2026年5月17日是第22個世界高血壓日,主題是“攜手同行,控制血壓”。高血壓隱匿高發、危害深遠,是威脅大眾健康的“無聲殺手”,讓我們主動監測血壓、破除認知誤區、堅持科學干預,以個人自律、家庭共治、全民聯動的方式,長期管控血壓,守護身心健康。
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高血壓的危害
高血壓因其早期癥狀不明顯,常被稱為“無聲殺手”。然而,長期高血壓若得不到有效控制,會對心、腦、腎、眼等重要臟器造成嚴重損害。
01
對心臟的危害
長期高血壓會增加心臟的負荷,導致左心室肥厚,進而引發冠心病、心力衰竭等嚴重問題。高血壓還會促使冠狀動脈粥樣硬化,管腔狹窄,血流減少,導致心肌缺血。
02
對大腦的危害
高血壓是腦卒中的第一殺手,也是腦梗死的主要原因。長期的血壓升高會使腦血管發生缺血與變性,形成微動脈瘤,一旦破裂可發生腦出血。此外,高血壓還會促使腦動脈粥樣硬化,并發腦血栓形成,導致腦梗死。
03
對腎臟的危害
長期持續高血壓會誘發腎血管病變,導致腎臟缺血和功能減退。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重后果之一。如果同時患有糖尿病,還會加速腎臟衰竭。
04
對眼睛的危害
高血壓會導致視網膜動脈的滲出和出血,嚴重時可導致失明。因此,高血壓患者定期進行眼底檢查是非常必要的。
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高血壓的危險因素
高血壓危險因素包括遺傳因素、年齡、體重以及多種不良生活方式等多方面。
01
遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性,如果父母或其他直系親屬有高血壓病史,子女罹患高血壓的風險會顯著增加。
02
年齡因素
年齡增長是導致高血壓的重要因素。高血壓患病率隨著年齡的增長而增加,這主要是因為血管隨著年齡的增長而逐漸硬化,血管壁上的沉積物也會逐漸增加,導致血管腔變窄,血壓升高。
03
鈉鹽攝入過多
鈉鹽攝入量與血壓呈正相關,當人體內攝入過多的鈉鹽,會出現血管平滑肌腫脹和外周血管阻力增加,對心臟及腎臟造成沉重的負擔,從而導致血壓升高。
04
超重和肥胖
超重和肥胖也是導致高血壓發病的重要危險因素。研究發現,當體重指數每增加5kg/㎡,發生高血壓的風險增加49%,并且本身超重或肥胖的中老年人群出現體重增加將對血壓升高的影響更大。
05
吸煙
吸煙是公認的高血壓發病危險因素之一,吸煙人群患高血壓的概率是不吸煙者的數倍。吸煙會引發內皮功能損傷,促進氧化應激及激活炎癥反應,還會導致血管壁內膜增厚,引發小血管痙攣,從而導致血壓升高。
06
過量飲酒
長期大量飲酒是引發高血壓的危險因素之一,同不飲酒人群相比,飲酒人群高血壓患病率會更高,且患高血壓概率與飲酒量正相關。
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日常如何自測血壓
選對血壓計
推薦使用經過準確性驗證的上臂式電子血壓計(操作簡單、準確,全家適用);
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測量前準備
測量前靜坐5~10分鐘,身心放松,不說話、不活動;
30分鐘內避免運動、吸煙、喝咖啡/濃茶,排空小便;
規范操作+測量時間
體位:坐位或平臥位,袖帶中心與心臟同高;
袖帶:下緣在肘窩上方2~3厘米,松緊可放一指;
頻率:血壓不穩定者連測7天,控制良好者每周至少1次;
最佳時間:清晨(服藥前)和傍晚,每次測2~3次,取平均值記錄。
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關鍵提醒
- 不擼袖子、不垂手臂、不蹺二郎腿;
- 不憑單次數值下結論,重點看長期平均值
預防與改善高血壓的措施
生活方式干預
所有高血壓患者均能通過生活方式干預控制血壓,血壓正常高值的人群,也可通過改善生活方式,預防高血壓的發生。
01
減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入
適度減少鈉鹽攝入和增加膳食中鉀攝入量有助于降低血壓,積極倡導大眾低鹽高鉀膳食。世界衛生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5克/日。在日常生活中,應減少腌制食品、調味品等含鹽量高的食物的攝入。
02
控制體重
肥胖是高血壓的危險因素外,也是引發心血管疾病、腦卒中等多種疾病的危險因素,因此通過合理膳食和適量運動來控制體重也是預防高血壓和改善患者血壓必要的生活方式干預。
在日常生活中減少食用高脂肪的豬肉,增加含蛋白質較高、脂肪較少的禽類及魚類的攝入量,其中奶、蛋、魚、蝦的蛋白質質量較高,植物蛋白中可以選擇豆類食用。
推薦以有氧運動為主(中等強度,每天30分鐘,每周5~7天),以抗阻運動為輔(每周2~3次)的混合訓練,有氧運動包括如步行、跑步、走樓梯、打太極拳等,抗阻運動包括如坐姿提踵、彈力帶訓練等。結合自身的身體情況合理運動,秉持有恒、有序、有度的原則,選擇舒緩的運動方式,養成良好的運動習慣。
03
戒煙限酒
在日常生活中要做到戒煙限酒,非必要不飲酒抽煙,產生協同健康收益,降低心血管疾病和全因死亡風險。
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藥物治療
大多數高血壓患者基本需要終生服降壓藥物控制血壓,所以藥物治療對于高血壓患者來說也是至關重要。降壓藥物的使用要遵循降低風險、長效降壓藥、低劑量起始、聯合用藥、個體化治療等原則。
高血壓患者在日常飲食及藥物服用上,要謹遵醫囑定時定量,不得自己隨意減量或者停藥,要定期就醫,結合醫生的指導調整治療藥物,有效地控制血壓,避免其反跳導致心腦血管病發病概率提高。
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