專業運營顯擔當 溫情守護暖人心

專業運營顯擔當 溫情守護暖人心——陽光財險深度參與長護險制度，為失能家庭撐起“守護傘”

長期護理保險（簡稱“長護險”）作為社保“第六險”，是應對人口老齡化、保障失能人員基本生活權利的重要制度安排。近日，中辦、國辦發布《關于加快建立長期護理保險制度的意見》，明確建立適應我國基本國情，覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的長期護理保險制度。長期以來，陽光財險持續在青島、南京、四川等地深度參與長護險經辦服務，以專業化協同護航長護險制度體系運營，以溫情化服務傳遞民生保障溫度，用實際行動踐行“讓人們擁有更多的陽光”的使命擔當。

專業協同：護航長護險制度體系運營

在青島，陽光財險自2024年起與青島市醫療保障部門緊密協同，深度參與長護險從申請受理到服務監督的全流程管理。

失能等級評估是長護險精準施策的重要關口。依據失能人員的評估等級、實際需求與居住環境，青島市確定“居家護理”與“機構護理”兩類照護方式。陽光財險青島分公司作為這套科學評估機制的關鍵“守門員”，月均受理失能評估近3000人次，有效補充了地方醫保經辦機構的運營機制。

公司還培養了一支專業的長護專員隊伍，在失能評估檢查、護理費用審核、護理計劃審核以及長護險基金監管等核心環節發揮著至關重要的作用。嚴謹的評估、專業的審核，確保長護險基金精準用于最需要的群體。

截至2026年3月，在陽光財險青島分公司經辦區域，長護險制度已覆蓋城鄉參保人473萬人，累計賠付保險基金6.85億元，賠付17.46萬人次，惠及失能失智人員2.37萬名。通過數字化運營與便捷化服務，長護險有效減輕了失能、失智人員及其家庭所面臨的照護負擔與經濟壓力。

溫情守護：把政策溫度送進家門

制度的生命力在于落地，政策的溫度在于送達。陽光財險將長護險關懷延伸至失能人員家中，助力政策紅利真正轉化為群眾實實在在的獲得感。

77歲的陳阿婆罹患阿爾茨海默病，常年與老伴相依為命，唯一的女兒遠在海外。隨著病情加重，阿婆時常走失、生活無法自理，年邁的老伴在疲憊與無助中苦苦支撐。陽光財險長護專員在社區走訪中主動介入，協助完成失能評估，為阿婆匹配了專業的認知癥照護機構。如今，阿婆在專業團隊的照護下情緒穩定，老伴不再日夜操勞，遠在異國的女兒也終于安心。老伴感慨：“長護險就像給我們點亮了一座燈塔，也給我們這個家找到了岸。”

同樣受益的，還有72歲的帕金森病晚期患者劉爺爺。兒子小劉與妻子都是上班族，既要照顧老人，又要撫養孩子，長期處于“夾心層”的巨大壓力中。長護險為劉爺爺提供居家上門照護服務，專業護工承擔起翻身、清潔、喂食等繁重護理工作，極大解放了小劉夫妻的時間與精力。

此外，陽光財險還與當地醫保局組成慰問小組，走進失能人員家中，了解失能人員身體狀況、護理情況及生活難題，解答長護險政策疑問，并送上生活物資與關懷祝福，讓失能家庭真切感受到“政策有溫度、服務有力度”。

這些溫暖的變化，并非個例。在陽光財險經辦區域，長護險正以一次次專業評估、一次次上門照護、一次次真情陪伴，為無數失能家庭撐起堅實的“守護傘”。未來，陽光財險將繼續緊跟國家戰略，深入參與長期護理保險制度建設，持續提升經辦服務能力，以實干傳遞溫暖，為更多失能人員撐起堅實的“守護傘”，陪伴每一個困境家庭向陽而行。