湖北
《中國(guó)快速抗抑郁中心建設(shè)與管理規(guī)范專家建議》系列解讀（1）
「接下來(lái)小編會(huì)基于《建議》為大家?guī)?lái)系列解讀，全面剖析RAC建設(shè)中的常見(jiàn)問(wèn)題。本期為首篇，解答RAC建設(shè)之因。」
一、背景：抑郁急重癥，等不起
抗抑郁藥通常需要2—4周逐步起效。
但高自殺風(fēng)險(xiǎn)、抑郁性木僵、癥狀急劇惡化、難治性抑郁患者，等不起。
過(guò)去，快速抗抑郁治療并非沒(méi)有技術(shù)。
問(wèn)題在于：缺少統(tǒng)一中心，缺少標(biāo)準(zhǔn)流程，缺少快速響應(yīng)機(jī)制。
患者來(lái)了，誰(shuí)先評(píng)估？
多快響應(yīng)？
用什么方式干預(yù)？
治療后如何銜接？
這些問(wèn)題，必須有明確答案。
二、大事件：RAC被正式提出
2026年4月，由陸林院士牽頭、中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)常委專家組正式發(fā)布《中國(guó)快速抗抑郁中心建設(shè)與管理規(guī)范專家建議》，這是國(guó)內(nèi)首次提出并定義RAC（rapid antidepressant center）——快速抗抑郁中心。
RAC面向四類重點(diǎn)患者
01. 高自殺風(fēng)險(xiǎn)患者
存在明確自殺意念或行為，風(fēng)險(xiǎn)極高，需要立即介入進(jìn)行危機(jī)干預(yù)和生命保障。
02. 癥狀急劇惡化患者
抑郁癥狀在短時(shí)間內(nèi)迅速加重，社會(huì)功能嚴(yán)重受損，需緊急處理以阻斷病情發(fā)展。
03. 難治性抑郁患者
經(jīng)過(guò)2種以上不同常規(guī)抗抑郁藥物足劑量、足療程治療后，效果不佳，需要更積極的聯(lián)合干預(yù)手段。
04. 急性應(yīng)激重癥患者
因遭遇突發(fā)重大負(fù)性生活事件，如意外、喪親等，導(dǎo)致的嚴(yán)重急性應(yīng)激反應(yīng)患者。
RAC關(guān)鍵要求
RAC核心技術(shù)
三、意義深遠(yuǎn)
對(duì)患者，RAC爭(zhēng)取的是最危險(xiǎn)階段的時(shí)間。
對(duì)醫(yī)院，RAC建設(shè)的是精神科急重癥救治能力。
對(duì)行業(yè)，RAC推動(dòng)抑郁癥診療從“慢病管理”，走向“慢病管理與急癥救治并重”。
以快護(hù)生命，以規(guī)守安全，RAC時(shí)代，正式開(kāi)啟！
「編者按：本期分析了為什么要建RAC，下一期將介紹RAC職能、職責(zé)，敬請(qǐng)期待！」
撰文：吳玉蓮
審核：李 睿、堯利書(shū)
編輯：馬睿琦
參考文獻(xiàn)：
中華精神科雜志2026 年4 月第59 卷第4 期 Chin J Psychiatry, April 2026, Vol. 59, No. 4 ·229 ·
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