高血壓患者健康管理

預(yù)防疾病，從了解開始

高血壓患者健康管理是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容之一，轄區(qū)內(nèi)35歲及以上的原發(fā)性高血壓患者，都可以享受到健康管理服務(wù)。

高血壓患者核心健康知識

1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：

未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg, 可診斷為高血壓。

2.正確測量血壓的方式：

早晚各測量2到3次

3.正確測量血壓的時間：

①起床后1小時

②吃早飯之前

③服用降壓藥之前

④晚飯后上床睡覺前

4.高血壓患者的血壓控制范圍：

控制在140 mmHg /90 mmHg以下

5.成人每人每天不超過5克鹽

高血壓的預(yù)防

?從每一天做起：

限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態(tài)平。

?減輕體重：

超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風(fēng)險，腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關(guān)性。建議超重和肥胖者減輕體重。

?適量運動：

運動可降低交感活性、緩解緊張情緒、減輕體重，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險。建議根據(jù)自身條件開展適量有氧運動、進(jìn)行肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。

?保持心理平衡：

長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險。應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，避免負(fù)面情緒。必要時積極接受心理干預(yù)。

?高血壓治療：

高血壓患者應(yīng)堅持長期服藥，鼓勵選擇每天需服用1次的長效降壓藥物，以確保平穩(wěn)降壓。一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下；合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，應(yīng)降至130/80mmHg以下。

你問我答

為什么會得高血壓？

高血壓分為原發(fā)性高血壓（占90%—95%）和繼發(fā)性高血壓兩種，納入健康管理的是原發(fā)性高血壓患者。引起高血壓的原因有很多，有一些是患者自己不能控制的，比如年齡的增長和遺傳因素（父母有高血壓遺傳給子女）；但大部分原因和患者本人的生活方式有關(guān)，通過努力是可以改變的，比如超重或肥胖、食鹽偏多、缺乏體力活動、大量吸煙、大量飲酒、長期的精神緊張或不良情緒等。

高血壓對身體有哪些危害？

患了高血壓也許沒什么癥狀，但高血壓是“無聲殺手”，每時每刻都在損害著患者的健康。如果血壓沒有得到很好的控制，損傷到大腦，會引起腦卒中（中風(fēng)）偏癱，造成半身不遂、癡呆等；損傷到心臟，會引起心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等；損傷到眼睛，可引起眼底視網(wǎng)膜病變甚至可能導(dǎo)致失明；損傷到腎，可引起腎功能不全。

高血壓容易引起哪些心臟疾病？

長期高血壓容易引起心肌肥厚、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。臨床觀察研究顯示，80%～90%的急性心肌梗死和嚴(yán)重心律失常發(fā)生在上午6:00-10:00，其中早晨6:00-8:00是高發(fā)時段，這段時間也是心源性猝死的高發(fā)時間。

收縮壓和舒張壓，哪個對心腦血管危害更大？

收縮壓隨年齡增長而升高，80歲后趨于穩(wěn)定不再升高；舒張壓隨年齡增長而升高，50 歲后穩(wěn)定或略下降。小于50歲的年輕人，舒張壓是心血管疾病發(fā)生風(fēng)險的重要預(yù)測指標(biāo)。50歲及以上的中 老年人，收縮壓、脈壓是心血管疾病發(fā)生風(fēng)險的重要預(yù)測指標(biāo)。