“直到現在,我對中毒后的事情還一無所知呢。這中毒速度太快了,感覺自己在鬼門關走了一遭。萬幸在咱們醫院重獲新生。”4月8日,熊先生臨出院前心有余悸地對河南省第三人民醫院(河南省職業病醫院)中毒醫學科主任劉淑珍說。
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今年54歲的熊先生家住開封,在當地某皮革廠打工。3月26日一早,他因臨時工作調整到投料崗位工作,因防護不到位吸入大量硫化氫氣體,導致急性中毒,立刻陷入昏迷。
接到患者家屬的求救電話后,該院中毒醫學科立刻派出急救轉運車,攜帶急救藥物和呼吸機,把患者接回醫院救治。
“患者是3月26日早上9點左右中毒,到我院時已經晚上8點左右了。硫化氫是‘閃電殺手’,最快3-5秒致人死亡。患者入院時已經出現自主呼吸消失、昏迷、譫妄、抽搐等情況,病情危重。”劉淑珍說。
為盡可能挽救患者生命,該院優化救治流程,實現上車即入院、上車即救治,為患者入院搶救贏得機會。入院后,患者被立即轉入中毒重癥監護病房,在呼吸機支持下接受一系列對癥治療。
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“急性硫化氫氣體中毒臨床上沒有特效解毒劑,我院總結多年臨床救治經驗,為患者制定了一套專科化解毒救治方案。很快,患者在呼吸機支持下順利度過危險期。”該院中毒醫學科主任醫師趙風玲說。
在保證生命體征平穩下,患者同時在該院接受了單人單艙的高壓氧治療,很快就能下床行走。
“目前,我不僅可以正常行走,還完全恢復了日常生活能力。以后再出去打工,一定做好防護,遠離這么危險的工作崗位。”熊先生說。
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據劉淑珍介紹,硫化氫是一種無色、易燃、有強烈腐敗臭雞蛋氣味的劇毒窒息性氣體,濃度較高的硫化氫會麻痹嗅覺神經,人在吸入時反而聞不到它的特殊臭味。可是一旦吸入過量,人就會出現頭暈心悸、呼吸困難、深度昏迷甚至猝死。
“硫化氫是主要作用于中樞神經系統和呼吸系統的劇毒氣體,短時間大量吸入可發生電擊樣死亡。”趙風玲說,隨著夏季到來,硫化氫易存在于垃圾堆、通風不良的污水管道以及窨井、發酵池、化糞池、地窖等場地,在這類場所工作的人員需要提高防護意識,注意安全。如果遇到硫化氫中毒,千萬不能盲目施救,首先要做的是立即撥打119、120。施救者佩戴正確專業的防毒設施設備后,將中毒者迅速移動到空氣新鮮流暢處,脫去污染衣物。如果中毒者的呼吸、心臟停止,應立即應用人工呼吸器和進行心臟按壓,盡快將患者送醫救治。但應注意避免口對口直接人工呼吸,以免救助者誤吸硫化氫氣體發生中毒。(馮金燦)
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