江蘇
前不久的一個晚上，一場與時間賽跑的生命救援在徐州市婦幼保健院悄然展開。一名懷孕36+2周、確診為中央性前置胎盤合并干燥綜合征的38歲高齡孕婦周女士(化名)，在家中突發大出血。通過醫院產科七病區孕婦群緊急求助，一場從“線上指導”到“多科協作”的急救行動迅速啟動，最終母嬰平安，且成功保住子宮，入院僅四天便順利出院。
01緊急!家中大出血，醫院“未到先辦”
周女士此前有過宮外孕史，本次通過輔助生殖技術懷上這一胎，全家珍視異常。雖然超聲提示中央型前置胎盤，但她原想等到37周足月后再住院剖宮產。然而就在事發當天剛完成門診產檢回家后不久，兇險突然降臨。
當晚20時許，周女士在家中突發大出血，地上、馬桶內布滿大量血塊，情況萬分危急。她第一時間在醫院產科七病區孕婦微信群里發出了現場照片，并撥通了護士站的電話。一場從線上到線下、從院前到手術室的無縫急救隨即展開。
產科七病區副主任盧彩紅看到群內信息后，一邊在群內安撫周女士，一邊迅速啟動應急預案，在救護車抵達醫院之前便通過線上指導家屬完成線上掛號，急診醫生未見病人已通過系統提前開具住院通知單，孕婦到院后在急診室便完成了術前準備包括備血，由急診綠色通道直接入手術室。
02高難度手術：超重+胎盤粘連+大出血風險
由于周女士腹部脂肪較厚，手術視野暴露十分困難，加之中央性前置胎盤合并嚴重胎盤粘連，王巧蓮主任團隊果斷采取人工手動剝離胎盤，繼而實施子宮壓迫、后壁八字止血縫合等方法進行止血。幸運的是新生兒體重5.5斤，Apgar評分良好，術中出血量僅700毫升左右，子宮予以保留。
術后經過醫護人員的精心護理，周女士恢復良好，住院僅4天即出院。出院前，家屬特地送來錦旗，感謝醫院從線上指導、急診調度到手術搶救的全流程高效協作。
03前置胎盤+高齡+超重，成功關鍵在于“快”
回顧這場急救，多個環節堪稱“教科書式”標準動作：一是院前預警與線上協同，孕婦微信群成為求救的“第一通道”，產科七病區遠程指導掛號、開單、辦理住院，真正做到“患者未到、信息先到、準備先行”;二是院內流程再造，超聲、急診、手術室、麻醉多科室無縫銜接，從患者辦理住院到新生兒娩出不足半小時;三是高難度手術技術過硬，在超重、粘連、大出血風險極高的條件下，成功保住子宮。這充分展現了醫院在高危產科重癥救治中快速響應、多科協同、技術過硬的核心能力。
產科七病區簡介
徐州市婦幼保健院產科七病區聚焦胎盤源性疾病診療前沿，以多學科協作模式，融合超聲診斷、病理分析與臨床診療技術，精準識別前置胎盤、胎盤植入、胎盤功能異常引起的妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病、胎兒生長受限、胎盤早剝、胎盤血管瘤、帆狀胎盤合并前置血管等風險，針對胎盤植入性疾病、胎盤血管病變以及胎盤源性母胎疾病等復雜病癥，從孕期的高危風險預測到分娩方案制定，以患者為中心，構建胎盤疾病診療閉環，通過個性化診療方案，為孕婦提供更安全、更專業的全流程健康保障，用專業守護每一份新生希望。
專家簡介
王巧蓮
主任醫師
產科七病區主任
碩士研究生，徐州醫學院兼職講師，碩士研究生導師。從事婦產科臨床工作30余年，熟練掌握產科各種常見合并癥、并發癥及疑難雜癥的診治等。
現任江蘇省住院醫師規范化培訓管理專業教師、江蘇省醫學會圍產醫學分會第八屆專委會委員、第一屆江蘇省預防醫學會變態反應學專業委員會委員、徐州市健康管理學會母嬰健康指導專業委員會副主任委員。
曾參與國家星火計劃科研項目;獲得徐州市科技進步獎、市醫學新技術引進獎三項，淮海科技獎、承擔徐州市科技局、市衛生局科研課題五項。有近20篇學術論文在省級及以上核心期刊或統計源上發表。
專家門診：周三全天
周五全天(高級專家診療中心)
盧彩紅
主任醫師
產科七病區副主任
碩士研究生，畢業于徐州醫科大學臨床醫學系。從事婦產科臨床醫學工作二十余年，熟練掌握婦產科常見病及疑難、急危重癥的診治。 2014 年獲得徐州市科技進步一等獎;2018 年度徐州市婦幼健康服務技能 競賽個人第二名、產科醫生組二等獎、團體組一等獎;2018 年被授予徐州市五一創新能手榮譽稱號;2020年、2021年全國產科手術操作及縫合技能大賽徐州賽區第一名。
專家門診：周一全天
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