陜西
5月22日，陜西冶金醫院血管外科牽頭，聯合心內科、重癥醫學科、麻醉科、影像科、彩超室等多學科專家開展多學科聯合會診（MDT），為一例重度頸動脈狹窄、腦梗高危患者精準評估、周密制定方案，并成功實施經頸動脈血運重建術（TCAR）。
手術由陜西省中西醫結合學會介入血管專委會副主委、該院血管外科首席專家謝闖洲主刀，特邀美國芝加哥大學醫學中心血管外科主任、美國外科學院院士羅斯·米爾納教授親臨現場參與該院教學查房、MDT病例研討、手術現場指導，與該院團隊深度交流、精準賦能，為本次TCAR手術提供技術支撐。手術全程對標國際標準、操作規范精準，為西北地區復雜高危頸動脈疾病診療樹立新標桿。
據了解，患者頸動脈重度狹窄、斑塊鈣化嚴重，伴頭暈、肢體乏力、腦供血不足等高危癥狀，同時合并血壓、血糖、心率異常及心功能不全，基礎狀況極差、手術風險極高。
為確保手術順利，該院MDT團隊為患者量身定制術前綜合保障方案，為手術安全筑牢堅實防線。面對高齡、高危、復雜斑塊、多系統基礎病疊加的多重挑戰，團隊最終采用TCAR技術，歷時90分鐘完成手術。術后患者很快蘇醒，未出現神經功能缺損等并發癥，各項生命體征平穩。
“對于這類復雜病例，單打獨斗遠遠不夠，MDT多學科協作才是保障患者安全的關鍵。此次手術的成功，得益于術前MDT團隊的充分評估與周密準備。術前，血管外科、心內科、重癥醫學科、麻醉科、影像科、彩超室等多學科專家反復會診，針對患者高齡合并冠心病、糖尿病、慢性腎功能不全等多重基礎疾病，逐一制定應急預案，確保術中每一個環節都有充分保障。”謝闖洲表示，未來團隊將繼續發揮多學科協作優勢，讓更多高齡高危患者也能享受到精準、微創、安全的治療方案，切實守護百姓健康。
陜西冶金醫院血管外科副主任黨金鑫介紹，經頸動脈血運重建術（TCAR）是頸動脈外科領域的微創術式，僅需頸部約2厘米微小切口，通過逆向血流腦保護系統，從根源上避免術中斑塊脫落進入顱內，顯著降低卒中風險，兼具傳統開放手術的安全性與介入手術的微創優勢，尤其適合高齡、高危、斑塊鈣化重、血管迂曲、合并嚴重心肺及代謝疾病的復雜病例。
長期以來，陜西冶金醫院血管外科團隊致力于“微創化、精準化、國際化”發展方向，深耕周圍血管疾病全病種診療，構建了完整的核心技術體系。此次TCAR技術的成功落地，標志著該院在極高危、極復雜頸動脈疾病微創治療領域，正式邁入國際化、精準化、高水平新階段，醫院綜合救治能力與區域影響力實現跨越式提升。
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