近期，多地公立醫院接連發布人事調整通知，編外醫務人員正遭遇前所未有的用工震蕩——強制轉勞務派遣、只發基本工資、大規模清退，引發醫護圈廣泛熱議，每一個細節都戳中編外醫護的痛點。

強行轉派遣：是優化配置，還是變相降薪？

一份婦嬰醫院的《勞動協議告知書》近期刷屏醫護圈，內容直白又冰冷：

自2026年2月1日起，所有臨時員工統一轉為第三方勞務派遣，原有勞動合同依法解除，工作崗位、工作職責及工作內容保持不變，但工資待遇按2080元發放（含個人保險）。

無獨有偶，四川某二甲醫院的操作更令人心寒：編外人員不再續簽原有勞動合同，愿意留崗的員工，必須轉為勞務派遣，且僅發放基本工資，無任何績效獎金。

2080元的月薪，在當前物價水平下，別說養家糊口，就連個人基本生活開銷都難以覆蓋。這哪里是醫院口中的“優化人力資源配置”，分明是變相降薪、變相甩鍋！

從法律層面來看，這種單方面操作明顯違規，每一位編外醫護都要牢記：

1. 根據《勞動合同法》，變更勞動關系必須經用人單位與勞動者協商一致，醫院單方面強制劃轉，直接剝奪了勞動者的知情權與選擇權，本身就是違法行為。

2. 醫護、檢驗、護理等崗位，屬于醫院核心業務崗，不符合勞務派遣“臨時性、輔助性、替代性”的三大要求，且法律明確規定，派遣崗位比例不得超過單位總崗位數的10%，目前多數醫院的操作已嚴重越界。

比轉派遣更殘酷：編外醫護清退潮來襲

如果說強制轉派遣是“鈍刀子割肉”，那直接清退就是“致命一擊”，更讓編外醫護人心惶惶、無措無措。

2025年底，湖北某二甲醫院發布的清退通知，在醫療圈炸了鍋：所有編外人員一律清退，要求在12月31日前完成全部工作交接，更離譜的是，就連編外的中層干部也被“一刀切”清退，職務當場終止。

一位幸存的醫護無奈吐槽：“我本來也在被裁名單里，醫院怕科室沒人接手，臨時搞了個護理競聘，我‘復活’后被直接派去新生兒科上夜班，心里慌得不行，不知道以后出路在哪，工齡能不能續上，甚至后悔沒直接拿賠償金走人。”

其實從2025年開始，公立醫院編外清退就從未停止，各地接連跟進：

- 河南封丘縣：清退低學歷臨聘醫護人員，不留任何緩沖空間；

- 江西永豐縣：明確列出9類清退對象，精準“裁員”；

- 南方某大三甲：清退無科研產出的碩士醫生，學歷不再是“護身符”。

一句話扎心又現實：在醫院，沒編制、沒本事，真的站不住腳。

同工不同酬：編外醫護的尊嚴與生存之痛

最讓人難以接受的，從來不是轉派遣、被清退，而是“同工不同酬”的不公——編外醫護與編內人員，干著一樣的活、值一樣的夜班、搶救一樣的病人，卻要承受截然不同的待遇與風險：

- 薪資差距：編外基本工資低，績效獎金少之又少，甚至被直接取消；

- 保障缺失：公積金繳納比例低、節日福利不全，部分醫院甚至不繳納補充醫保；

- 職業風險：隨時可能被轉派遣、被清退，職業穩定性幾乎為零；

- 發展受限：職稱報考、崗位晉升處處受限制，職業通道狹窄到看不到頭。

我們理解，醫院面臨運營壓力，需要優化人力成本，但不能把所有壓力都轉嫁給一線基層醫護。單方面變更用工關系、違規清退、變相降薪，傷的是醫護的心，最終影響的，還是患者的就醫體驗——人心散了，誰來守護老百姓的健康？

遭遇不公，這樣應對才有效

面對醫院的違規操作，編外醫護不必恐慌，更不必忍氣吞聲，記住這4點，守護好自己的合法權益：

1. 明確拒絕單方面強制轉派遣，要求醫院與自己協商變更勞動合同，全程保留書面通知、聊天記錄、錄音等證據，以備后續維權使用；

2. 若同意轉派遣，務必在簽新合同前，明確薪資標準、績效發放、社保公積金繳納、工齡計算等關鍵問題，避免后續出現糾紛；

3. 遭遇違規清退、變相降薪、不繳納社保等情況，及時向當地勞動監察部門投訴，或申請勞動仲裁，依法維護自身權益；

4. 打鐵還需自身硬，利用業余時間提升學歷、考取職稱、精進業務技能，增強自身不可替代性，才能在行業震蕩中站穩腳跟，掌握職業主動權。

醫客說

醫療行業的穩定，離不開每一位醫護的堅守——無論是編內還是編外，他們都是守護生命的逆行者，都值得被公平對待、被溫柔守護。

希望醫院在優化人力配置時，多一些人文關懷，少一些簡單粗暴；多一些責任擔當，少一些變相甩鍋。也愿每一位認真付出的編外醫護，都能擺脫焦慮，擁有安穩的職業歸屬感，不負堅守，不負初心。

【責編】醫客君

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