吃得不多卻瘦不下來 可能是因為胰島素抵抗

來源：央視新聞客戶端

隨著氣溫升高，減肥再次成為很多人的“重要任務”，有不少網友在減肥的過程中有個困惑，“吃得不多啊，怎么就減不下來呢”，然而，到醫院檢查才發現，是胰島素抵抗造成的，那么到底什么是胰島素抵抗？又該怎樣解決呢？

胰島素是人體胰腺分泌的關鍵激素，負責將血液中的葡萄糖送入細胞供能，維持血糖穩定。而胰島素抵抗就是身體對胰島素“不敏感”了，導致血糖升高、胰腺超負荷分泌胰島素，形成“高血糖和高胰島素”的惡性循環。早期可能無明顯癥狀，但長期會引發腹型肥胖、血脂異常、血壓升高、疲勞乏力、皮膚暗沉等問題。

北京友誼醫院內分泌科副主任醫師 李曉輝：第一方面是遺傳因素，一般會在年齡比較早的時候發現，比如說兒童、青少年這種抵抗發現的時候往往程度是比較嚴重的，大部分的胰島素抵抗屬于后天的生活方式不良導致的。往往是由于脂肪過度的堆積，或者異位脂肪的沉積，引起人體處于一個慢性的炎癥狀態，最后會出現胰島素抵抗的情況。

專家提示，胰島素抵抗初期，可能沒有明顯癥狀，但是有一些身體的指標提示有胰島素抵抗的風險，要提高警惕。

北京友誼醫院內分泌科副主任醫師 李曉輝：男性的腰圍大于等于90厘米，女性大于等于85厘米，我們就認為是腹型肥胖。第二個比如出現了一些皮膚的改變，比如腋下或頸后，有一些色素的沉著，我們叫黑棘皮征，這個也是胰島素抵抗的一個比較典型的表現。

代謝惡性循環：肥胖與胰島素抵抗互為因果

胰島素抵抗常見于2型糖尿病、多囊卵巢綜合征以及體重超標和肥胖的患者，它并非單純引起血糖問題，而是可能導致全身性的代謝紊亂，肥胖和胰島素抵抗互為因果關系。

專家表示，胰島素抵抗會增加脂肪堆積尤其是異位脂肪沉積，從而導致身體對胰島素的敏感度進一步降低，胰島素抵抗加劇，又進一步加重肥胖，形成惡性循環，讓體重越來越難下降，代謝問題也越來越嚴重，還會引起其他疾病的發生。

北京友誼醫院內分泌科副主任醫師 李曉輝：胰島素抵抗它本身是好多代謝疾病的共同的一個發病機制，所以一旦出現胰島素抵抗，那就會出現說咱們說的“三高”，甚至有冠心病、高尿酸、糖尿病這些問題。

早期胰島素抵抗可防 可控 可逆

近年來，我國代謝疾病呈現年輕化、高發態勢，根源之一是不良生活方式導致的胰島素抵抗，不過出現了胰島素抵抗的患者也不必過度擔憂，早期的胰島素抵抗是可以控制并逆轉的，越早干預，逆轉概率越高。

北京友誼醫院減重與代謝外科主任醫師 劉洋：因為大量的脂肪細胞導致了胰島素的不敏感，現在有一些輔助的胰島素增敏劑也可以配合，但只是輔助的手段，根源還是要有效的持久地減重。另外要增肌，肌肉是對胰島素更為敏感的一個組織器官。

專家提示，改善胰島素抵抗需要從生活方式上進行調整，要控制總熱量的攝入，減少精制碳水、高糖高脂食物的食用，多吃富含膳食纖維的全谷物、新鮮蔬果，保證蛋白質的充足攝入，同時要堅持規律運動和作息，對于通過生活方式調整難以改善、體重超標嚴重的人群，要在專業醫生的評估下，進行輔助干預。