△圖源網(wǎng)絡(luò)

2026年5月中旬，杭州蕭山一名年輕的網(wǎng)絡(luò)男主播在直播喊麥后突感右側(cè)胸口撕裂樣劇痛，呼吸困難，險(xiǎn)些猝死。CT顯示，他的右肺被壓縮了95%，幾乎“消失”。

然而，這并非個(gè)例。《看呼吸》記者從南京江寧醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科楊健醫(yī)生處了解到，許多年輕人以為自己是“鐵肺”，其實(shí)有些人的肺可能比老年人還要脆弱。這又是怎么回事？

喊個(gè)麥肺就“炸”了？其實(shí)是肺“漏氣”了！

“老百姓常說的‘肺炸了’，在醫(yī)學(xué)上就叫自發(fā)性氣胸。”楊健醫(yī)生開門見山地解釋道，“我們可以把肺想象成一個(gè)氣球，而胸壁就像是一個(gè)密封的盒子。正常情況下，氣球在盒子里舒舒服服地鼓起來?！?/p>

楊醫(yī)生進(jìn)一步解釋，這名19歲男主播的情況，是因?yàn)榉伪砻妗捌屏藗€(gè)小洞”：“這就好比自行車胎爆了，空氣不再乖乖待在‘氣球’里，而是漏到了‘盒子’（胸腔）里。漏出來的氣越來越多，就會(huì)壓住肺，讓它擴(kuò)張受限影響呼吸功能。這個(gè)患者的肺被壓得只剩5%在工作，人就會(huì)窒息?！?/p>

為什么“瘦高個(gè)”成了重災(zāi)區(qū)？

新聞里的男孩只有19歲，從新聞圖片中看到他的體型屬于偏瘦。楊健醫(yī)生指出，自發(fā)性氣胸特別偏愛這種“電線桿”體型的年輕男性。

“這不是歧視瘦子，而是生理結(jié)構(gòu)決定的。”楊醫(yī)生形象地比喻道，“瘦高的人肺組織發(fā)育相對(duì)較慢，肺尖部的彈力纖維相對(duì)不足，就像吹得太薄的氣球皮，上面容易長出一些‘小氣泡’（肺大皰）。平時(shí)沒事，一旦壓力劇增，這些‘小氣泡’就容易破裂?！?/p>

“除此以外，長期吸煙、有家族病史的人群也是高危人群?！睏钺t(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，很多患者之前并沒有明顯癥狀，一次劇烈運(yùn)動(dòng)、一次猛烈咳嗽，甚至一次便秘用力，都可能成為導(dǎo)火索。

“暴力發(fā)聲”到底有多傷肺？試試捏著嗓子說話

很多人覺得主播喊麥只是費(fèi)嗓子，怎么會(huì)費(fèi)命？楊健醫(yī)生糾正了這個(gè)誤區(qū)：“聲帶受損是小，肺泡破裂是大。”

“大家不妨做個(gè)實(shí)驗(yàn)：試著像吵架一樣扯著嗓子大喊一聲，是不是感覺脖子上的青筋都暴起來了？這就是‘胸式呼吸’加上‘暴力發(fā)聲’。”楊醫(yī)生告訴我們，這種發(fā)聲方式會(huì)讓胸腔內(nèi)壓力瞬間飆升，就像給那個(gè)已經(jīng)有“薄弱點(diǎn)”的氣球猛地打了一針高壓氣。

“尤其是現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)主播和電話銷售這樣的職業(yè)，為了追求音量和氣勢(shì)，往往是用喉嚨在‘硬頂’。這種高頻次的‘暴力發(fā)聲’，就是在拿生命換流量?！?/p>

身體發(fā)出的“求救信號(hào)”，千萬別忽視！

“其實(shí)新聞中這個(gè)小伙還算是幸運(yùn)的，因?yàn)樗鄣脜柡ΑＷ钆碌氖怯行┤擞X得胸悶忍忍就過去了?！睏罱♂t(yī)生強(qiáng)調(diào)，如果出現(xiàn)以下情況，必須立刻就醫(yī)：

一是突發(fā)胸痛。這種胸痛像針刺一樣或撕扯一樣的痛，深呼吸時(shí)加重；二是呼吸困難，感覺氣不夠用，稍微動(dòng)一下就喘；三是干咳，明明沒有感冒卻莫名其妙地咳嗽。

“記住，氣胸這種病癥，第一次發(fā)作解決了，以后如果不改變生活習(xí)慣，還可能復(fù)發(fā)。別等到肺真的‘消失’了才后悔！”

快看看你是不是“天選氣胸人”？

為了幫助大家提高警惕，楊醫(yī)生還特地為我們準(zhǔn)備了一張表格，如果您中了以下任意一條，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)：

• 體型特征：又高又瘦，俗稱“電線桿”。

• 職業(yè)特征：主播、銷售、老師、KTV麥霸。

• 生活習(xí)慣：熬夜冠軍、老煙槍、久坐不動(dòng)。

• 近期狀態(tài)：經(jīng)常便秘、劇烈咳嗽、猛練器械。

楊醫(yī)生再次強(qiáng)調(diào)，瘦高個(gè)的肺尖就像吹得太薄的氣球皮，長滿了“小水泡”，一碰就破，尤其有這種身型的年輕人，更要多留意。

這些行為，等于給肺“放氣”，得牢記！

“除了喊麥，生活中以下這些行為也很危險(xiǎn)?！?/p>

楊健醫(yī)生告訴我們，一是排便太用力。便秘時(shí)別死磕，真可能會(huì)要命；二是扛重物/引體向上，突然的憋氣發(fā)力是大忌；三是潛水/高空飛行，沒有足夠的經(jīng)驗(yàn)別盲目嘗試，氣壓變化極易誘發(fā)氣胸；四是長時(shí)間“癱在一處不愛動(dòng)”，會(huì)容易導(dǎo)致肺活量下降，肺泡變?nèi)酢?/p>

“尤其工作需要久坐的打工族，久坐一小時(shí)記得站起來深呼吸，別憋著‘氣’干活。”楊醫(yī)生提醒。

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專家簡(jiǎn)介 楊健

主任醫(yī)師，江寧醫(yī)院呼吸與危重學(xué)科科副主任、門診部主任；江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)肺部感染學(xué)組學(xué)術(shù)委員；中國老年醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)委員；中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)呼吸慢病康復(fù)學(xué)組委員；從事臨床工作30余年，熟練掌握呼吸科常見病、多發(fā)病的診治，擅長呼吸介入相關(guān)操作技術(shù)，包括超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢（EBUS-TBNA）、經(jīng)支氣管超聲引導(dǎo)鞘管（EBUS-GS）引導(dǎo)下經(jīng)支氣管肺活檢（TBLB）、氣管鏡下冷凍、電凝、球囊擴(kuò)張治療、氣管支架植入、內(nèi)科胸腔鏡、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺等。

本文完

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排版：張彥

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