北京
近日，濟醫附院消化內科二病區副主任景德懷帶領團隊開展了內鏡下胃轉流支架置入術，用一根柔性支架為肥胖及代謝病患者開辟了一條介于保守與手術之間的“第三條路徑”。當“國家體重管理年”遇上微創介入新時代，這一技術的開展，說明減重不再是“管住嘴邁開腿”的苦行，也不再需要“動刀開腹”的大動作。
長久以來，中重度肥胖伴代謝綜合征的患者面臨著兩種選擇，要么依賴藥物和毅力進行生活方式干預，效果因人而異且易反彈；要么接受外科袖狀胃切除或胃旁路手術，雖然效果確切，但不可逆的解剖改變和手術創傷讓許多人望而卻步。
此次，濟醫附院開展的內鏡下胃轉流支架置入術，探索創新了微創減重的一條路徑。該手術無需在腹壁開刀，景德懷副主任團隊憑借精湛的內鏡技術，通過人體自然腔道（口腔）將一根長約60cm的高分子聚合物薄膜支架精準置入十二指腸及空腸上段。這根支架如同在腸道內搭建了一條“臨時智能分流通道”，一方面食糜被物理隔絕，減少了與腸黏膜的接觸面積，從源頭降低了糖分與脂肪的吸收效率；另一方面，食糜快速到達遠端小腸，刺激GLP-1等腸道激素分泌，自然抑制食欲并改善胰島素抵抗。這種“物理隔離+生理調節”的雙重機制，使其在減重的同時能有效緩解脂肪肝、高血脂等并發癥，實現了從“單純減重”到“代謝病綜合管理”的跨越。
濟醫附院消化內科深耕消化內鏡領域多年，常規開展從早癌ESD切除到ERCP取石等高階內鏡手術，深厚的技術積淀為胃轉流支架的“精準釋放”提供了安全保障。面對日益嚴峻的肥胖與代謝病問題，國家衛生健康委啟動了“體重管理年”三年行動，明確提出要普及科學減重理念，推廣適宜技術。
從“治病”到“治未病”，從外科手術的“大刀闊斧”到內鏡介入的“精細調控”，濟醫附院消化內科該項技術的開展，不僅彰顯了科室在消化介入領域的硬核實力，更體現了對國家“體重管理”頂層設計的基層相應和具體實踐。
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