不吃主食能減肥？

運動大量出汗=燃脂?

4月14日18:00

由安康交通廣播

和安康市婦幼保健院

聯(lián)辦的

《安康婦幼 健康萬家》第12期

特邀

安康市婦幼保健院中醫(yī)科

主治醫(yī)生馬橋林

做客959直播間

教大家用中醫(yī)減重

科學塑形，健康為本~

Q

從中醫(yī)角度看，肥胖的最根本原因是什么？

馬橋林：中醫(yī)認為：肥胖的本質是代謝失常、臟腑失調、痰濕內停。簡單講，就是身體“用不掉、排不出”，吃進去的水谷精微，沒有變成氣血，反而變成了垃圾、濕氣、脂肪，堆積在體內。

馬橋林

中醫(yī)有一句非常經(jīng)典的話：肥人多痰濕，肥人多氣虛，肥人多陽虛。這三句話，基本概括了絕大多數(shù)肥胖的根源。

第一，痰濕。就是身體里多余的水液、油脂、垃圾排不出去，像淤泥一樣堵在經(jīng)絡、臟腑、皮下，讓人發(fā)胖、沉重、浮腫。

第二，氣虛。氣是推動身體運轉的動力，氣虛了，運化無力，吃一點就堆積，人也容易累、懶動、虛胖。

第三，陽虛。陽氣不足，身體像火不夠的鍋，水液蒸化不了，變成寒濕、水腫，尤其腰腹、下肢容易胖。

所以，中醫(yī)減重，從來不是單純“減重量”，而是祛痰濕、補正氣、溫陽氣、健脾胃。把身體的“垃圾處理系統(tǒng)”修好，體重自然會穩(wěn)步下降。

Q

很多人說自己“喝水都胖”，是不是就是典型的痰濕、氣虛體質？

馬橋林：非常典型。這類朋友吃得并不多，甚至比別人還少，但依然發(fā)胖，就是因為脾胃運化功能太弱。脾胃是人體的“消化加工廠”，加工廠停工了，吃再少也會變成垃圾堆積。所以，越節(jié)食，脾胃越虛；脾胃越虛，越容易胖，進入惡性循環(huán)。

中醫(yī)減重，第一步永遠是保護脾胃，而不是傷害脾胃。這也是中醫(yī)減重安全不易反彈的核心原因。

Q

很多人減重失敗，是不是方法不對？中醫(yī)講究辨證施治，肥胖是不是也分類型？

馬橋林：對！不辨證的減重，都是盲目減重。臨床上最常見的肥胖，主要分四大類型，男女都適用：

一、脾虛濕盛型（最常見，約占60%–70%）

典型表現(xiàn)：身體沉重、懶得動、容易疲勞；吃得不多，但依然發(fā)胖；面部或四肢浮腫，早上眼皮腫；大便黏馬桶，沖不干凈；舌頭胖大，邊緣有齒痕，舌苔白膩；肚子大、松軟，一按軟軟的。這類肥胖，就是脾虛不運，濕氣內停。重點是：健脾、祛濕。

二、胃熱濕阻型（實胖、吃得多的胖）

典型表現(xiàn)：食欲好、容易餓、愛吃油膩辛辣甜食；口氣重、口苦、口干；大便干結、便秘；體型偏壯實，脂肪結實；容易長痘、心煩、怕熱。這類是胃火旺、消化快、吸收強、代謝慢。重點是：清胃熱、通腑氣、利濕濁。

三、肝郁氣滯型（壓力胖、熬夜胖）

典型表現(xiàn)：情緒一不好就想吃東西；胸悶、嘆氣、煩躁、失眠；胖在腰腹、后背、下巴、手臂；月經(jīng)不調、乳房脹痛（女性）；熬夜后體重明顯上升。這類是氣機不暢、肝氣郁結，氣不順則津液停聚成痰成脂。重點是：疏肝理氣、解郁散結。

四、脾腎陽虛型（怕冷胖、水腫胖）

典型表現(xiàn)：特別怕冷、手腳常年冰涼；腰膝酸軟、下肢浮腫；小便清長、大便稀溏；肚子大、發(fā)涼，一吃涼就拉肚子；精神萎靡、嗜睡、不愛動。這類是陽氣不足、寒濕內生，身體沒有力量代謝水濕。重點是：溫陽、健脾、補腎、利水。

Q

中醫(yī)減重，怎么吃才能瘦？

馬橋林：中醫(yī)減重不節(jié)食，節(jié)食傷氣血、傷脾胃、傷月經(jīng)、傷免疫力，是錯誤的方法。我們講究：吃對、吃好、吃飽、吃瘦。飲食可以這樣做：

（1）晨起人體陽氣升發(fā)，脾胃虛寒者最易生濕發(fā)胖。早餐忌冰、忌涼、忌油炸、忌甜食。優(yōu)先溫補健脾食材，喚醒脾胃運化，提升全天基礎代謝，從根源減少痰濕堆積。

（2）中午陽氣鼎盛，脾胃運化最強，是一天營養(yǎng)吸收黃金期。午餐必須吃主食、吃蛋白、吃蔬菜，杜絕過度節(jié)食。中氣補足，氣血充足，運化有力，脂肪無法滯留堆積。很多人午餐不吃主食，下午暴食、晚上加餐，反而越減越肥。

（3）入夜陽氣潛藏，脾胃功能減弱，臟腑開始排毒修復。晚餐過飽過油，食物停滯胃脘，化濕生痰，堆積腹部形成頑固脂肪；同時擾動心神，造成失眠多夢，進一步加重肥胖。中醫(yī)減重，晚餐是減脂決勝關鍵。晚上7點后盡量不進食，讓脾胃休息。晚餐：蔬菜+少量優(yōu)質蛋白，少主食、少油膩。

Q

現(xiàn)在很多人喜歡中醫(yī)外治減重，針灸、拔罐、艾灸、推拿，到底哪些有效？適合什么人？

馬橋林：這些都是臨床安全有效的方法，必須辨證使用。

（1）針刺減重——調節(jié)代謝、抑制食欲、雙向調節(jié)

原理：刺激中脘、天樞、足三里、豐隆等穴位，調節(jié)脾胃功能、促進腸道蠕動、平衡饑餓素和瘦素，不想暴飲暴食、代謝自然加快。

適用：所有體質，尤其是脾虛痰濕、肝郁氣滯型。

優(yōu)勢：不用吃藥、每周1-2次，適合上班族。

注意：必須由專業(yè)中醫(yī)師操作，避開孕婦、出血傾向人群。

（2）穴位埋線——長效刺激、省時方便（忙碌人群首選）

原理：將可吸收蛋白線埋入穴位，持續(xù)刺激2-3周，相當于 “24小時不停的針灸”，健脾益氣、疏通經(jīng)絡、提升基礎代謝。

適用：996上班族、寶媽、沒時間頻繁跑醫(yī)院的人。

優(yōu)勢：半個月一次，不影響工作生活，效果持久。

（3）耳穴壓豆——隨身 “食欲遙控器”，男女都能用

原理：耳朵是人體的 “全息縮影”，貼壓饑點、胃、內分泌、神門等穴位，抑制亢進食欲、緩解情緒性進食。

適用：管不住嘴、愛吃零食、壓力大的人。

方法：飯前按壓3分鐘，酸脹為度，3-4天換一次，在家就能做。

優(yōu)勢：無痛、方便、便宜，兒童、成人都適用。

（4）拔罐/刮痧——疏通經(jīng)絡、燃脂塑形

原理：走罐帶脈、膀胱經(jīng)，刮痧膽經(jīng)、脾胃經(jīng)，疏通經(jīng)絡、行氣活血、祛濕化痰，專門減腰腹、大腿贅肉。

適用：痰濕型、肝郁型肥胖，腰腹肥胖、大腿水腫的人群。

優(yōu)勢：物理療法、無副作用。

（5）中藥辨證調理——一人一方，從根源調體質

原理：根據(jù)體質開方，脾虛祛濕、肝郁理氣、陽虛溫陽、胃熱清熱，不減肥而胖自消。

優(yōu)勢：調理體質的同時，改善睡眠、月經(jīng)、精力、腸胃，一舉多得。

注意：不盲目吃 “減肥茶”，必須中醫(yī)師辨證開方。

Q

有沒有可以居家就能進行減重的操作或者食療呢？

馬橋林：（1）穴位按揉（每天5分鐘，瘦全身）

足三里：膝蓋下3寸，外側一橫指，健脾祛濕，每天按3分鐘。

陰陵泉：小腿內側，膝蓋下凹陷處，祛濕消腫，每天按3分鐘。

天樞穴：肚臍旁開2寸，調節(jié)腸道、減肚子，順時針按揉100次。

帶脈穴：腰兩側，環(huán)繞腰部，敲帶脈100次，減腰腹脂肪。

（2）食療方（男女通用，不寒涼、不傷身）

健脾祛濕茶：炒薏米10g+赤小豆10g+茯苓5g+陳皮3g，煮水喝，每天一杯，祛濕不寒涼。

疏肝解郁茶：玫瑰花3g+佛手3g+陳皮2g，泡水喝，緩解壓力肥。

溫陽健脾粥：山藥+芡實+大米，煮粥吃，早餐吃，暖脾胃、補陽氣。

清胃熱茶：荷葉5g+山楂5g，泡水喝，適合胃口大、便秘的人。

Q

很多人減重不吃主食，你怎么看？

馬橋林：絕對不能完全不吃主食。主食入脾胃，是氣血的來源。不吃主食，氣血虧虛，氣虛則胖，反而減不下來，還會脫發(fā)、乏力、月經(jīng)不調、失眠。

比如針對不同體質的早餐選擇，痰濕胖（肚子大、身體沉）：炒薏米山藥粥+水煮蛋+少量青菜，健脾強力祛濕。

Q

中醫(yī)建議大家進行大量運動嗎？出汗=燃脂對不對？

馬橋林：恰恰相反，中醫(yī)反對過度運動、大量出汗。尤其是：虛胖、濕氣重、氣虛、陽虛的人，本身氣就不足，再大量出汗，氣隨津脫，越練越虛，越虛越胖。

中醫(yī)說：汗為心之液。大汗傷氣。氣一虛，脾胃更弱，濕氣更重，人反而更虛胖。

Q

那應該怎么動？

馬橋林：八段錦：每天10分鐘，“調理脾胃須單舉”“搖頭擺尾去心火”，專門調脾胃、疏肝氣，減肚子效果比較好。

快走：每天30分鐘，微微出汗即可，過汗傷陽，不用劇烈運動。

腹式呼吸：睡前5分鐘，順時針摩腹100 次，促進腸道蠕動，減肚子。

標準：身體發(fā)熱、微微出汗、不喘得厲害、不覺得累到虛脫。每天30~40分鐘，比偶爾一次瘋狂運動有效得多。

我們要的是通經(jīng)絡、健脾、祛濕、助運化。

Q

能不能針對不同人群，給一些專門的綜合減重建議？

馬橋林：1.兒童、青少年肥胖。現(xiàn)在兒童肥胖越來越多，大多是：零食多、飲料多、熬夜、看手機、少運動、脾胃弱。

重點：規(guī)律三餐、減少零食飲料、多戶外活動、不盲目節(jié)食，不影響生長發(fā)育。

2.成年肥胖。大多是：熬夜、壓力大、飲食不規(guī)律、應酬多、濕氣重、脾虛。

重點：多運動、調脾胃、祛濕、早睡、控甜食、控宵夜。

3.中老年肥胖。代謝慢、陽氣不足、關節(jié)不好。

重點：溫和運動、低鹽低脂、健脾溫陽、保護關節(jié)。

4.備孕期、產(chǎn)后人群。不能盲目減肥、吃減肥藥。以補氣血、健脾胃、祛濕、恢復體質為主，瘦得安全，不影響健康和哺乳。

中醫(yī)減重

從來不是單純“減重量”

而是祛痰濕、補正氣、

溫陽氣、健脾胃

記住不挨餓、不傷身、

調體質、養(yǎng)習慣

才能瘦得健康

瘦得持久

瘦得有活力！

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記者：張藝娜、龐文靜

編輯 ：湯小珊

責編：張翡

終審：阮山