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臨近分娩時,孕婦的身體會發(fā)生一系列變化,這是寶寶即將到來的預(yù)警信號。準(zhǔn)媽媽需要提前備好待產(chǎn)包和各類生產(chǎn)所需物品,盡早申請產(chǎn)假居家休息,避免前往離家太遠(yuǎn)的地方,以防有突發(fā)情況無法及時就醫(yī)。
注意分娩的五個信號
當(dāng)準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)以下五個信號時,意味著寶寶大概率會在一周內(nèi)降生,一定要提前做好準(zhǔn)備。
01
見紅
寶寶準(zhǔn)備出生時,宮頸口附近的胎膜會與子宮壁分離,可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,有少量出血。血液與宮頸管內(nèi)的黏液混合后,會形成少量紅色分泌物。準(zhǔn)媽媽在洗澡或上廁所時,可能會發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有少量紅色血絲,量類似于月經(jīng)最后一天。多數(shù)情況下,見紅后1~2天會啟動分娩進(jìn)程,少數(shù)準(zhǔn)媽媽則可能在見紅后一周內(nèi)生產(chǎn)。
見紅后無需過度慌張,也不必立即趕往醫(yī)院,應(yīng)耐心等待規(guī)律性宮縮的出現(xiàn)。但在此期間,準(zhǔn)媽媽要避免劇烈活動和遠(yuǎn)行,隨時做好待產(chǎn)準(zhǔn)備。
02
胃口大開、呼吸暢快
孕晚期,胎兒會壓迫準(zhǔn)媽媽的胃部,導(dǎo)致胃脹不適的癥狀。而臨產(chǎn)前一周,胎兒會下降至骨盆,上腹部的壓迫感隨之減輕,準(zhǔn)媽媽會明顯感覺食欲大增,呼吸也變得格外順暢。
若孕晚期突然發(fā)現(xiàn)自己食量增加、呼吸輕松,很可能是胎兒已經(jīng)入盆,通常入盆后一周,就會迎來分娩。
03
尿頻嚴(yán)重
臨近分娩時,下降的胎頭會進(jìn)一步壓迫準(zhǔn)媽媽的膀胱,導(dǎo)致膀胱儲尿能力下降,準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)頻繁小便的情況。
04
腹部下墜感明顯
胎兒入盆后,準(zhǔn)媽媽會清晰地感受到下腹部有明顯的下墜感。胎頭是胎兒身體最大的部位,一旦胎頭下降,胎兒的整體重量會向下轉(zhuǎn)移,加重下墜感。部分準(zhǔn)媽媽還會因胎頭壓迫大腿根部,出現(xiàn)腿部神經(jīng)劇烈疼痛的情況。
此時,準(zhǔn)媽媽走路時要放慢速度,切勿奔跑、跳躍,避免失去身體平衡,或給腹部造成不必要的壓力。
05
不規(guī)律的宮縮變得頻繁
規(guī)律宮縮是宮口打開的標(biāo)志,表現(xiàn)為每隔一兩分鐘疼痛一次,每次持續(xù)十幾秒。而在規(guī)律宮縮出現(xiàn)前,準(zhǔn)媽媽會經(jīng)歷頻繁的不規(guī)律宮縮,比如,夜間睡覺時感到腹部疼痛,清晨醒來卻又恢復(fù)正常。這是胎兒在為出生做“熱身練習(xí)”。
準(zhǔn)媽媽要學(xué)會區(qū)分宮縮類型,若宮縮變得規(guī)律,說明宮口已開始擴(kuò)張,進(jìn)入產(chǎn)程,需要立即整理好待產(chǎn)行李前往醫(yī)院。
預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)時分娩的概率
很多準(zhǔn)媽媽以為自己會在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天分娩,但事實(shí)上,胎兒在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天出生的概率僅有約5%。
預(yù)產(chǎn)期是臨床計(jì)算的孕婦分娩預(yù)期日期,并非精確時間。醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天為起點(diǎn),整個孕期為280天,即10個妊娠月(每個妊娠月28天)。但由于孕婦難以精準(zhǔn)判斷受孕時間,這一計(jì)算方式存在一定的誤差。
胎兒的出生時間受宮內(nèi)環(huán)境、胎兒發(fā)育狀況、孕婦健康水平及外界環(huán)境等多種因素影響,無法精準(zhǔn)預(yù)測。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,預(yù)產(chǎn)期前后3天內(nèi)分娩的孕婦占29%,預(yù)產(chǎn)期前后2周內(nèi)分娩的孕婦占80% ;有10%的胎兒會早于38周出生,另有10%的胎兒會超過42周出生。
臨床上明確,預(yù)產(chǎn)期前后兩周分娩均屬于正常范疇。孕齡在37周到42周之間的胎兒被稱為足月胎兒,這段時間內(nèi)分娩的孕婦占80%~90%。孕齡不滿37周出生的胎兒為早產(chǎn)兒,占比為5%~10%。這類胎兒的肺功能及其他器官功能可能尚未發(fā)育完善,體重也可能偏低,出生后通常需要特殊護(hù)理才能適應(yīng)外界環(huán)境。
若孕齡超過42周仍未分娩,即為“過期妊娠”。此時,子宮環(huán)境可能出現(xiàn)胎盤老化、羊水渾濁等問題,容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。同時,胎兒體重仍會持續(xù)增長,可能形成“巨大兒”,增加準(zhǔn)媽媽順產(chǎn)時的難產(chǎn)風(fēng)險,還可能引發(fā)會陰撕裂、側(cè)切等并發(fā)癥。因此,“過期妊娠”需及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的建議接受催產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手術(shù)。
本文作者:國家健康科普專家?guī)斐蓡T、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 馬良坤
本文來源:大眾健康雜志微信公眾號
編輯 | 康曉杰
校審 | 孫茜
策劃 | 王菲菲 崔晨
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