黑龍江
健康季理賠故事⑤丨出院即結算，理賠更簡單——一次直賠服務的真實體驗
【守護紀實】
2025年5月，廣州的H女士因子宮腺肌癥住院治療。辦理住院手續時，她一邊擔心病情，一邊想著后續理賠的事。在她以往的印象里，保險理賠要等出院后收集病歷、發票、費用清單，再跑保險公司提交材料，等上好幾天才能到賬，想想就覺得麻煩。
辦完住院手續后，H女士撥打了95567報案。讓她意外的是，理賠服務人員很快打來電話，除了慰問病情，還告訴她一個消息：她入住的這家醫院，已經開通了新華保險的理賠直賠服務。
H女士一開始沒太明白這是什么意思。理賠人員耐心解釋：“住院期間您只管安心治療，出院結算時，醫保和商保會同步完成，不用自己墊錢，不用提交任何紙質材料，理賠在窗口就辦妥了。”H女士抱著試試看的心態，在工作人員的指導下，通過微信小程序提交了直賠服務的申請。
住院期間，她專心接受治療，沒有再為理賠的事操心。出院那天，她到醫院窗口辦理結算，工作人員告訴她，醫保報銷了6000元，新華保險直賠2000多元，她個人只需要支付剩下的部分。
整個結算過程，她沒有提交紙質單據，沒有經歷等待，更沒有因為不懂理賠流程而發愁。H女士說：“以前聽人說理賠需要準備好多材料，可能還需要線下提交。這次住院，出院的時候直接就結算了，我什么都沒管。原來理賠也可以這么簡單。”她還特意給理賠服務人員發了條消息：“謝謝你們，這次住院讓我對保險刮目相看了。”
這次直賠體驗，是新華保險用技術打通理賠服務“最后一公里”的一個縮影——少跑腿、少墊錢、少交材料，理賠本該如此簡單。
【服務解碼】
傳統理賠，客戶要經歷“住院先墊錢、出院交材料”的流程。新華保險的直賠服務，改變了這個模式。客戶出院時，醫保和商保在結算窗口同步完成。真正實現“數據多跑路，客戶少奔波”。
這套服務的核心價值有三點：
一是免墊付。客戶在出院結算時，新華保險該賠的直接扣掉，緩解了治療期間的資金壓力。
二是免材料。傳統理賠需要客戶自己整理病歷、發票、費用清單，直賠服務通過系統對接，自動獲取電子診療數據，客戶什么都不用交。
三是免等待。直賠服務在出院窗口當場完成，客戶簽字即可。
目前，新華保險正在持續擴展直賠服務覆蓋醫院范圍。未來，越來越多的客戶可以在出院時享受到“醫保+商保”一站式結算的便利。保險的意義，不僅在于風險發生時的經濟補償，更在于每一個環節里，客戶能少一分麻煩，多一分安心。
點擊下方鏈接，查看最新直賠服務醫院清單：
https://cs.newchinalife.com/service-center/query/other/claim-direct-pay-hospital
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
