醒目的大字標注低價,卻將“次月起每月保費398元”“自動續費”等關鍵信息用極小的字體隱藏在頁面底部或冗長的用戶協議中。有用戶表示,自己只是想關閉彈窗,卻不小心完成了投保,直到次月銀行卡被扣費才發現。更有用戶在不知情的情況下被連續扣款5個月,累計損失近2000元。
濟南市民王女士便是受害者之一。她在核對網銀賬單時,意外發現一筆標注為“水滴保”的131.21元扣款,細查之下,這筆錢已連續被扣5個月,除了首次只扣了0.1元外,之后每月都是131.21元。王女士致電要求退款時,對方卻稱“已享受保險服務”,不能退款。幾經交涉無果后,王女士明確告知將向金融監管部門投訴,平臺方才全額退款。
老年群體更是成為重災區。據黑貓投訴用戶反映,水滴保通過公益捐款、電話推銷、遠程操作等方式,誘導老年人進入投保頁面,頁面刻意放大“最高賠付600萬”“0元投保”等醒目字眼,卻將保費升級、續保條件、自動續費等關鍵信息以小字或模糊提示呈現。在銷售人員催促式引導下,多數老年人誤以為只需花很少的錢就能領取百萬醫療保障,或在無意中勾選付款,對后續產品升級、長期扣費甚至同時投保多份保險并不知情。
事實上,監管部門對此類營銷手段早有明確禁令。2021年,原銀保監會就因“首月0元”銷售亂象對水滴保處以100萬元罰款。然而處罰并未徹底根治這一問題,只是讓平臺將“首月0元”改頭換面為“首月0.7元”“首月1元”,核心的誘導邏輯并未改變。2025年下半年以來,多地用戶陸續曝光類似遭遇,涉及人群以中老年人為主,核心問題集中在“彈窗誘導、低價釣魚、默認扣費”三大環節,且維權過程普遍艱難。
2025年,多起水滴保險拒賠案件引發社會廣泛關注。其中,一起“男子被捅傷致死遭拒賠”案件尤為典型:某用戶連續3年為自己投保百萬意外險,每月僅花十幾元,在第三年保險期間因感情糾紛遇害。保險公司以“被保險人存在挑釁行為”及“理賠金額應按年收入10倍計算”為由拒絕足額賠付。
最終,北京金融法院終審認定保險公司未對特別約定條款盡說明義務,判決保險公司賠付150萬元。另一起案例中,一名外賣騎手因意外身故,保險公司以其職業類別不符合投保要求為由拒賠,引發了關于互聯網保險職業告知不充分的爭議。
2025年8月,水滴保險經紀湖北分公司因“業務信息不真實”,被國家金融監督管理總局湖北監管局罰款10萬元,相關責任人被罰款2萬元。此前,上海消保委也曾點名水滴保險,指出其“百萬醫療險”宣傳的投保年齡與實際條款不符,存在誤導消費者的行為。
水滴籌自上線以來,累計吸引約4.9億用戶捐贈723億元,幫助了超過368萬名大病患者,每年累計獲得捐款約100億元以上。然而,水滴籌也為水滴保險帶來了龐大的流量。通過在籌款頁面植入保險廣告、向捐款用戶推送保險產品,水滴將大量具有健康保障需求的用戶轉化為保險客戶。水滴籌業務本身長期處于虧損狀態——2025年第二季度,水滴籌經營虧損為3210萬元,但它為保險業務帶來的流量價值難以估量。這種模式引發了公眾的強烈質疑:“我們捐款是為了幫助病人,不是為了被當作保險客戶收割。”公眾的捐贈意愿正在持續下滑,2024年水滴籌平臺的捐款金額已縮水至138億元。一旦水滴籌的公信力受損,整個水滴帝國的根基都將動搖。
盡管2025年業績強勁,但水滴公司的股價長期低迷,截至2026年3月27日收盤價在1.58至1.65美元區間波動,較IPO發行價的12美元/股下跌超過80%。投資者顯然更看重公司的長期合規性與品牌健康度,而非短期的財務盈利。
3.破局之問:從流量變現到價值創造
水滴保險的業績與爭議并存,本質上是互聯網保險行業“流量思維”與“金融強監管”屬性之間矛盾的集中體現。在行業發展初期,通過低價誘導、流量收割的方式快速擴張規模,是很多互聯網平臺的共同選擇。但保險作為一種特殊的金融產品,其核心是風險管理和信用承諾,單純依靠流量變現的模式注定難以持續。
對于水滴而言,其特殊性在于從公益籌款起家,將社會信任快速商業化,這使得公眾對其道德要求遠高于普通商業公司。723億元的社會捐贈總額與39.78億元的商業營收形成了鮮明對比,社會價值與商業價值的高度捆綁,既是水滴最大的優勢,也是其最脆弱的軟肋。一旦公益端出現信任危機,保險業務的基本盤將受到致命沖擊。
面對日益嚴峻的挑戰,水滴保險亟需轉變發展思路,從“流量驅動”轉向“價值驅動”,實現商業利益與社會責任的平衡。
短期來看,水滴必須將合規經營放在首位,切實保護消費者權益。平臺應全面優化投保流程,用清晰、醒目的方式告知消費者保費標準、繳費期限、自動續費規則等關鍵信息,杜絕任何形式的誘導投保。同時,應建立健全老年用戶、弱勢群體保護機制,簡化退保和理賠流程,提高理賠透明度和效率。對于已經產生的投訴和糾紛,應積極妥善處理,主動承擔應有的責任,逐步修復品牌信任。
長期來看,水滴需要擺脫對“公益引流”的依賴,真正發揮保險科技的價值。AI技術不應僅僅用于提升獲客效率,更應應用于核保風控、理賠反欺詐、健康管理等領域,通過技術手段降低運營成本,提升服務質量。此外,水滴應進一步深化“保險+醫療+健康”的生態布局,加強與翼帆醫藥等業務的協同,為用戶提供從疾病預防、診療到康復的全周期健康服務,構建可持續的商業模式。
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