先明確：癌癥≠傳染病，這些場(chǎng)景不用怕！

?一起吃飯、共用餐具、喝水；

?擁抱、握手、親吻等肢體接觸；

?共用毛巾、衣物等生活用品；

?共同居住、工作、學(xué)習(xí)，甚至一起呼吸同一空氣。

癌癥本身不具備傳染性，多由自身細(xì)胞基因突變、長期不良刺激等共同引發(fā)，不具備傳染源、傳播途徑和易感人群。

但有部分癌癥，與可傳播的致癌微生物感染有關(guān)，這些微生物才是隱藏在我們身邊的“致癌隱患”。

口-口傳播：共用餐具、水杯，親吻，家長用嘴喂孩子、嚼碎食物喂孩子。

糞-口傳播：飯前便后不洗手，食用被污染的水源、食物。

特別注意：幽門螺桿菌感染者嘔吐物、胃食管反流物污染環(huán)境，也可造成間接接觸感染。

幽門螺桿菌屬于1類致癌物，感染初期可能無癥狀，或出現(xiàn)反酸、噯氣、上腹隱痛、腹脹等“小胃病”癥狀，容易被當(dāng)成普通胃炎忽視。

長期感染后，胃黏膜可能會(huì)經(jīng)歷：慢性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌，這一過程往往需要數(shù)年甚至數(shù)十年。

預(yù)防：實(shí)行分餐制、使用公筷公勺；不共用水杯、餐具；飯前便后洗手；家長不口對(duì)口喂孩子；

篩查：推薦碳-13/碳-14呼氣試驗(yàn)，普通體檢可常規(guī)篩查；

治療：確診陽性后，遵醫(yī)囑采用“四聯(lián)療法”，根治后胃癌風(fēng)險(xiǎn)大幅下降。

性接觸傳播：主要途徑，無保護(hù)的性生活會(huì)直接傳播。

間接傳播：極少數(shù)情況下，可通過接觸被HPV污染的毛巾、浴巾、馬桶圈、內(nèi)衣褲等物品感染。

母嬰傳播：孕婦感染HPV后，分娩時(shí)可能傳給新生兒。

多數(shù)HPV感染無癥狀，可在1～2年內(nèi)被自身免疫系統(tǒng)清除。

但高危型HPV（如16、18型）是明確的1類致癌物，持續(xù)感染會(huì)損傷宮頸上皮細(xì)胞，逐步發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變，最終誘發(fā)宮頸癌。

預(yù)防：接種HPV疫苗；性生活使用安全套；注意個(gè)人衛(wèi)生，不共用個(gè)人用品。

篩查：21～65歲女性，定期做宮頸TCT/HPV聯(lián)合篩查，可早期發(fā)現(xiàn)HPV感染和宮頸病變，及時(shí)干預(yù)，避免發(fā)展為癌癥。

治療：?jiǎn)渭僅PV感染不用特殊治療，定期監(jiān)測(cè)即可；若出現(xiàn)宮頸病變，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

血液傳播：輸入被污染的血液、血液制品；共用被污染的注射器、剃須刀、牙刷。

母嬰傳播：乙肝病毒陽性孕婦，分娩時(shí)可能傳給新生兒；丙肝母嬰傳播概率較低。

性接觸傳播：與病毒感染者發(fā)生無保護(hù)性生活，可能被感染。

感染初期可能無癥狀，或出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、肝區(qū)隱痛等輕微癥狀；

長期感染會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、纖維化，逐步發(fā)展為肝硬化，進(jìn)而誘發(fā)肝癌。

預(yù)防：接種乙肝疫苗；避免共用注射器、剃須刀、牙刷；輸血、文身、穿刺時(shí)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)；乙肝病毒陽性孕婦，及時(shí)進(jìn)行母嬰阻斷。

篩查：定期檢查乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體，明確是否感染；感染后定期復(fù)查肝功能、肝臟B超、病毒載量。

治療：慢性乙肝活動(dòng)期患者，需遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物，控制病毒復(fù)制；丙肝可通過口服抗病毒藥物治療。

唾液傳播：親吻、共用餐具、水杯、分享食物等唾液交換行為，是主要的傳播途徑。

血液傳播：輸入含病毒的血液、血液制品。

母嬰傳播：孕婦感染EB病毒后，可能傳給新生兒。

EB病毒是一種普遍存在的皰疹病毒，長期EB病毒感染，會(huì)誘發(fā)鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤等多種癌癥，其中與鼻咽癌的關(guān)聯(lián)更密切。

此外，EB病毒感染還可能與胃癌等有關(guān)。

預(yù)防：避免與他人共用餐具、水杯；不隨意親吻他人；注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手。

篩查：EB病毒抗體檢測(cè)可作為鼻咽癌高危人群的篩查手段；長期鼻塞、流涕、涕中帶血、耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大者，及時(shí)做鼻咽鏡檢查。

治療：目前尚無特效藥物預(yù)防EB病毒感染，感染后以對(duì)癥治療為主；若出現(xiàn)相關(guān)癌癥，及時(shí)進(jìn)行放療、化療等規(guī)范治療。

1.癌癥不傳染，不用疏遠(yuǎn)癌癥患者；

2.致癌微生物會(huì)傳染，重點(diǎn)提防上述四種細(xì)菌/病毒；

3.預(yù)防比治療更簡(jiǎn)單：接種疫苗、注意個(gè)人衛(wèi)生、實(shí)行分餐制、定期篩查，能大幅降低感染風(fēng)險(xiǎn)。