湖北
本網(wǎng)訊（通訊員 裴霓裳）近日，湖北愛爾眼科醫(yī)院成功為一名來自廣東的5歲女童苗苗（化名）實施了高難度斜視矯正手術(shù)。此前，苗苗因先天性眼位偏斜、歪頭視物接受過一次手術(shù)，但效果不理想。在該院斜視與小兒眼科主任醫(yī)師王平教授的帶領(lǐng)下，專家團隊巧施“移花接木”之術(shù)，將水平肌移植至垂直肌方位，代償不足的力量，最終讓孩子的雙眼恢復(fù)正常眼位。
圖為王平教授在手術(shù)中
據(jù)苗苗父母回憶，孩子從出生起就左眼就向下偏斜。起初家長以為只是發(fā)育未成熟，但隨著年齡增長，她的左眼向下斜得越發(fā)厲害，頭部也不由自主向左傾斜。2024年2月，家人帶她在醫(yī)院接受了斜視矯正手術(shù)，術(shù)后苗苗斜視和歪頭的情況雖有所好轉(zhuǎn)，但并未徹底改善。
上周，一家人慕名從廣東來到武漢，向湖北愛爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科主任醫(yī)師王平教授求診。遮蓋檢查顯示，苗苗的右眼由上到正，而左眼由下到正，垂直斜視角度大于8度，最后被診斷為垂直斜視、麻痹性斜視。
考慮到患兒此前已接受過下直肌后徙術(shù)，且伴有麻痹性斜視，殘留的垂直肌力量已不足以維持眼位。醫(yī)院斜視與小兒眼科組織專家會診后決定：將水平肌移位到垂直肌方位，以代償垂直肌的功能。
上周，王平教授在靜吸復(fù)合麻醉下順利為苗苗實施了斜視矯正術(shù)。出院時，苗苗眼位已恢復(fù)正常，后續(xù)，她還需要進行雙眼視功能訓(xùn)練，以逐步重建雙眼視功能。
湖北愛爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科副主任醫(yī)師許菲表示：斜視不僅影響外觀，更嚴重的是損害雙眼視功能。大腦長期被迫拼合“錯位”的雙目圖像，會改變視覺相關(guān)區(qū)域的結(jié)構(gòu)，即使后期手術(shù)矯正眼位，立體視覺等功能也難以完全恢復(fù)。
她特別指出，長期單眼注視會導(dǎo)致斜視眼視力下降，形成是弱視，即使戴眼鏡也無法矯正；同時會降低對比敏感度，黃昏或復(fù)雜環(huán)境下視物費力，從而影響學(xué)習(xí)和運動。嚴重的麻痹性斜視還會讓孩子長期歪頭，導(dǎo)致頸部肌肉痙攣、脊柱彎曲甚至面部發(fā)育不對稱，未來對就業(yè)也可能造成限制。
在家如何發(fā)現(xiàn)孩子斜視？許菲主任表示，嚴重斜視肉眼即可發(fā)現(xiàn)，但輕微斜視需要家長仔細觀察。如果孩子出現(xiàn)以下情況：看東西眼神不對、總歪頭、愛摔跤，或陽光下經(jīng)常閉上一只眼睛，都應(yīng)引起警惕。她教大家一個簡單方法：在暗處用手電筒從約33-50厘米處照射孩子眉心，觀察角膜上的反光點是否都在雙眼瞳孔正中央，如果兩側(cè)不對稱則很可能存在斜視問題，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。
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