國家衛(wèi)生健康委于5月19日（周二）15:00，在國家衛(wèi)生健康委2號樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號）召開新聞發(fā)布會，介紹時令節(jié)氣與健康（立夏、小滿）有關(guān)情況，并答記者問。

提問：有人覺得“只要眼鏡能看清，還沒壞，就一直不用換”，“開封后的眼藥水沒過保質(zhì)期就能繼續(xù)用”。請問如何看待這些說法？有些人通過購買“網(wǎng)紅洗眼液”“眼部按摩儀”“眼部熏蒸儀”等產(chǎn)品保護(hù)視力，請問這樣的做法可取嗎？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師 王寧利：

這些護(hù)眼知識是老百姓經(jīng)常會問到的，我先說第一個眼鏡的問題。

要回答你第一個問題是兩個方面，一個是眼鏡本身的變化，一個是眼睛的變化。首先，眼鏡用得久了，它的光學(xué)面出現(xiàn)問題了，這個眼鏡就要換了。此外，常常大家不注意，晚上睡覺把眼鏡扔到枕頭邊，結(jié)果給壓壞了，自己用手掰一掰接著戴。其實這時候光學(xué)中心已經(jīng)不在中間了，應(yīng)該及時修理或者更換。

第二個層面的事情是什么呢？我們知道，一個人的屈光問題，不管是近視、散光、遠(yuǎn)視、老花，疾病過程一直在變化，尤其孩子半年、一年就會變化，所以孩子最少半年到一年要做一次驗光，確定是否需要更換眼鏡，但是可能更換個眼鏡片，鏡架不一定更換。但是隨著孩子面部發(fā)育，鏡架也需要確定是否更換。至于成年人，至少一年要做一次視力檢查，根據(jù)你度數(shù)的變化確定是否更換眼鏡。所以并不是一副眼鏡一生戴到頭，那是不對的。謝謝你說的第一個問題。

第二個問題，其實大家經(jīng)常碰到，一個眼藥水打開了，我到底能滴多長時間。眼藥水一旦打開了，使用不要超過4周。因為打開的眼藥水很容易被細(xì)菌污染。

我們看到眼藥水打開了以后，包裝上面有一個保質(zhì)期，比方說2年有效，但這個說的是眼藥水從出廠到你使用。但是眼藥水一旦打開了以后，保質(zhì)期就只有4周了，4周后必須要停。現(xiàn)在還有單支裝眼藥水，一天一用的。但是每支的包裝量稍微會多一點(diǎn)，本來是一天一支，結(jié)果當(dāng)天的沒用完，如果想省一下，改成了非當(dāng)天使用完畢，三天用兩支，那是不行的。這個要引起大家的關(guān)注。

最后，你還說到了一個網(wǎng)紅洗眼液，包括現(xiàn)在市場上的按摩儀、熏蒸儀，我在這里還真要給大家說一下。洗眼液確實對我們眼睛短期的緩解疲勞、維持眼部衛(wèi)生還是有好處的，但是洗眼液現(xiàn)在沒有進(jìn)入藥字號的管理，所以質(zhì)量保證是非常重要的，大家一定要選擇質(zhì)量好的、有保障的，缺乏科學(xué)監(jiān)管的，或者是一些推銷的洗眼液最好不要用。

眼部按摩儀這個問題也很重要，其實我們知道，中醫(yī)就有穴位按摩，按摩一下我們眼周的穴位，對緩解我們的眼疲勞、讓我們的眼睛得到放松、休息都是非常好的。

但是有一點(diǎn)，按摩儀如果直接壓在我們的眼球上，千萬要小心，因為它壓的力度各方面可能會造成眼壓的波動，眼睛的一些組織、內(nèi)部結(jié)構(gòu)的損害，甚至發(fā)生我們所說的視網(wǎng)膜脫離等問題。

最后說熏蒸，熏蒸是中醫(yī)中藥里面很好的一個方法，但是你的眼睛本身有炎癥、有傷口，或者是角膜有潰瘍，這時候堅決不能用熱敷或者熏蒸儀，會加快損傷，造成感染加重、傷口愈合不良的影響等等。特別是剛才我說到了角膜如果有潰瘍、炎癥等病變的，熏蒸是不建議的。

剛才講的這幾個東西都屬于非醫(yī)療的產(chǎn)品，是護(hù)理產(chǎn)品，所以在這方面自己是質(zhì)量的第一道把關(guān)員。

提問：如何區(qū)分兒童青少年的真性近視與假性近視？有些家長會給孩子自行佩戴“OK鏡”或購買“防藍(lán)光產(chǎn)品”，這樣的做法有什么風(fēng)險？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師 王寧利：

真性近視和假性近視是老百姓產(chǎn)生的一種自發(fā)的稱呼，其實在我們科學(xué)的分類中沒有真性和假性。所謂的假性，就是我們近視眼發(fā)生的前期，就是說眼軸還沒變長，但是由于調(diào)節(jié)過度緊張，已經(jīng)出現(xiàn)了短暫的近視狀態(tài)，這時候老百姓叫做假性近視。這個怎么能夠區(qū)別呢？一定要到醫(yī)院里散瞳驗光，把睫狀肌麻痹了以后，這個驗光結(jié)果才能區(qū)別出來老百姓說的真性還是假性。這是第一個要說的。

第二個，真性近視眼軸已經(jīng)開始變長了，眼睛結(jié)構(gòu)上有改變了，市場上好多說可以讓你的近視眼反轉(zhuǎn)，讓眼軸變短，現(xiàn)在來說不可能。所以這種宣傳都是有誤導(dǎo)。但是近視眼進(jìn)入到真性近視了，我們有手段來控制發(fā)展，低濃度的阿托品已經(jīng)被國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)了，臨床研究中也有證據(jù)支持它在控制近視眼發(fā)展的作用，所以這個是可以選用的。第二個是角膜塑形鏡，也叫做OK鏡，大家用的很多，晚上用，白天可以不戴眼鏡，控制近視眼的發(fā)展。還有第三種是周邊離焦的框架眼鏡，也是大家可以選用的。這三種技術(shù)目前來說都是有科學(xué)證據(jù)的、具有控制近視眼發(fā)展的作用，但是用哪一種，千萬不要家長說了算，到醫(yī)院里聽醫(yī)生的，這是很重要的。最后要強(qiáng)調(diào)一下，戴角膜塑形鏡時，有一條一定要家長高度的重視，因為角膜塑形鏡是戴在角膜表面的，一旦操作不好，會發(fā)生感染或者角膜損傷，帶來的后果是非常嚴(yán)重的。

此外，假性近視這個時期是一個非常重要的窗口期，這個窗口期我們要抓住，要給孩子減少近距離閱讀，改變用眼衛(wèi)生，增加戶外活動，對近視眼的發(fā)生發(fā)展的防控也是十分重要的。

還有一個，現(xiàn)在說市場上防藍(lán)光眼鏡對近視眼有沒有作用，到目前為止，防藍(lán)光的眼鏡對近視眼可以說沒有科學(xué)證據(jù)說它有作用，對眼的防護(hù)來說也沒有直接證據(jù)說它有作用。過去的研究是在高強(qiáng)度、長時間的作用情況下，發(fā)現(xiàn)藍(lán)光有損害的，而我們生活中存在的藍(lán)光造不成這種嚴(yán)重的損害。

市場上也有人說近視眼防控有很多的“神器”，現(xiàn)實是目前為止還沒有，特別是在預(yù)防方面。真正有效的東西是最便宜的，就是戶外活動。學(xué)校要強(qiáng)調(diào)戶外活動，家長要強(qiáng)調(diào)戶外活動，學(xué)習(xí)的時間要強(qiáng)調(diào)戶外活動，假日和長時間的暑假寒假更要強(qiáng)調(diào)。戶外2小時，健康強(qiáng)身防近視。

還有一個護(hù)眼的事兒，就是晚上，我們希望家長千萬不要順著孩子的想法，說媽媽我晚上害怕，你給我開著燈睡覺吧。或者晚上床頭燈開的強(qiáng)度很大，躺在床上還在用眼閱讀，這些都是不良習(xí)慣，特別是晚上小孩子開燈睡覺肯定是對眼健康不利的。

提問：夏天光照強(qiáng)，長期戶外活動的人群怎么保護(hù)眼健康呢？氣溫升高，長期待在空調(diào)房可能導(dǎo)致眼睛干澀、發(fā)癢，還有的人游泳后眼睛發(fā)紅，請問應(yīng)該如何處理？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師 王寧利：

馬上我們就進(jìn)入到夏天的時間了，夏天的防護(hù)有兩個問題。一個是暴露于高強(qiáng)度的陽光，紫外線會造成我們的皮膚包括眼睛的損害，可以導(dǎo)致眼周的皮膚以及眼表上皮出現(xiàn)損傷，屬于急性損害。

第二個損害是慢性積累的損害，長期夏天不保護(hù)眼睛，可導(dǎo)致眼表組織的異常增生，比如翼狀胬肉等，這是慢性損害。更為重要的是，長期不注意防護(hù)，紫外線的持續(xù)損害還會導(dǎo)致白內(nèi)障的早發(fā)，甚至眼底病的發(fā)生，所以夏天眼睛的防護(hù)是十分重要的。下面我就給大家說說怎么防護(hù)。

夏天出去，要選一個好的防紫外線的太陽鏡，盡量挑選紫外線防護(hù)率高的佩戴。第二個要注意太陽鏡的尺寸大小，如果佩戴了一個小的紫外線防護(hù)鏡，結(jié)果周邊光還照樣進(jìn)去，并不能有效防護(hù)，所以挑選的鏡片要足夠大。第三個是除了這個以外，遮陽帽的佩戴是非常重要的，除了保護(hù)我們的眼睛，還可以保護(hù)眼睛周圍的皮膚。所以戴上太陽鏡、遮陽帽是非常重要的。

同時，夏天到了，辦公室也都開了空調(diào)，家里也開了空調(diào)，享受著空調(diào)。但是空調(diào)給我們帶來的是室內(nèi)空氣濕度會減少，發(fā)生了干燥的問題。這時候我們眼睛表面保護(hù)眼睛濕潤的淚膜很容易蒸發(fā)，有可能引發(fā)干眼，以及眼表的損害。所以在空調(diào)房里一定要注意，要有加濕器，沒有加濕器放一盆水，放一個濕毛巾掛在那里都是有用的，可以防干燥。

第三個就是夏天大家去游泳，常常存在一個錯誤的觀點(diǎn)，認(rèn)為游泳池的水都是消毒的、干凈的，游泳鏡也不戴了。其實消毒劑本身對眼表就有化學(xué)性的刺激，所以游泳鏡必須要戴的。再有，也有人覺得游泳池里的水不干凈，每次游完泳就自行滴點(diǎn)抗菌素，也是不對的，抗菌素也不能濫用。

最后給大家總結(jié)一下，剛才這位記者說的，夏天眼睛防護(hù)其實就是“三防”，防曬、防干、防游泳池的感染，這三點(diǎn)是非常重要的。此外，需要注意的是在夏天一旦發(fā)生莫名其妙的畏光流淚，尤其是刺激性的流淚，應(yīng)該主動的到醫(yī)院去找醫(yī)生看。/健康科普

來源：健康中國

編輯：楊紫萱、劉曉璐

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