下肢發(fā)涼、麻木、走路腿疼

未必只是年紀(jì)大了、老寒腿

很可能是，下肢動(dòng)脈閉塞癥

66歲李先生

就深陷這類腿部不適困擾

陜西冶金醫(yī)院血管外科

介入微創(chuàng)手術(shù)疏通血管

腿腳復(fù)溫

重歸正常生活

01

下肢動(dòng)脈閉塞癥

真實(shí)案例

66歲的李先生（化名），長期被腿部不適困擾。明明沒有過度勞累，卻總感覺患肢發(fā)涼、麻木畏寒，稍微走幾步路，腿部就會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛感，日常散步、簡單走動(dòng)都難以完成，正常生活質(zhì)量大打折扣。為求進(jìn)一步治療，患者來到陜西冶金醫(yī)院血管外科就診。

下肢血管超聲結(jié)果示：

1.雙下肢動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成右側(cè)脛前動(dòng)脈小腿中段以下、足背動(dòng)脈聲像圖所見，考慮閉塞；2.左側(cè)小腿段大。

經(jīng)完善相關(guān)檢查后，明確診斷為右下肢動(dòng)脈硬化閉塞，2型糖尿病。

陜西冶金醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)綜合研判后：患者下肢動(dòng)脈供血嚴(yán)重不足，若不及時(shí)干預(yù)，病情持續(xù)進(jìn)展將可能出現(xiàn)肢體缺血性壞死，手術(shù)治療刻不容緩。

02

精準(zhǔn)介入手術(shù)

腳立刻熱了

在介入室、醫(yī)學(xué)影像科的通力配合下，陜西冶金醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)為患者順利實(shí)施DSA下行右下肢動(dòng)脈造影+溶栓術(shù)+藥物球囊擴(kuò)張成形術(shù)。

手術(shù)全程精準(zhǔn)定位血管閉塞病灶，精細(xì)化完成血管溶栓、管腔球囊擴(kuò)張等操作，高效打通堵塞的血管通路。

術(shù)前：患者下肢動(dòng)脈重度狹窄閉塞，血液流通受阻，腿部缺血嚴(yán)重；

術(shù)后：患肢主干血管成功復(fù)通，遠(yuǎn)端分支血流順暢灌注。

手術(shù)結(jié)束后，患者腿部麻木、發(fā)涼的不適感即刻明顯改善，原本冰涼的腿腳迅速恢復(fù)溫度，術(shù)后效果直觀明顯，患者及家屬對(duì)治療結(jié)果十分滿意。

03

腿涼 麻木 間歇性跛行

警惕下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，腿部動(dòng)脈因脂質(zhì)沉積，形成斑塊，血管管腔變得狹窄、堵塞，從而影響腿部肌肉和組織的血液供應(yīng)。該疾病高發(fā)于60歲以上中老年男性，吸煙、糖尿病、高血壓等人群更高發(fā)。此外，近年來，由于人們不良的飲食、生活方式，發(fā)病有年輕化趨勢。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。走不動(dòng)路、夜里腿痛、腳趾變黑，都是“腿梗”帶來的危害，嚴(yán)重者還需要面臨截肢。

病程分為以下四個(gè)臨床時(shí)期：

●輕微癥狀期：發(fā)病早期，多數(shù)患者無癥狀，或者輕微癥狀，如患者怕冷。肢端感覺異常，行走疲勞等。

●間歇性跛行期：間歇性跛行是動(dòng)脈硬化性閉塞癥的特征表現(xiàn)。行走時(shí)出現(xiàn)小腿疼痛，患者被迫停下休息一段時(shí)間后才可繼續(xù)行走，成為間歇性跛行。

●靜息痛期：病變動(dòng)脈不能滿足靜息時(shí)下肢血供，因組織缺血或缺血性神經(jīng)炎引起疼痛，即靜息痛。靜息痛是患肢趨于壞疽前兆。此期患肢表現(xiàn)為皮膚菲薄呈蠟紙樣，指甲生長緩慢且變形增厚，患足下地時(shí)潮紅，但上抬時(shí)又呈蒼白色，小腿汗毛稀少、肌肉萎縮等。

●潰瘍和壞疽期：當(dāng)患肢皮膚血液灌注連最基本新陳代謝都無法滿足時(shí)以致輕微損傷也無法修復(fù)時(shí)，則出現(xiàn)肢端潰瘍，趾端或受壓部位易發(fā)生，嚴(yán)重者發(fā)生肢體壞疽。

陜西冶金醫(yī)院血管外科醫(yī)生提醒：

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥多見于中老年人群，常與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)，早期癥狀多為腿涼、麻木、間歇性跛行，容易被忽視。若出現(xiàn)上述癥狀，切勿拖延，及時(shí)到血管外科就診，早發(fā)現(xiàn)、早治療，可有效避免病情加重，降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。

下肢動(dòng)脈閉塞微創(chuàng)介入手術(shù)

陜西冶金醫(yī)院血管外科已常規(guī)開展下肢動(dòng)脈造影、球囊擴(kuò)張、支架植入等外周血管介入業(yè)務(wù)，依托先進(jìn)診療設(shè)備和專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，為廣大血管疾病患者提供精準(zhǔn)、微創(chuàng)、高效的診療服務(wù)。未來，陜西冶金醫(yī)院血管外科將繼續(xù)深耕血管介入技術(shù)，不斷提升診療水平，以更精準(zhǔn)的技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為廣大下肢血管疾病患者的健康保駕護(hù)航，讓更多受血管疾病困擾的患者重獲健康。