脂肪肝在現代醫學中是一種常見的代謝性 疾病,而在中醫理論體系中,它并沒有一個完全對應的病名,但其癥狀表現與"積聚""脅痛""痰飲""肥氣"等范疇密切相關。中醫認為,脂肪肝的形成并非單一因素所致,而是臟腑功能失調、氣血津液代謝紊亂的綜合結果。
肝主疏泄,喜條達而惡抑郁。若情志不暢,憂思惱怒,則肝氣郁結,氣機阻滯。肝郁日久,橫逆犯脾,脾失健運,水濕內停,聚而成痰。痰濕阻滯于肝絡,日久血行不暢,瘀血內生,痰瘀互結,脂膏堆積于肝,發為脂肪肝。此即"見肝之病,知肝傳脾"之理。
脾為后天之本,主運化水谷精微。過食肥甘厚味,或嗜酒無度,皆會損傷脾胃。脾失健運,則水濕不化,谷精不布,反聚為濕濁痰飲。這些病理產物無處不到,壅滯于肝,浸淫肝體,導致肝區脹滿、體倦乏力。故《素問》云:"飲食自倍,腸胃乃傷。"脾胃受損是脂肪肝形成的重要病理基礎。
腎主水,司開合,為先天之本。腎陽不足,不能溫煦脾土,則脾運更弱,水濕泛濫;腎陰虧虛,虛火內擾,亦可煉液為痰。且肝腎同源,腎精肝血相互滋生,腎虛則肝失所養,疏泄失常,加重脂質代謝紊亂。
此外,久坐少動,氣機不暢,陽氣不展,亦是重要誘因。動能生陽,靜則生陰,長期缺乏運動,陽氣郁遏,水濕痰濁更易停聚。
綜上,脂肪肝的核心病機在于肝脾腎功能失調,氣滯、痰濕、瘀血相互膠結。其病位在肝,與脾腎密切相關,屬本虛標實之證。調理當著眼于恢復臟腑功能,疏肝健脾,化痰祛濕,活血通絡,兼以補腎固本,同時配合飲食有節、起居有常、動靜結合,方能標本兼治。
劉長城,男,主任醫師,北京華科中西醫結合醫院,知名中西醫結合專家。
【專家介紹】
從事臨床工作40余年,擅長中西醫結合治肝硬化乙肝、肝癌、肝囊腫等肝臟疾病,扶正固本的施治方法有針對性的運用中醫秘藥、穴位針灸、穴位外敷及西醫的高新物理儀器;
肝病低頻治療儀無痛療法綜合治療調理,中西醫結合,辯證施治,具有痛苦少,療效好等特點致力于為患者減輕了病痛,精湛醫術、造福患者、深受患者的好 評。
【擅長領域】
擅長辨證施治中醫中藥療法,多年來從事中醫消化系統疾病,慢乙肝大小三陽、肝硬化、頑固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊腫黃瘟性肝炎、自身免疫性肝炎、膽囊炎、肝內膽管結石等;
胃腸疾病:消化性潰瘍胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、潰瘍性結腸炎、慢性腹瀉等問題。
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