特朗普和政府效率部削減了埃博拉資金嗎?隨著埃博拉病毒傳播擴大并引發全球公共衛生擔憂,外界再次審視特朗普政府的公共衛生政策,以及其對疾病監測和病毒傳播應對項目的處理方式,同時也關注美國國際開發署被撤銷所帶來的影響。
在一段于去年拍攝、近期再次流傳的視頻中,時任政府效率部負責人埃隆·馬斯克承認,該機構曾暫時削減部分與埃博拉相關的預防工作,隨后又恢復。這使相關討論進一步升溫。
針對這場持續中的爭論,美國國務院一名發言人周二在發給《新聞周刊》的郵件中表示:“美國國際開發署的全球衛生職能并入國務院新設立的全球衛生安全與外交局后,我們的工作更加協調,也更有效。抗擊埃博拉的資金和支持仍在繼續,我們正與盟友和伙伴合作。”《新聞周刊》周二也已通過電子郵件聯系美國衛生與公眾服務部,請其置評。
美國國際開發署、美國疾病控制與預防中心和美國衛生與公眾服務部所受的削減
在總統唐納德·特朗普第二任期初期,政府對大多數美國對外援助項目以及美國國際開發署的新資金實施了廣泛凍結,擾亂了全球范圍內的人道主義和發展工作,并引發大規模裁員和人員縮減。
數月后,該機構被撤銷,其大部分項目被取消。
當時,由馬斯克領導的政府效率部承諾削減10000億美元聯邦支出。2024財年,聯邦政府支出約為67500億美元。政府效率部推動聯邦機構進行大范圍削減,包括裁員、重組,以及暫停部分援助和政府項目。
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在一段拍攝于2025年2月、此后再次流傳的視頻中,馬斯克說:“我們不小心取消過的一項內容,短時間內,就是埃博拉以及埃博拉預防。”
他還說:“我想我們都希望保留埃博拉預防工作,所以我們立即恢復了埃博拉預防,因此沒有中斷。”不過,他沒有說明具體哪些項目受到影響,也沒有說明持續了多久。
曾任美國國際開發署全球衛生代理助理主任的尼古拉斯·恩里奇在新書《投入碎木機》中寫道,政府效率部“進來就是要把它拆掉”。
恩里奇近日在接受《衛報》采訪時說:“我開始意識到,政府官員在美國國際開發署內部究竟發生了什么這件事上,撒謊的頻率有多高、程度有多嚴重……比如埃隆·馬斯克去白宮宣稱埃博拉相關工作已經恢復,而就在同一天,他的政府效率部團隊取消了那些合同。”
除了削減美國國際開發署外,特朗普政府還壓縮了美國國立衛生研究院和美國疾病控制與預防中心等衛生項目的人手。
無黨派衛生政策組織凱撒家庭基金會全球與公共衛生政策項目副主任喬希·米肖德在發給《新聞周刊》的郵件中表示:“隨著美國國際開發署被關閉,聯邦衛生系統的人力被削減,包括美國國立衛生研究院、美國衛生與公眾服務部和美國疾病控制與預防中心在內的機構都在縮編,這些機構的資金也被削減,同時美國退出世界衛生組織,美國對非洲多國埃博拉監測和追蹤的支持已經受到影響。”他說,這其中也包括合作機構人員編制的削減。
他還表示,去年有一段時間,用于支持埃博拉預防和追蹤項目的部分資金被凍結:“這次資金凍結導致一些承擔監測和追蹤工作的、由美國國際開發署資助的合作機構裁員,甚至完全停止運作。”
米肖德接著說:“盡管此后埃博拉相關活動的資金在技術上已經恢復,但此前的凍結,以及美國在這些國家更廣泛削減全球衛生援助,可能已經造成持續影響,削弱了當地監測和應對埃博拉的能力。”
削減是否影響了應對能力,仍是爭議焦點。
米肖德最后說:“防止新發疾病暴發的最佳策略,是幫助各國在問題演變成跨境風險之前就把它控制住。我們不能確定,特朗普政府去年凍結資金、裁減人員和取消美國國際開發署,是否導致當前這輪埃博拉病毒傳播識別延遲,但這些做法無助于各國提升應對這一威脅的能力。”
據美國公共廣播公司報道,在以往埃博拉病毒傳播中,美國曾在資金和后勤方面支持地區伙伴,美國國際開發署為非洲各地的埃博拉應對工作提供的資金最高達1150萬美元。
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國務院周一晚間在一份媒體聲明中表示:“在48小時內,國務院啟動了應對方案,并調動了首批1300萬美元對外援助,用于立即開展應對工作。這筆資金將加強各國自身的應對能力,支持監測、實驗室能力、風險溝通、安全埋葬、出入境篩查以及臨床病例管理。”
美國傳染病學會首席執行官珍妮·馬拉佐本月早些時候在一次有關漢坦病毒病毒傳播的記者電話會上表示,特朗普政府時期的削減,以及其他公共衛生領域受到限制的資金,可能會影響其他病毒傳播的應對。
馬拉佐說:“資金不足,準備不足,人員能力也不足。這會影響所有人——從傳染病醫生,到在郵輪上篩查乘客的人,再到負責確保郵輪衛生標準得到維持、并在病毒傳播發生時能夠追蹤病毒傳播的美國疾病控制與預防中心工作人員。”
她還說:“鑒于已經發生的這些情況,這些系統現在顯然并不穩固。這樣的例子有很多。”
特朗普政府已經縮減了美國病毒傳播預防基礎設施的其他部分。在其2026年預算申請中,白宮表示,計劃讓美國疾病控制與預防中心把重點重新放在病毒傳播調查和應急準備上。白宮還提議取消7.5億美元州級應急準備撥款,并將醫院應急準備項目的資金降為零。
世界衛生組織總干事譚德塞周二在一則關于埃博拉的更新中表示,他“對這場病毒傳播的規模和傳播速度深感擔憂”。
他發表上述表態之際,剛果民主共和國的埃博拉病毒傳播仍在惡化。周二報告的死亡人數已升至至少131人,高于周一報告的88人。本迪布焦病毒是一種較為罕見的埃博拉病毒株,目前沒有獲批藥物或疫苗。世界衛生組織表示:“埃博拉病的平均病死率約為50%。”該組織同時指出,過去病死率曾在25%到90%之間波動。
非洲疾病控制與預防中心表示,首批病例出現在剛果民主共和國伊圖里省一個人員流動頻繁的礦區。
最新一輪病毒傳播中,人們是在哪里感染埃博拉的?據美國疾病控制與預防中心稱,隨著美國衛生部門收緊旅行管控、試圖阻止病毒傳入美國,已有少數美國人受到中非埃博拉病毒傳播影響。
事態進一步升級。美國疾病控制與預防中心和國土安全部周一依據《第四十二條》公共衛生命令,實施了更嚴格的篩查和入境限制,針對近期曾到過病毒傳播影響國家的旅客,包括剛果民主共和國、烏干達和南蘇丹。
美國人面臨埃博拉風險嗎?約翰斯·霍普金斯大學人道主義衛生中心主任保羅·斯皮格爾醫生本周早些時候對《新聞周刊》表示,美國人當前面臨的直接風險“較低”,因為埃博拉并不通過空氣傳播,而推動本輪病毒傳播的本迪布焦毒株,只會通過已出現癥狀者的體液接觸傳播。
他還說:“這些國家的政府和衛生官員,尤其是剛果民主共和國和烏干達,已有數十年應對埃博拉病毒傳播的經驗。此外,非洲疾病控制與預防中心和美國疾病控制與預防中心在遏制埃博拉方面也有豐富經驗,而且他們已有工作人員在當地參與應對。”
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因此,他表示,美國人“無需驚慌,但應保持關注”。
斯皮格爾說:“本輪病毒傳播出現在剛果民主共和國東部的沖突地區,而且很可能在被報告之前已經有數周未被發現。真正令人擔憂的是這段延遲。那些能在病毒傳播跨境傳播前、就在源頭發現病毒傳播的全球系統,正是保護美國人安全的關鍵。眼下,這些系統正在被削弱,而不是被加強。這是這場持續演變中的病毒傳播最重要的點之一。”
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