關于吸煙的壞處，這些年我科普過很多了，也一直在勸吸煙的人早日戒煙。吸煙除了會增加肺癌、心梗等疾病的發(fā)生風險， 對男性來說， 還可能影響性功能，引起勃起功能障礙。

勃起功能障礙是一種常見的性功能障礙，是指男性不能持續(xù)獲得并維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活。

國家衛(wèi)生與健康調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在大于40歲的男性群體中， 勃起功能障礙 患病率為40%，而在20-40歲的男性群體中 勃起功能障礙 患病率也達到了25%左右。

前瞻性隊列研究的結果表明，與從不吸煙的人相比，正在吸煙的人患勃起功能障礙的風險增加了51%，而以前吸煙現(xiàn)在不吸的人勃起功能障礙風險增加了20%[1]。

在《勃起功能障礙診斷與治療指南》中，將吸煙列為勃起功能障礙的重要危險因素，與年齡、心血管疾病的證據(jù)等級都是最高的Ia級，也就是說，有大量詳實可靠的醫(yī)學證據(jù)表明吸煙會增加勃起功能障礙的發(fā)生風險。

作為心臟病和勃起功能障礙的危險因素，吸煙被認為具有劑量依賴性。每天吸煙超過10支時這種風險就更加顯著[2]。

尤其是在年輕、合并癥較少的人群中，每天抽20支煙的重度吸煙者發(fā)生重度ED的可能性是吸煙較少的人的兩倍[3]。

然而，《中國吸煙男性生育健康調(diào)查報告》調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：只有43.1%、30.2%的受調(diào)查者了解吸煙影響生殖健康、能導致性功能障礙。

吸煙引起勃起功能障礙的原因，可能與下面幾種因素有關。

1、吸煙會導致血管內(nèi)皮損傷，這與煙草中的尼古丁（卷煙中的致癮物質(zhì)）的那個有害物質(zhì)有關。尼古丁可以引發(fā)血管收縮，致使陰莖中的血液流量降低；陰莖無法充血或充血量不足時，勃起功能障礙就發(fā)生了。

2、長期吸煙可能降低體內(nèi)睪酮水平，而睪酮對維持正常的性欲和勃起功能至關重要。

3、吸煙常與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病共存，這些疾病本身就是勃起功能障礙的明確危險因素。吸煙會與它們產(chǎn)生協(xié)同破壞作用。

長期吸煙，煙草燃燒產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì)會減弱心臟血液輸送能力，降低血管彈性，刺激血管內(nèi)形成斑塊，進而產(chǎn)生動脈硬化[4]。

因此，吸煙會減少血液的供應及速度，影響全身各個器官的功能。其中最先受影響器官之一就是陰莖，所以勃起功能障礙被視為男性心臟功能乃至整體健康的風向標。

當然，并不是所有的損害都是永久性的。

目前越來越多的證據(jù)表明，如果在中年之前停止吸煙，不再重新吸煙，一些損害是可逆的[5]。與吸煙相關的ED風險增加，在戒煙后可能會降低[1]。

看到這里，我要對那些正在吸煙的男生們勸上一句，為了自己下半身的性福，盡早戒煙吧。

歡迎大家把這篇文章轉給那些正在抽煙的人。

參考文獻

[1] CAO S, YIN X, WANG Y, et al. Smoking and risk of erectile dysfunction: systematic review of observational studies with meta-analysis [J]. PLoS One, 2013, 8(4): e60443.

[2] AUSTONI E, MIRONE V, PARAZZINI F, et al. Smoking as a risk factor for erectile dysfunction: data from the Andrology Prevention Weeks 2001-2002 a study of the Italian Society of Andrology (s.I.a.) [J]. Eur Urol, 2005, 48(5): 810-7; discussion 7-8.

[3] NATALI A, MONDAINI N, LOMBARDI G, et al. Heavy smoking is an important risk factor for erectile dysfunction in young men [J]. Int J Impot Res, 2005, 17(3): 227-30.

[4] GUO X, OLDHAM M J, KLEINMAN M T, et al. Effect of cigarette smoking on nitric oxide, structural, and mechanical properties of mouse arteries [J]. Am J Physiol Heart Circ Physiol, 2006, 291(5): H2354-61.

[5] KOVAC J R, LABBATE C, RAMASAMY R, et al. Effects of cigarette smoking on erectile dysfunction [J]. Andrologia, 2015, 47(10): 1087-92.

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