孩子長(zhǎng)得慢、個(gè)頭比同齡人矮，很多人認(rèn)為這就是孩子脾胃弱，或是先天發(fā)育不好。其實(shí)你有沒有想過，孩子可能是缺鐵了。

缺鐵是兒童成長(zhǎng)過程很常見的營(yíng)養(yǎng)問題，有一定的隱蔽性，它特別容易被當(dāng)成“體質(zhì)差”“長(zhǎng)個(gè)慢”，等到發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)面色蒼白、生長(zhǎng)遲緩等問題時(shí)，缺鐵已經(jīng)悄悄影響到了孩子的正常發(fā)育。

鐵是人體含量最多的必須微量元素，它是我們身體合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料，血紅蛋白的主要作用就是給全身的器官和組織輸送氧氣，如果身體里的鐵不夠，血紅蛋白就沒法正常合成，紅細(xì)胞輸送氧氣的能力會(huì)大大下降，全身細(xì)胞都會(huì)處于缺氧的狀態(tài)。

這樣一來，身體的能量代謝就會(huì)受影響，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)的 IGF-1等生長(zhǎng)因子活性也會(huì)降低，孩子的骨骼就長(zhǎng)得慢。缺鐵還會(huì)影響消化功能，讓孩子沒胃口、吸收不好，免疫力也會(huì)變差，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也會(huì)受影響。這些問題加在一起，孩子自然就長(zhǎng)得慢、身形瘦小了。

哪些孩子容易缺鐵？

結(jié)合孩子的出生情況、日常飲食和生長(zhǎng)階段，以下幾類孩子屬于缺鐵高發(fā)群體，家長(zhǎng)需多加關(guān)注。

1、早產(chǎn)兒、出生時(shí)體重偏輕的寶寶，他們天生體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備不足；

2、6個(gè)月到2歲的寶寶，這段時(shí)間母乳里的鐵含量較低，如果輔食加得晚、加得不當(dāng)，很容易出現(xiàn)鐵不夠的情況；

3、還有長(zhǎng)期挑食偏食、不愛吃紅肉和深色蔬菜的孩子，從飲食中獲取的鐵元素持續(xù)不足，慢慢就會(huì)缺鐵了；

4、學(xué)齡期的孩子長(zhǎng)得快，對(duì)鐵的需求突然增加，要是飲食沒跟上，也容易缺鐵。

怎么才能發(fā)現(xiàn)孩子缺鐵呢？家長(zhǎng)平時(shí)多留意：

首先精神上，孩子可能注意力不集中、反應(yīng)慢、容易發(fā)脾氣，整天沒精神、不愛活動(dòng)，沒了小孩子該有的活潑勁兒。

身體外表方面，孩子的臉色、嘴唇、指甲蓋會(huì)發(fā)白，頭發(fā)又黃又細(xì)、容易斷，有的孩子指甲還會(huì)變得扁平、凹陷。

缺鐵的孩子食欲會(huì)變差，挑食厭食，甚至?xí)霈F(xiàn)吃墻皮，吃泥土這種奇怪的“異食癖”。

免疫力會(huì)降低，孩子容易感冒、得呼吸道感染，生病后要好長(zhǎng)時(shí)間才能好。

那么，該如何科學(xué)補(bǔ)鐵？

孩子在不同的年齡段，身體所需鐵元素的攝入量是不同的。根據(jù)2023年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》，我國(guó)兒童青少年每日攝入鐵的平均需要量、推薦攝入量、可耐受最高攝入量如下：

EAR:平均需要量，RNI：推薦攝入量，UL：可耐受最高攝入量

一般情況下，孩子們可以從食物中，獲得充足的滿足日常需要的鐵。日常飲食是預(yù)防缺鐵的基礎(chǔ)，其中紅肉（如牛肉、瘦豬肉）、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血里的血紅素鐵，人體吸收最好，是補(bǔ)鐵的首選。菠菜、黑木耳、紅棗這些植物性食物可以作為補(bǔ)充，植物性鐵是非血紅素鐵，吃的時(shí)候搭配橙子、西蘭花、番茄等富含維生素C的食物，能讓鐵吸收得更好。

對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)鐵缺乏的孩子，或者確診了缺鐵性貧血，只靠日常飲食很難補(bǔ)回來，這時(shí)候就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)孩子的具體情況服用鐵劑，如靈雪右旋糖酐鐵顆粒就很適合孩子，它有兒童的專用劑量，這種有機(jī)螯合鐵不含游離的二價(jià)鐵離子，沒鐵腥味，也不會(huì)刺激腸胃，直接到達(dá)小腸就能被吸收。口味是孩子喜歡的巧克力味，孩子的接受度高。

給孩子吃鐵劑，這3個(gè)細(xì)節(jié)要記牢！

第一，孩子吃完鐵劑后大便變黑，是正常現(xiàn)象，因?yàn)闆]被吸收的鐵氧化了才會(huì)這樣，停藥后就會(huì)恢復(fù)，不用慌。

第二，牛奶、鈣劑、茶、咖啡都會(huì)影響鐵的吸收，鐵劑和鈣片要間隔2到3小時(shí)吃，和牛奶也要間隔開。

第三，孩子必須按照年齡、體重和缺鐵程度控制補(bǔ)鐵劑量，補(bǔ)鐵過量也會(huì)對(duì)身體有影響。

孩子長(zhǎng)得慢，可以先查查是不是缺鐵了。平時(shí)可先在飲食上多吃富含血紅素鐵的食物，但如果確診缺鐵，就要遵醫(yī)囑服用正規(guī)鐵劑，還要記得定期查血常規(guī)看看鐵指標(biāo)有沒有好轉(zhuǎn)。其實(shí)孩子階段性缺鐵不用太焦慮，只要按照“少量、長(zhǎng)期”的原則科學(xué)補(bǔ)充，缺鐵問題慢慢都會(huì)改善，孩子的個(gè)頭也能慢慢追上同齡人。

參考資料
[1]中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)。中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量[M].人民衛(wèi)生出版社，2023.
[2]右旋糖酐鐵顆粒說明書