4月3日，遼寧沈陽第十一批援藏工作隊援藏醫(yī)療專家韓操，在海拔4700余米的安多縣人民醫(yī)院，帶領(lǐng)該院綜合外科團(tuán)隊，成功完成全縣首例右手中指指尖完全離斷再植術(shù)。這是繼去年成功實施安多縣首例手指不全離斷再植術(shù)后，續(xù)寫的高原醫(yī)療奇跡。

據(jù)介紹，此次手術(shù)難度遠(yuǎn)超以往。患者因擠壓傷致指尖完全撕脫離斷，離斷平面位于甲床遠(yuǎn)1/3處，神經(jīng)抽出至中節(jié)中段，血管神經(jīng)碾挫嚴(yán)重，需吻合的血管直徑僅0.1—0.2毫米。手術(shù)僅能在耳鼻喉專用單目顯微鏡下完成，器械有限；術(shù)區(qū)血管吻合只能由一人操作，難度陡增。

安多縣低氧環(huán)境既消耗術(shù)者體力與專注力，也增加患者術(shù)后血栓、血管危象風(fēng)險。更嚴(yán)苛的是，患者術(shù)后僅接受肝素化及抗炎治療，無擴(kuò)容、解痙藥物輔助，手術(shù)吻合質(zhì)量直接決定成敗。

“既要保住患者手指，更要把技術(shù)留下來。”手術(shù)中，韓操以實戰(zhàn)帶教為核心，安排本土醫(yī)生窮噶擔(dān)任第一助手，全程手把手教學(xué)。他一邊在顯微鏡下精細(xì)清創(chuàng)、固定指骨、吻合纖細(xì)血管與神經(jīng)，一邊拆解步驟，講解關(guān)鍵技術(shù)，每到重點環(huán)節(jié)都傾囊相授臨床經(jīng)驗，讓本地團(tuán)隊在實戰(zhàn)中提升能力。

歷經(jīng)數(shù)小時奮戰(zhàn)，手術(shù)圓滿成功。術(shù)后10天，患者順利度過血管危象高發(fā)期，再植手指成活良好，皮溫、飽滿度及毛細(xì)血管充盈時間均恢復(fù)正常。

從首例不全離斷到首例完全撕脫離斷再植，高原極限條件下的接連成功，彰顯了沈陽援藏醫(yī)療隊扎實的專業(yè)功底與精準(zhǔn)的吻合技術(shù)。

據(jù)悉，未來，沈陽援藏醫(yī)療隊將持續(xù)以“師帶徒”為抓手，深化醫(yī)療援藏“造血”幫扶，鍛造留得住、能戰(zhàn)斗的本土醫(yī)療隊伍，守護(hù)高原群眾健康，助力安多醫(yī)療提質(zhì)升級。

來源：西藏日報