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是萬物復蘇的季節,不!是花粉過敏的季節

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今年的世界帕金森日和全國愛鼻日撞到了一起(4月11日),但是你知道為什么愛鼻日設為四月嗎?

那是 因為過敏性鼻炎和春天一起出現的比較多,4月份開始鼻炎的病發率就會猛增,所以把四月的第二個星期六為“全國愛鼻日”。春天來了,萬物復蘇,又到了花粉過敏的季節

花粉過敏是一種系統性疾病,不但會直接引起口鼻、眼睛等部位的不適,還會進一步發展,可能導致鼻竇炎甚至哮喘,刺激皮膚還會引起皮炎及蕁麻疹等。

而且,更讓人難 過的是,目前并沒有能根治花粉過敏的方法,只能采取措施來預防、緩解過敏癥狀

“太長不看”版:

1.櫻花桃花等蟲媒花花粉顆粒較大,很難引起過敏,而柳樹楊樹柏樹等風媒花花粉顆粒較小,是花粉過敏的主要過敏原

2.花粉過敏和感冒的癥狀相似,但從發病時間、全身癥狀等方面,也有許多不同

3.對于花粉癥的治療,目前主要有三種方法:藥物控制、避免接觸過敏原及脫敏治療

并非所有的花粉都能引起過敏

季節性過敏常被稱為花粉癥,盡管花粉癥這個名字有一定誤導性,一些真菌孢子也會引起季節性過敏,但花粉通常是春季過敏的最大過敏原

大多數情況下,我們的免疫系統都是盡職盡責正常工作的,通過產生抗體來保護人體免受病毒和細菌的入侵。但有些情況下,免疫系統也會“誤判”,比如把對人體無害的物質 (如花粉等) 當成敵人,并釋放出攻擊過敏原的抗體,導致組胺釋放到血液里,由此導致打噴嚏、流鼻涕、眼睛發癢等一系列癥狀。

一般來說,大顆粒蟲媒花花粉 (櫻花、梨花、杏花、桃花等) 顆粒較大,無法完全透過上氣道屏障或者黏膜,不能完全導致春季過敏產生;而風媒花 (楊樹、柳樹、柏樹、葎草、蒿草、豚草等等) 顆粒較小,且播散量高,更容易誘發過敏。


(一顆日本柳杉的花粉量 /圖源網絡,侵刪)

每年有兩個花粉過敏季,第一個是3月上旬到5月下旬,引起過敏的主要是柏科、桑科等樹的花粉;第二個大約從7月底、8月初,一直到9月底、10月初,引起過敏的是莠草花粉,比如蒿子 (菊科蒿屬) 、葎草 (又稱拉拉秧,桑科葎草屬) 等夏秋季雜草植物的花粉。

過敏和感冒傻傻分不清?

從癥狀上來看,花粉過敏和感冒確實有許多相似之處,它們都會引起鼻塞、流涕、打噴嚏,但同時,它們也存在一些差異:

季節性過敏 會導致以下癥狀,而感冒卻不會:

  • 鼻子、上顎、咽后部和眼睛發癢;

  • 眼睛流淚;

  • 每年同時間段出現類似癥狀。

感冒 會導致以下癥狀,而季節性過敏不會:

  • 身體疼痛;

  • 發燒;

  • 喉嚨痛。

此外,普通感冒屬于自限性疾病,基本3-5天可以自愈,但季節性過敏會隨著年齡增長而加重,甚至發展為哮喘,因此要早發現早治療,在過敏季節注意加強防護。

如何預防花粉過敏?

如果你一到春天就過敏,又不清楚原因,可以先去醫院查一下過敏原。目前國內可進行病因治療的花粉已多達30余種,可以嘗試進行脫敏治療或在過敏季節按醫生指導用藥。

對于花粉癥的治療,目前主要有三種方法:藥物控制、避免接觸過敏原及脫敏治療。

藥物控制 :在花粉季發作時,用藥控制,最常用的藥物包括抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑及糖皮質激素;

避免接觸 :使用花粉阻隔劑,以及采取一些預防性措施↓

1.濕度低、風速穩定、無降水的天氣條件是最適合花粉傳播的,盡量避免在此類天氣下長時間戶外活動;

2.如必要外出,戴好口罩、護目鏡;


3.開窗通風時,擇花粉濃度低、風小的時段(關注當地氣象局官方賬號,或可獲取每日花粉濃度等信息);


4.外出歸來后更換衣物,清洗臉部、鼻腔以及其他皮膚暴露部位;


5.經常清潔空氣過濾器及書架、地毯等花粉霉菌可能聚集的地方;

脫敏治療 :這種方法的原理有點像“以毒攻毒”,簡單來說就是先確定你的過敏原,然后從低劑量到高劑量地接觸,讓你對這種過敏原產生耐受,從而使過敏癥狀減輕甚至不出現過敏癥狀,治療周期一般需要3~5年,成功率約在85%左右。

需要注意的是,如果正在接受新冠疫苗的注射,在注射疫苗之前和之后的1周~2周要暫停脫敏治療。


(圖源:壹圖網)

最后,春雨君友情提醒,如果自己的花粉過敏癥狀比較嚴重,吃藥難以奏效,甚至出現了哮喘的時候,一定要及時就診,而且脫敏治療需要醫生精確的評估和控制,一定不要自行嘗試~

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]氣象北京,如何觀測空氣中的花粉,2020-03-25,https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404486332788375979

[2]北京氣象服務中心,花粉濃度早知道,做好防護很重要,2020-03-30,https://mp.weixin.qq.com/s/Z42J2TkDOmxHnDQ-J21v3Q

[3]默沙東診療手冊,季節性過敏反應,2014-05,https://www.msdmanuals.cn/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/seasonal-allergies?query=%E8%BF%87%E6%95%8F

[4]科普中國,春季花粉知多少,2019-11-14,https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451820

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