北京
來源：市場資訊
（來源：新醫視丨消化醫訊）
基本信息
周某某，男，15歲
現病史：患者自訴1年前無明顯誘因出現大便習慣改變，3-4次/天，無明顯腹痛等不適。
個人史：無吸煙及飲酒史，生活不規律，不運動，飲食無法控制
家族史：否認消化道腫瘤家族史
診療回顧
查體及化驗結果
生命體征：T:36.5℃，P:85次/分，R:18次/分，BP:120/80mmHg
體格檢查：體型肥胖，營養過剩，體重127.5kg，身高 168cm BMI：45.17，腰圍110cm
化驗檢查：肝功能：ALT104U/L，AST61U/L，血脂：總膽固醇 5.68mmol/l，甘油三酯6.42mmol/l，葡萄糖 8.9mmol/l，GGT89U/L，輸血前四項、自身免疫18項正常
檢查結果
診斷
MAFLD（代謝相關脂肪性肝病）
治療方案
水飛薊賓膠囊（70mg 口服 TID）、雙歧桿菌三聯活菌（420mg 口服 BID）+腸菌移植
2024.07.17 第一次腸菌移植
出院后醫囑
水飛薊賓膠囊（70mg 口服 TID）+ 雙歧桿菌三聯活菌（420mg 口服 BID）
囑患者適量運動+控制飲食
治療后復查
患者及家屬自覺療效好，要求行第二次腸道菌群移植
2024.08.21第二次腸菌移植
出院后隨訪
囑患者出院后持續適量運動+控制飲食，近期電話隨訪，患者體重較前明顯下降。
小結
該病例為一例15歲男性MAFLD患者，BMI 45.17，伴肝功能異常、高脂血癥、血糖升高及腸道菌群紊亂。經水飛薊賓、雙歧桿菌三聯活菌聯合兩次腸菌移植治療，并結合飲食運動干預后，患者癥狀改善，體重明顯下降，療效滿意。該病例為糞菌移植在代謝性肝病領域的臨床應用提供了實踐參考，也提示未來可進一步探索其長期療效及適用人群。
作者信息
彭柳
南華大學附屬南華醫院 消化內科主治醫師
碩士研究生
于上海長海醫院進修
第二屆湖南省超聲內鏡菁英大賽一等獎
第二季可立群雄一站到底衡陽賽區一等獎
2023-2024年度南華大學附屬南華醫院青年崗位能手 2025年南華大學附屬南華醫院十佳青年醫師
2025年得佑杯南中國賽區優秀獎
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