近期，多地公立醫(yī)院接連發(fā)布人事調整通知，編外醫(yī)務人員正遭遇前所未有的用工震蕩——強制轉勞務派遣、只發(fā)基本工資、大規(guī)模清退，引發(fā)醫(yī)護圈廣泛熱議，每一個細節(jié)都戳中編外醫(yī)護的痛點。

強行轉派遣：是優(yōu)化配置，還是變相降薪？

一份婦嬰醫(yī)院的《勞動協議告知書》近期刷屏醫(yī)護圈，內容直白又冰冷：

自2026年2月1日起，所有臨時員工統(tǒng)一轉為第三方勞務派遣，原有勞動合同依法解除，工作崗位、工作職責及工作內容保持不變，但工資待遇按2080元發(fā)放（含個人保險）。

無獨有偶，四川某二甲醫(yī)院的操作更令人心寒：編外人員不再續(xù)簽原有勞動合同，愿意留崗的員工，必須轉為勞務派遣，且僅發(fā)放基本工資，無任何績效獎金。

2080元的月薪，在當前物價水平下，別說養(yǎng)家糊口，就連個人基本生活開銷都難以覆蓋。這哪里是醫(yī)院口中的“優(yōu)化人力資源配置”，分明是變相降薪、變相甩鍋！

從法律層面來看，這種單方面操作明顯違規(guī)，每一位編外醫(yī)護都要牢記：

1. 根據《勞動合同法》，變更勞動關系必須經用人單位與勞動者協商一致，醫(yī)院單方面強制劃轉，直接剝奪了勞動者的知情權與選擇權，本身就是違法行為。

2. 醫(yī)護、檢驗、護理等崗位，屬于醫(yī)院核心業(yè)務崗，不符合勞務派遣“臨時性、輔助性、替代性”的三大要求，且法律明確規(guī)定，派遣崗位比例不得超過單位總崗位數的10%，目前多數醫(yī)院的操作已嚴重越界。

比轉派遣更殘酷：編外醫(yī)護清退潮來襲

如果說強制轉派遣是“鈍刀子割肉”，那直接清退就是“致命一擊”，更讓編外醫(yī)護人心惶惶、無措無措。

2025年底，湖北某二甲醫(yī)院發(fā)布的清退通知，在醫(yī)療圈炸了鍋：所有編外人員一律清退，要求在12月31日前完成全部工作交接，更離譜的是，就連編外的中層干部也被“一刀切”清退，職務當場終止。

一位幸存的醫(yī)護無奈吐槽：“我本來也在被裁名單里，醫(yī)院怕科室沒人接手，臨時搞了個護理競聘，我‘復活’后被直接派去新生兒科上夜班，心里慌得不行，不知道以后出路在哪，工齡能不能續(xù)上，甚至后悔沒直接拿賠償金走人。”

其實從2025年開始，公立醫(yī)院編外清退就從未停止，各地接連跟進：

- 河南封丘縣：清退低學歷臨聘醫(yī)護人員，不留任何緩沖空間；

- 江西永豐縣：明確列出9類清退對象，精準“裁員”；

- 南方某大三甲：清退無科研產出的碩士醫(yī)生，學歷不再是“護身符”。

一句話扎心又現實：在醫(yī)院，沒編制、沒本事，真的站不住腳。

同工不同酬：編外醫(yī)護的尊嚴與生存之痛

最讓人難以接受的，從來不是轉派遣、被清退，而是“同工不同酬”的不公——編外醫(yī)護與編內人員，干著一樣的活、值一樣的夜班、搶救一樣的病人，卻要承受截然不同的待遇與風險：

- 薪資差距：編外基本工資低，績效獎金少之又少，甚至被直接取消；

- 保障缺失：公積金繳納比例低、節(jié)日福利不全，部分醫(yī)院甚至不繳納補充醫(yī)保；

- 職業(yè)風險：隨時可能被轉派遣、被清退，職業(yè)穩(wěn)定性幾乎為零；

- 發(fā)展受限：職稱報考、崗位晉升處處受限制，職業(yè)通道狹窄到看不到頭。

我們理解，醫(yī)院面臨運營壓力，需要優(yōu)化人力成本，但不能把所有壓力都轉嫁給一線基層醫(yī)護。單方面變更用工關系、違規(guī)清退、變相降薪，傷的是醫(yī)護的心，最終影響的，還是患者的就醫(yī)體驗——人心散了，誰來守護老百姓的健康？

遭遇不公，這樣應對才有效

面對醫(yī)院的違規(guī)操作，編外醫(yī)護不必恐慌，更不必忍氣吞聲，記住這4點，守護好自己的合法權益：

1. 明確拒絕單方面強制轉派遣，要求醫(yī)院與自己協商變更勞動合同，全程保留書面通知、聊天記錄、錄音等證據，以備后續(xù)維權使用；

2. 若同意轉派遣，務必在簽新合同前，明確薪資標準、績效發(fā)放、社保公積金繳納、工齡計算等關鍵問題，避免后續(xù)出現糾紛；

3. 遭遇違規(guī)清退、變相降薪、不繳納社保等情況，及時向當地勞動監(jiān)察部門投訴，或申請勞動仲裁，依法維護自身權益；

4. 打鐵還需自身硬，利用業(yè)余時間提升學歷、考取職稱、精進業(yè)務技能，增強自身不可替代性，才能在行業(yè)震蕩中站穩(wěn)腳跟，掌握職業(yè)主動權。

醫(yī)客說

醫(yī)療行業(yè)的穩(wěn)定，離不開每一位醫(yī)護的堅守——無論是編內還是編外，他們都是守護生命的逆行者，都值得被公平對待、被溫柔守護。

希望醫(yī)院在優(yōu)化人力配置時，多一些人文關懷，少一些簡單粗暴；多一些責任擔當，少一些變相甩鍋。也愿每一位認真付出的編外醫(yī)護，都能擺脫焦慮，擁有安穩(wěn)的職業(yè)歸屬感，不負堅守，不負初心。

【責編】醫(yī)客君

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