?帕金森病是繼腫瘤、心腦血管病后危害老年群體健康的“第三殺手”，嚴重威脅中老年人的健康。為提升公眾對帕金森病的科學認知，推動疾病早發現、早診斷、早治療，在“世界帕金森病日”到來之際，空軍軍醫大學唐都醫院舉辦了“科學抗帕 共筑健康”大型義診活動。

義診現場，唐都醫院神經外科王學廉教授團隊聯合神經內科李川副主任醫師團隊為近300名帕友指點迷津，針對帕金森病早期識別、規范用藥、手術指征評估、術后康復護理等問題詳細解答，以專業力量為帕友的健康保駕護航。神經外科王靖護士長帶領護理團隊為群眾進行科普講解。

9年前，高女士的身體開始出現異常癥狀，右手僵硬到扶不住車把、刷牙時手臂顫抖、穿衣時手指僵硬如鐵，在當地醫院被多次診斷為“頸椎腰椎問題”甚至“重癥肌無力”。經過多種藥物治療與一次頸椎手術，效果不明顯，最終在唐都醫院神經外科被診斷為帕金森病，進行藥物治療。

服用對癥藥物后，高女士的帕金森病癥狀明顯減輕了很多，基本能和正常人一樣。

服藥數年后，癥狀又慢慢變得嚴重。

“當時藥效一過，身體瞬間‘石化’，連翻身都需家人幫助。我害怕出門，害怕摔跤，更怕旁人異樣的目光，每天只有2小時‘像個人’……”高女士說。

進一步評估后，王學廉教授為高女士進行了腦起搏器手術治療（腦深部電刺激術，DBS）。術后開機，高女士的僵硬、顫抖、運動遲緩癥狀消失了，她興奮地來回走著，一步、兩步……步伐越來越穩。

前來義診現場復查的高女士說，她現在能開心地和孩子們生活在一起，全得益于這個手術，讓她徹底告別了以前的自己，重新擁有了靈活的身體與自如的生活。

據《中國帕金森病治療指南（第四版）》數據，我國帕金森病患者超300萬，占全球患者總數的一半，65歲以上老年人患病率達1.7%，且患病率隨年齡增長顯著升高。

癥狀繁多需及時排查

帕金森病的癥狀分為運動和非運動兩類，其運動癥狀核心可概括為“抖、僵、慢、走不穩”，靜止狀態下的搓丸樣手抖、肢體關節僵硬、日常動作遲緩、走路擺臂減少且易摔倒為典型表現，癥狀常始于一側上肢，逐漸累及全身。非運動癥狀易被忽視，包括嗅覺減退、手腳麻木、夜間多夢大喊、長期便秘、不自覺流口水，以及抑郁焦慮、記憶力下降等，這些信號的出現需提高警惕，及時排查。

一二三四五看清疾病分期

帕金森病程按癥狀通常分為五期——

一期：單側手抖、腳抖或有僵硬感、拿東西不穩；

二期：雙手抖、僵直加重，扣紐扣、拿筷子變得困難，平衡感差；

三期：抬腿困難、走路小碎步、易跌倒，吃飯、洗澡等需要協助；

四期：嚴重病變、吞咽困難、臉上無表情、運動艱難，離不開家人的護理；

五期：患者局限于床上或輪椅中，生活完全不能自理。

容易誤診需注意鑒別

王學廉教授指出，臨床中帕金森病治療率偏低，早期易出現誤診是重要原因。常見誤診主要分為兩類，一類是患者無震顫癥狀，僅表現為肢體僵硬、動作遲緩，常被誤診為頸椎病、腦梗等疾病；另一類是患者有震顫癥狀，但易與特發性震顫、甲亢混淆，其中特發性震顫的特點是做拿東西、寫字等動作時手抖，與帕金森病靜止時手抖的典型特征有明顯區別。

做到這些或可降低風險

帕金森病有沒有預防方法？王學廉教授表示，養成良好的生活習慣，或許能降低患帕金森病的風險：1.保持規律作息，避免熬夜；適當進行太極、散步、慢走等溫和運動，鍛煉肢體協調性和平衡能力；2.飲食上葷素搭配、營養均衡，多吃蔬菜水果和粗纖維食物，預防便秘；3.保持積極樂觀的心態，避免長期焦慮、抑郁；4.遠離農藥、重金屬等有害環境因素。

科學治療考慮適時手術

帕金森病的治療主要包括藥物、外科手術、康復鍛煉三個方面。藥物是治療帕金森病的首選，貫穿帕金森病治療過程的始終；腦起搏器手術治療作為一種已經廣泛應用的外科治療手段，在帕金森病的治療中展現出顯著的效果。

該手術是在腦內特定的神經核團或腦區植入刺激電極，通過脈沖電刺激調控相關神經核團或腦區的功能，達到改善癥狀的目的。腦起搏器可有效控制帕金森患者的相關運動癥狀，可以明顯提高患者日常生活質量和能力。

王學廉說，在帕金森病程較為早期、剛出現運動并發癥時進行腦起搏器手術，有助于充分發揮腦起搏器療法的長期療效，讓患者長期保持良好的狀態。（蘇明明王寶張夢雅）