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臨近分娩時，孕婦的身體會發(fā)生一系列變化，這是寶寶即將到來的預(yù)警信號。準(zhǔn)媽媽需要提前備好待產(chǎn)包和各類生產(chǎn)所需物品，盡早申請產(chǎn)假居家休息，避免前往離家太遠(yuǎn)的地方，以防有突發(fā)情況無法及時就醫(yī)。

注意分娩的五個信號

當(dāng)準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)以下五個信號時，意味著寶寶大概率會在一周內(nèi)降生，一定要提前做好準(zhǔn)備。

01

見紅

寶寶準(zhǔn)備出生時，宮頸口附近的胎膜會與子宮壁分離，可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，有少量出血。血液與宮頸管內(nèi)的黏液混合后，會形成少量紅色分泌物。準(zhǔn)媽媽在洗澡或上廁所時，可能會發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有少量紅色血絲，量類似于月經(jīng)最后一天。多數(shù)情況下，見紅后1~2天會啟動分娩進(jìn)程，少數(shù)準(zhǔn)媽媽則可能在見紅后一周內(nèi)生產(chǎn)。

見紅后無需過度慌張，也不必立即趕往醫(yī)院，應(yīng)耐心等待規(guī)律性宮縮的出現(xiàn)。但在此期間，準(zhǔn)媽媽要避免劇烈活動和遠(yuǎn)行，隨時做好待產(chǎn)準(zhǔn)備。

02

胃口大開、呼吸暢快

孕晚期，胎兒會壓迫準(zhǔn)媽媽的胃部，導(dǎo)致胃脹不適的癥狀。而臨產(chǎn)前一周，胎兒會下降至骨盆，上腹部的壓迫感隨之減輕，準(zhǔn)媽媽會明顯感覺食欲大增，呼吸也變得格外順暢。

若孕晚期突然發(fā)現(xiàn)自己食量增加、呼吸輕松，很可能是胎兒已經(jīng)入盆，通常入盆后一周，就會迎來分娩。

03

尿頻嚴(yán)重

臨近分娩時，下降的胎頭會進(jìn)一步壓迫準(zhǔn)媽媽的膀胱，導(dǎo)致膀胱儲尿能力下降，準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)頻繁小便的情況。

04

腹部下墜感明顯

胎兒入盆后，準(zhǔn)媽媽會清晰地感受到下腹部有明顯的下墜感。胎頭是胎兒身體最大的部位，一旦胎頭下降，胎兒的整體重量會向下轉(zhuǎn)移，加重下墜感。部分準(zhǔn)媽媽還會因胎頭壓迫大腿根部，出現(xiàn)腿部神經(jīng)劇烈疼痛的情況。

此時，準(zhǔn)媽媽走路時要放慢速度，切勿奔跑、跳躍，避免失去身體平衡，或給腹部造成不必要的壓力。

05

不規(guī)律的宮縮變得頻繁

規(guī)律宮縮是宮口打開的標(biāo)志，表現(xiàn)為每隔一兩分鐘疼痛一次，每次持續(xù)十幾秒。而在規(guī)律宮縮出現(xiàn)前，準(zhǔn)媽媽會經(jīng)歷頻繁的不規(guī)律宮縮，比如，夜間睡覺時感到腹部疼痛，清晨醒來卻又恢復(fù)正常。這是胎兒在為出生做“熱身練習(xí)”。

準(zhǔn)媽媽要學(xué)會區(qū)分宮縮類型，若宮縮變得規(guī)律，說明宮口已開始擴(kuò)張，進(jìn)入產(chǎn)程，需要立即整理好待產(chǎn)行李前往醫(yī)院。

預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)時分娩的概率

很多準(zhǔn)媽媽以為自己會在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天分娩，但事實(shí)上，胎兒在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天出生的概率僅有約5%。

預(yù)產(chǎn)期是臨床計(jì)算的孕婦分娩預(yù)期日期，并非精確時間。醫(yī)學(xué)上規(guī)定，以末次月經(jīng)的第一天為起點(diǎn)，整個孕期為280天，即10個妊娠月（每個妊娠月28天）。但由于孕婦難以精準(zhǔn)判斷受孕時間，這一計(jì)算方式存在一定的誤差。

胎兒的出生時間受宮內(nèi)環(huán)境、胎兒發(fā)育狀況、孕婦健康水平及外界環(huán)境等多種因素影響，無法精準(zhǔn)預(yù)測。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，預(yù)產(chǎn)期前后3天內(nèi)分娩的孕婦占29%，預(yù)產(chǎn)期前后2周內(nèi)分娩的孕婦占80% ；有10%的胎兒會早于38周出生，另有10%的胎兒會超過42周出生。

臨床上明確，預(yù)產(chǎn)期前后兩周分娩均屬于正常范疇。孕齡在37周到42周之間的胎兒被稱為足月胎兒，這段時間內(nèi)分娩的孕婦占80%~90%。孕齡不滿37周出生的胎兒為早產(chǎn)兒，占比為5%~10%。這類胎兒的肺功能及其他器官功能可能尚未發(fā)育完善，體重也可能偏低，出生后通常需要特殊護(hù)理才能適應(yīng)外界環(huán)境。

若孕齡超過42周仍未分娩，即為“過期妊娠”。此時，子宮環(huán)境可能出現(xiàn)胎盤老化、羊水渾濁等問題，容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。同時，胎兒體重仍會持續(xù)增長，可能形成“巨大兒”，增加準(zhǔn)媽媽順產(chǎn)時的難產(chǎn)風(fēng)險，還可能引發(fā)會陰撕裂、側(cè)切等并發(fā)癥。因此，“過期妊娠”需及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議接受催產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手術(shù)。

本文作者：國家健康科普專家?guī)斐蓡T、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 馬良坤

本文來源：大眾健康雜志微信公眾號

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨