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習近平總書記深刻指出:“政績觀問題是一個根本性問題,關乎立黨為公、執政為民。”當前,全黨正在深入開展樹立和踐行正確政績觀學習教育,對于推進黨和國家事業,推進全面從嚴治黨,都具有十分重要的意義。醫保工作事關人民群眾切身利益,樹立和踐行正確政績觀,對增進人民健康福祉、推進健康中國建設、促進經濟社會高質量發展至關重要。國家醫保局黨組深入開展學習教育,將正確政績觀貫穿醫保改革發展全過程,奮力推動醫療保障事業高質量發展。
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2025年11月10日,作者(中)在山西省太原市醫療保險管理服務中心調研醫保經辦、藥品價格治理工作情況。
堅持大局觀念,在強化政治意識中把準政績觀方向。習近平總書記強調:“謀劃和推動本地區本部門工作要以貫徹黨中央決策部署為前提,創造性開展工作,做到既為一域增光、又為全局添彩。”國家醫保局黨組時刻牢記習近平總書記“解除全體人民的疾病醫療后顧之憂”的殷殷囑托,堅持圍繞黨和國家事業全局,始終將醫保改革發展置于中國式現代化大局中謀劃,推動黨中央決策部署在醫保領域一貫到底、落地生根。深刻領悟“兩個確立”的決定性意義,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,深入貫徹習近平總書記關于醫療保障工作的重要指示批示精神,把思想和行動統一到黨中央決策部署上來,在推進改革、制定政策、優化服務過程中,時刻與黨中央要求對標對表,把準正確政績觀方向,全力保障人民群眾生命健康。
堅持人民至上,在增進民生福祉中體現政績觀價值。習近平總書記指出:“共產黨人必須牢記,為民造福是最大政績。”國家醫保局黨組堅持以人民為中心的發展思想,用心用情用力解決人民群眾的醫保急難愁盼問題,切實做到群眾有所呼、改革有所應。完善醫保目錄動態調整機制,連續8年推動醫保目錄擴圍,藥品總數從2018年的2588種增至3253種,許多好藥新藥納入醫保,有力保障人民群眾用藥需求,努力做到人民群眾關心什么、期盼什么,醫保改革就抓住什么、推進什么。為有效破解醫療領域長期存在的重復檢查、結果不互認難題,我們不等不靠、主動作為,積極構建覆蓋全國的醫保影像云“一張網”,為全國范圍推動檢查結果互認奠定了扎實的基礎,貢獻了醫保力量。著眼促進人口高質量發展,持續完善生育保險政策,全國均已將適宜的輔助生殖項目納入醫保支付,2025年全國輔助生殖服務項目共惠及160.18萬人,造福數十萬個家庭。這些實實在在的舉措讓人民群眾有更多、更直接、更實在的獲得感、幸福感、安全感,政績觀的價值在增進民生福祉中得以體現。
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堅持科學決策,在遵循客觀規律中提升政績觀成色。習近平總書記指出,“正確政績觀要求我們堅持從實際出發、按規律辦事”。國家醫保局黨組積極順應人口老齡化、醫療科技進步和群眾需求多元化的趨勢,努力把握醫保改革發展規律,深入調查研究,廣泛征求各方意見,確保政策符合客觀實際。長期護理保險制度2016年開始試點,2026年全國全面建制,十年磨一劍,在推進過程中我們準確把握近與遠、標與本、立與破的關系,充分考慮我國各地經濟發展水平差異大的國情,尊重地方實際、發揮各地比較優勢,不搞“一刀切”、齊步走,不搞脫離實際的“形象工程”“政績工程”,循序漸進、久久為功,走出了一條符合我國國情的長期護理保險制度建設之路。按病種付費分組方案是支付方式改革的基礎,在2.0版分組方案制定過程中,我們通過國家醫保信息平臺收集了2020年以來超1億條真實病例數據,公開征集各方臨床意見建議,經過統計學專家的分析,結合中華醫學會等機構的臨床論證,最終形成了更貼近臨床實際、更科學權威的2.0版按病種付費分組方案,得到了醫療機構、醫務人員的充分肯定。
堅持真抓實干,在改革實踐中檢驗政績觀成效。習近平總書記強調:“干部干事創業要樹立正確政績觀,有功成不必在我的精神境界、功成必定有我的歷史擔當,發揚釘釘子精神,腳踏實地干。”國家醫保局黨組堅持目標導向和問題導向相統一,發揚斗爭精神,敢于較真碰硬,對當務之急的工作立行立改、緊抓快辦,對長期任務保持戰略定力和耐心,實干篤行、久久為功,用實踐檢驗改革成效。長期以來,藥品領域亂象叢生,價格虛高、帶金銷售、行業生態不規范等問題突出,我們堅決貫徹黨中央決策部署,堅定不移推進醫藥集中帶量采購,堅持“穩臨床、保質量、反內卷、防圍標”的原則,強力打破既得利益格局,有力破除藥品領域歷史頑疾,以事不避難、義不逃責的決心,將改革進行到底。我們堅持以“零容忍”態度打擊欺詐騙保,全力開展醫保基金管理突出問題專項整治,守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,僅2025年就追回醫保基金342億元,對欺詐騙保行為形成強大震懾,把為老百姓辦了多少好事實事作為檢驗政績的重要標準。
樹立和踐行正確政績觀是一項長期任務、系統工程。國家醫保局黨組將以更高標準、更嚴要求、更實舉措,健全完善“問需于民、問計于民、問效于民”機制,引導廣大醫保干部深刻領悟正確政績觀的核心要義和實踐要求,始終牢記“我是誰、為了誰、依靠誰”,不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力,打造政治可靠、本領高強、作風過硬的醫保鐵軍,擦亮醫保系統“人民在我心中”黨建品牌,奮力譜寫醫療保障高質量發展新篇章,為推進中國式現代化貢獻醫保力量。
作者 | 章軻 國家醫保局黨組書記、局長
來源 | 旗幟微平臺
編輯 | 崔秀娟 符媚茹 何作為
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