近日,由中國醫學科學院腫瘤醫院吳令英教授牽頭,一項針對HPV-16/18相關宮頸高級別鱗狀上皮內病變(HSIL)的全球首創治療性DNA疫苗——VGX-3100,于中國III期關鍵性注冊臨床研究(HPV-303CHN)取得陽性頂線結果。研究達到預設主要療效終點,VGX-3100組應答率顯著優于安慰劑組,且安全性良好。這一里程碑突破,標志著我國在HPV治療性疫苗領域實現從“跟跑”到“領跑”的跨越。研究結果為宮頸癌前病變患者提供了非手術治療的全新可能,尤其對年輕有生育需求的女性意義重大。
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臨床數據穩健優異
HPV-303CHN研究是一項前瞻性、多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的國家級注冊臨床試驗,匯聚國內22家三甲醫院共同開展,以HPV-16/18相關宮頸高級別鱗狀上皮內病變(HSIL/CIN2/3)患者為研究對象。研究核心終點設定為用藥36周后,患者宮頸組織學轉陰降級且HPV-16/18病毒清除的復合應答標準,嚴苛驗證產品臨床價值。
臨床結果顯示,VGX-3100治療組主要終點應答率顯著優于安慰劑組,順利達到統計學優效標準。同時支持性分析集數據與主要分析集高度契合,試驗結果穩健可靠。給藥組患者體內檢測出顯著增強的HPV特異性免疫反應,充分印證產品的免疫激活機制。安全性層面,該藥物在中國人群中耐受性良好,未出現新增重大安全風險信號,安全特征與全球既往研究保持一致,為臨床應用筑牢安全根基。
填補無創治療空白
中國女性HPV總體感染率約16.2%,每年新發宮頸癌近15萬。與HPV-16/18相關的HSIL患者超過700萬,實際就診超200萬。目前標準治療為手術錐切(如LEEP),可導致宮頸損傷、增加早產及流產風險,且無法清除病毒,復發率達10%-16%。
VGX-3100作為全球首款成功完成III期臨床的治療性HPV疫苗及DNA核酸藥物,通過肌肉注射聯合電脈沖遞送系統,激活機體特異性T細胞免疫應答,精準清除HPV感染細胞,實現病變逆轉與病毒清除,同時保留宮頸完整結構和功能。這為有生育需求的年輕女性及術后復發患者提供了安全、無創、長效的新選擇。
全域拓新,點亮HPV治療新希望
VGX-3100首個適應癥聚焦HPV16/18相關宮頸高級別病變,旨在為臨床提供安全高效的非手術治療方案。依托獨特的系統性抗病毒免疫機制,VGX-3100正持續拓展臨床邊界,同步推進肛門、肛周、外陰、陰道等多部位HPV相關高級別癌前病變的臨床試驗,未來有望覆蓋更多HPV感染相關腫瘤性疾病,拓展更廣的臨床應用場景。這一成功不僅驗證了DNA核酸藥物技術平臺的科學可行性,也為上述適應癥的開發奠定了堅實基礎。研究團隊后續將完成完整數據分析、編制臨床試驗報告,并積極與NMPA溝通注冊申報事宜。盡管上市時間仍存在不確定性,但這一突破無疑為全球數百萬HPV相關疾病患者帶來了切實希望。
來源:腫瘤界
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