北大高材生,創(chuàng)業(yè)僅數(shù)載,企業(yè)年?duì)I收便突破一億美元大關(guān);可就在眾人矚目之際,這位昔日新銳創(chuàng)業(yè)者卻突然被執(zhí)法部門拘捕,或?qū)⒚媾R長(zhǎng)達(dá)三十年的牢獄之災(zāi)。究竟發(fā)生了什么?
真相令人震驚:她所攫取的巨額財(cái)富,竟建立在向十萬用戶系統(tǒng)性輸送成癮性藥物的基礎(chǔ)之上。
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前言
何如佳的成長(zhǎng)軌跡,幾乎復(fù)刻了公眾心中“完美優(yōu)等生”的全部模板。
高中階段即獲北京大學(xué)直接保送資格,本科階段同步攻讀傳播學(xué)與廣告學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)雙學(xué)位,是師長(zhǎng)口中“教書三十年難遇一例”的標(biāo)桿學(xué)生,也是同窗眼中無需復(fù)習(xí)也能穩(wěn)居榜首的“學(xué)術(shù)標(biāo)桿”。
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2013年,她以全額獎(jiǎng)學(xué)金身份赴美深造,進(jìn)入全球計(jì)算機(jī)科學(xué)領(lǐng)域公認(rèn)的頂尖學(xué)府——卡內(nèi)基梅隆大學(xué),主修產(chǎn)品設(shè)計(jì)與數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)開發(fā)。畢業(yè)后順利入職Meta總部,辦公區(qū)緊鄰公司創(chuàng)始人扎克伯格,職業(yè)前景被業(yè)內(nèi)一致視為“十年內(nèi)必入C-suite序列”。
2018年,她選擇回國(guó)加盟知乎,主導(dǎo)其國(guó)際化版本的整體架構(gòu)搭建。外界普遍推測(cè),這將是她邁向跨國(guó)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)高管的關(guān)鍵跳板。但鮮有人知,此時(shí)她已在筆記本上密密麻麻寫滿了一個(gè)顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療邏輯的商業(yè)構(gòu)想。
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2019年末,她重返硅谷創(chuàng)立Done Global,對(duì)外宣稱打造“全鏈路遠(yuǎn)程ADHD診療平臺(tái)”:線上問診、電子處方、冷鏈直配,三步完成精神科用藥閉環(huán)。
該模式表面直擊美國(guó)基層醫(yī)療資源緊張、專科預(yù)約周期漫長(zhǎng)等現(xiàn)實(shí)難題。然而短短數(shù)月后,多個(gè)州級(jí)藥監(jiān)部門陸續(xù)收到異常舉報(bào)——大量處方開具過程缺乏基本醫(yī)學(xué)評(píng)估依據(jù)。
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3 分鐘問診的致命陷阱
2020年新冠疫情席卷全美,居家學(xué)習(xí)與遠(yuǎn)程辦公催生廣泛認(rèn)知疲勞與注意力障礙焦慮。Done Global順勢(shì)引爆流量,打出極具煽動(dòng)性的營(yíng)銷話術(shù):“三分鐘確診ADHD,零接觸獲取處方,藥物次日送達(dá)門廊”。
實(shí)際操作流程極度簡(jiǎn)化:用戶在線填寫一份不足十題的自評(píng)量表,再與平臺(tái)簽約醫(yī)生進(jìn)行平均時(shí)長(zhǎng)不足180秒的視頻連線,即可獲得含Adderall成分的強(qiáng)效中樞興奮劑處方,藥品由合作物流專送入戶。
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為加速用戶規(guī)模擴(kuò)張,何如佳斥資4000萬美元在TikTok、Instagram及YouTube Shorts等青少年高頻觸達(dá)平臺(tái)密集投放信息流廣告,定向推送對(duì)象精準(zhǔn)鎖定兩類人群:一是頻繁搜索“期末沖刺法”“GRE速成指南”的高校學(xué)生;二是反復(fù)瀏覽“升職話術(shù)”“高效會(huì)議技巧”的初入職場(chǎng)者——他們,成了平臺(tái)算法模型中最具商業(yè)價(jià)值的“高轉(zhuǎn)化潛力客群”。
更值得關(guān)注的是她對(duì)臨床端的極端管控機(jī)制。
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她為簽約醫(yī)師設(shè)定了嚴(yán)苛績(jī)效紅線:每人每小時(shí)須完成不少于8例處方審核,未達(dá)標(biāo)者將接受HR面談,連續(xù)兩周不達(dá)標(biāo)即啟動(dòng)崗位調(diào)整程序。在此壓力下,醫(yī)生平均單例處理時(shí)間壓縮至45秒以內(nèi),大量患者既無完整病史采集,也未經(jīng)體格檢查或量表復(fù)核,更遑論開展成癮傾向動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
一名出庭作證的前平臺(tái)執(zhí)業(yè)醫(yī)師透露,他曾因拒絕為一名無任何ADHD臨床指征、僅憑主觀描述申請(qǐng)藥物的大學(xué)生開方,遭到何如佳本人親自約談,并被明確要求:“優(yōu)化響應(yīng)節(jié)奏,確保業(yè)務(wù)指標(biāo)不受干擾”。
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用算法 "投毒" 的商業(yè)模式
何如佳真正令人警覺之處,不在于流程簡(jiǎn)化本身,而在于她將硅谷式增長(zhǎng)思維徹底異化為一套精密運(yùn)轉(zhuǎn)的“依賴誘導(dǎo)引擎”。
她指令技術(shù)團(tuán)隊(duì)構(gòu)建專屬行為分析系統(tǒng),持續(xù)追蹤并建模用戶用藥路徑:誰在服藥72小時(shí)后主動(dòng)發(fā)起續(xù)方?誰在劑量提升后點(diǎn)擊率顯著上升?誰在停藥第三天即出現(xiàn)高頻登錄行為?
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這些數(shù)據(jù)并非用于臨床干預(yù),而是反向驅(qū)動(dòng)產(chǎn)品迭代——每一次UI改版、每一處交互優(yōu)化、每一輪彈窗提示設(shè)計(jì),核心目標(biāo)均指向延長(zhǎng)用戶用藥周期、提高重復(fù)購(gòu)藥頻次、強(qiáng)化生理心理雙重依賴。
她授意法務(wù)團(tuán)隊(duì)重寫用戶協(xié)議條款,將Adderall潛在成癮風(fēng)險(xiǎn)說明、心血管副作用警示等內(nèi)容,從原版協(xié)議中顯眼位置(第三頁正文段落)整體遷移至第十七頁附錄末尾,字體由12號(hào)調(diào)至11號(hào),行距加密15%,極大降低用戶閱讀概率。
系統(tǒng)后臺(tái)專門設(shè)立“持續(xù)用藥熱度榜”,醫(yī)生季度獎(jiǎng)金直接與所服務(wù)用戶30日內(nèi)復(fù)購(gòu)率掛鉤:TOP10醫(yī)生單月最高可獲6.2萬美元激勵(lì);排名墊底者則被系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記為“低效能協(xié)作者”,三個(gè)月內(nèi)強(qiáng)制退出平臺(tái)。
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為規(guī)避聯(lián)邦藥品監(jiān)管審查,她還多次召開內(nèi)部合規(guī)會(huì)議,指示運(yùn)營(yíng)人員批量生成虛假電子病歷,在系統(tǒng)中植入虛構(gòu)的初診記錄、偽造的量表評(píng)分、捏造的隨訪日志,使整套處方發(fā)放鏈條在形式上滿足DEA最低合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。
2024年,F(xiàn)BI在偵辦一起賓夕法尼亞州大學(xué)生Adderall過量致死案時(shí)發(fā)現(xiàn),涉案藥物溯源結(jié)果顯示,85%的樣本流向均指向Done Global平臺(tái)。當(dāng)調(diào)查組突襲其位于帕洛阿爾托的數(shù)據(jù)中心并接管服務(wù)器權(quán)限后,現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員當(dāng)場(chǎng)失語——硬盤陣列中存儲(chǔ)著超27萬條由何如佳親自簽發(fā)的運(yùn)營(yíng)指令,完整還原了這座“數(shù)字制毒工廠”的建造圖紙與運(yùn)行日志。
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Adderall在美國(guó)受《管制物質(zhì)法案》嚴(yán)格規(guī)制,歸屬Schedule II類高危管制藥品。長(zhǎng)期非醫(yī)囑使用可引發(fā)嚴(yán)重心律失常、不可逆腦神經(jīng)損傷、急性精神病發(fā)作,乃至突發(fā)性心源性猝死。
美國(guó)緝毒局(DEA)2024年度公開報(bào)告顯示,2023年全國(guó)Adderall濫用相關(guān)死亡案例較2019年激增370%,其中經(jīng)Done Global渠道獲取藥物的致死病例占比達(dá)41.3%,為所有已知分銷主體中最高。
崩塌與逃亡
再嚴(yán)密的偽裝終有裂痕。
2024年6月,美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部督察長(zhǎng)辦公室(HHS-OIG)聯(lián)合DEA、FBI啟動(dòng)代號(hào)“清道夫”的跨部門專項(xiàng)打擊行動(dòng),對(duì)Done Global展開全維度穿透式調(diào)查。
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取證結(jié)果顯示:該公司自成立起三年間,累計(jì)簽發(fā)Adderall處方逾4000萬劑,非法獲利折合美元達(dá)1.03億美元,創(chuàng)下美國(guó)建國(guó)以來私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥犯罪金額最高紀(jì)錄。
面對(duì)確鑿證據(jù)鏈,何如佳未選擇配合調(diào)查,而是啟動(dòng)預(yù)設(shè)逃逸方案。
她在獲得有限活動(dòng)范圍的保釋期間,秘密委托境外中介辦理多重身份護(hù)照,分批提取總計(jì)287萬美元現(xiàn)金,預(yù)訂舊金山國(guó)際機(jī)場(chǎng)飛往香港的CA128航班經(jīng)濟(jì)艙單程機(jī)票,計(jì)劃經(jīng)由第三國(guó)中轉(zhuǎn)潛返中國(guó)大陸境內(nèi)。
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但她嚴(yán)重誤判了執(zhí)法機(jī)構(gòu)的技術(shù)反制能力。登機(jī)前47分鐘,三名FBI特工在其值機(jī)柜臺(tái)旁完成布控,出示聯(lián)邦法院簽發(fā)的緊急逮捕令。冰冷金屬手銬扣上手腕瞬間,她下意識(shí)攥緊口袋里尚未銷毀的加密U盤。
“你真以為跨境航線能成為法外之地?”特工的聲音不高,卻讓整個(gè)候機(jī)廳陷入寂靜。
她緩緩滑坐在光潔的地磚上,瞳孔失焦,仿佛那套曾讓她登上《福布斯》30位30歲以下精英榜單的商業(yè)邏輯,此刻正一幀幀在眼前崩解碎裂。
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一位曾在Done Global擔(dān)任遠(yuǎn)程護(hù)理協(xié)調(diào)員的注冊(cè)護(hù)士,在匿名采訪中哽咽表示:“我每天清晨醒來第一件事,就是查看昨日又有多少年輕人因藥物戒斷反應(yīng)撥打急救熱線。而我的工作郵箱里,永遠(yuǎn)躺著何如佳發(fā)來的‘本月復(fù)購(gòu)率沖刺目標(biāo)’郵件。”
“她總強(qiáng)調(diào)‘醫(yī)療要講效率,商業(yè)不談悲憫’,卻刻意回避一個(gè)基本常識(shí):當(dāng)處方變成商品,當(dāng)診斷淪為流水線工序,那被犧牲掉的,從來不只是法律紅線,更是活生生的人命。”
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結(jié)語
2025年11月18日,舊金山聯(lián)邦地方法院作出終審判決:何如佳因共謀分銷管制藥物、欺詐醫(yī)療保險(xiǎn)體系、篡改醫(yī)療記錄等十一項(xiàng)重罪成立,合并執(zhí)行有期徒刑22年,罰金5000萬美元,并追繳全部違法所得共計(jì)1.03億美元。其首席醫(yī)療官布羅迪博士被判處18年監(jiān)禁。
公司COO、CTO及六名簽署過超萬張問題處方的簽約醫(yī)師,分別被判處7至15年不等有期徒刑。
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這位曾手握兩枚北大校徽、三份世界頂級(jí)名校學(xué)位證書、四座行業(yè)創(chuàng)新大獎(jiǎng)的“天才少女”,最終將在亞利桑那州聯(lián)邦女子懲教中心度過人生中最關(guān)鍵的二十二載春秋。
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