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陳根:疫情第6年,新冠病毒為什么還能傳播?

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文/陳根

進入2026年,也就是新冠病毒和人類打交道的第五年,但仍存在一個共同的問題:就是為什么到今天了,新冠病毒仍然能夠反復傳播,而且不少人明明感染過,也接種過疫苗,卻還是可能再次感染?這里面有一個很重要的原因,就是病毒在不斷變化,而我們的免疫記憶并不是一成不變的。

很多人習慣把抗體理解為人體對抗病毒的主要力量。抗體確實很重要,它們就像守在門口的“門衛”,負責阻擋病毒進入細胞。

但如果病毒已經進入細胞,真正負責清除感染細胞的,是另一類免疫細胞——T細胞。它們的作用不是擋在門外,而是進入體內尋找已經被感染的細胞,把它們及時清除,防止病毒進一步擴散。



問題在于,新冠病毒這些年一直在變化,而且變化的重點,主要集中在刺突蛋白上。刺突蛋白是病毒進入人體細胞的重要工具,同時也是免疫系統識別病毒最主要的“目標”。隨著時間推移,從最早的原始毒株到德爾塔,再到后來的奧密克戎,以及目前流行的JN.1等新變異株,刺突蛋白已經發生了大量變化。這種變化會影響免疫系統識別病毒的效率。

最近發表在《新興微生物與感染》的一項重磅研究就發現:隨著病毒的代際演化,T細胞的識別能力正在經歷一場“代際衰減”。



也就是說,隨著病毒不斷變化,人體原來形成的T細胞記憶雖然仍然存在,但識別速度和識別強度可能下降。簡單來說,并不是免疫系統完全認不出病毒,而是識別的速度變慢了。識別慢,就意味著病毒有更多時間在體內復制,從而增加炎癥反應和身體負擔。

我們可以把這種變化理解為一種“免疫記憶變舊”的過程。比如一個人五年前認識一位朋友,當對方外貌變化很大時,雖然仍然覺得熟悉,但可能需要多看幾眼才能確認是誰。病毒每發生一次明顯變化,就像重新換了一張面孔,使免疫系統識別起來變得不那么迅速。



研究還發現,新冠病毒的變化并不是隨機發生的,而是更容易出現在免疫系統最容易識別的位置。這些變化會降低免疫細胞的反應強度,從而幫助病毒更容易躲開人體防御。

從醫學角度來看,這種變化并不意味著免疫系統失效,而是意味著免疫系統需要更多時間啟動反應。這種時間差,有時就可能決定癥狀的輕重程度,也可能影響恢復速度。如果再疊加反復感染、長期壓力、作息不規律等因素,身體整體恢復能力就可能進一步下降。

因此,我們需要重新理解一個觀念,那就是免疫力并不是一次建立就永久有效的,它是一種會隨著時間變化的能力。病毒在變化,我們的身體狀態也在變化,所以健康管理也需要不斷調整,而不是依賴過去形成的一次免疫經歷。

面對病毒的“精準整容”,我們需要建立一套主動防御的邏輯:

· 放棄“一勞永逸”的幻覺: 免疫力的有效期是動態衰減的。2026年的病毒已經不再是2023年的那個對手。

· 關注“免疫韌性”: 保護好你的心血管、肝腎代償功能,通過科學飲食(如修復腸道菌群、補充抗炎營養素)來降低身體的慢性炎癥基線。

病毒不停地修改免疫記憶,試圖讓我們變得“陌生”。但只要我們理解了這種代際衰減的邏輯,保持對環境的警惕,并持續優化自身的整體代謝穩態,我們依然能在這一場漫長的星際博弈中,守住生命最核心的防線。否則,我們就會隨著時間的累積,而裸奔在高位的健康風險狀態中。

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