中醫有一句古話,那就是“六腑以通為補”,意思就是六腑只要暢通無阻,就相當于在吃補藥,這與五臟需要純粹的補益,有著不一樣的味道。然而,有趣的是,三焦作為六腑中最為玄妙的臟腑,也依然遵循著“以通為補”的原則。
三焦與五臟不同,與六腑其實也不同,所以,中醫又稱它為孤腑。正是由于三焦的與眾不同,所以它需要獨自承受孤獨,但好在,三焦對人體的作用強大,讓它即便有很多時候“有名無實”,但卻依然被當做“特立獨行”的個例,被人們想起。
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三焦雖然包含上中下三個部分,但卻又是一個有機整體,但三焦不通的核心,其實在于中焦不通,中焦不僅是三焦的核心,也是人體的核心,所以,中焦一旦出現了淤堵,整個三焦都會受到影響,因此,中焦就是整個三焦的開關。
中焦主要囊括脾和胃,不僅具有腐熟水谷的作用,還有蒸騰津液的作用,不僅具有制化精微的作用,還有泌別糟粕,不僅包含了消化吸收,還包含了氣血生化,所以,中焦是氣血能夠輸布全身的關鍵。
中醫在打通中焦梗阻方面,也有有著諸多良藥的,不過,有一個十分獨特的方子,就不得不提了,它就是出自明代著名的醫學家龔廷賢的越鞠保和丸。說到越鞠保和丸,可能很多人都會聯想到越鞠丸和保和丸,這兩個方子一個是治療六郁的,一個是治療食積的。
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那么,龔廷賢的這個越鞠保和丸真的也是由越鞠丸和保和丸合方而成的嗎?從《萬病回春》的記載來看,還真是如此,全方由越鞠丸(香附、川芎、梔子、蒼術、神曲)和保和丸(山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子、麥芽),去掉麥芽,加上“枳實、白術、黃連、木香、當歸”等中藥組成。
由于現代中成藥里雖然也有越鞠保和丸,但是藥物組成卻不一樣,因此,這個古代的中成藥,在現代依然可以作為中醫湯劑,常規劑量為:蒼術6g,撫芎6g,神曲6g,香附6g,梔子3g,陳皮6g,法半夏(先煎)6g,白茯苓6g,連翹3g,萊菔子3g,枳實6g,白術18g,黃連6g,山楂12g,木香3g,當歸6g,生姜3片,水煎服。
按照《萬病回春》的記載,這些中藥有一些需要經過特殊炮制,才能發揮它們獨特的實力,比如蒼術需要用米泔浸泡三天三夜之后,再炒黃后入藥;香附需要用童便浸泡后,再炒黃后入藥;而川芎、當歸需要用黃酒清洗一遍,神曲、萊菔子、梔子需要炒黃,半夏需要用明礬或者生姜炮制;黃連需要用黃酒浸泡后炒黃入藥;枳實需要用麥麩炒黃入藥。不得不說,好方好方好炮制,才能讓藥效發揮到極致。
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對于越鞠保和丸的妙用,明代杰出的醫學家龔廷賢說,這個方子不僅是“治諸郁之妙劑”,更是具有“扶脾開郁、行氣消食、清熱化痰”的獨特作用。用上這個經典名方,不僅中焦的開關打開了,而且方中的黃連、香附、梔子、木香都可以通行三焦,真可謂是“一通百通”。
有道是,“三焦一通、渾身輕松”,而《萬病回春》流傳的越鞠保和丸,由于沒有與之藥物組成相同的中成藥,用它丸改湯,依然能夠發揮扶脾開郁、打通三焦的奇妙作用,而三焦淤堵的開關一旦打開了,身體也就舒暢了。不過需要注意的是,孕婦、哺乳期女性、過敏體質以及肝腎功能不全等人群,不宜使用。
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