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曾經有朋友說,晚上不打點呼嚕,就感覺沒睡好沒睡香,當時就被驚呆了,有種“石化”的感覺。
打呼嚕看似睡得香,卻實實在在害慘了身邊人。
這不,還有因為伴侶打呼嚕鬧離婚的,看樣子“打呼嚕是真小三”一點都不假!
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更嚴重的是,打呼嚕伴有憋氣是高血壓、腦卒中、心律失常等心腦血管疾病的危險因素,甚至會發生夜間猝死,千萬別小瞧了它!
打呼嚕是睡眠好的表現嗎?
人的一生有1/3的時間在睡眠,睡好覺對我們人生意義重大!
打呼嚕,意味著睡眠過程中,呼吸的氣流進出口鼻、咽喉、聲門到氣管時,阻力增大,這時氣道周圍的軟組織振動會產生鼾聲。
造成打呼嚕的最直接因素就是上氣道塌陷,帶來的后果就是夜間吸入的空氣總量變少,從而也就使得吸入的氧氣變少了。
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這絕不是睡眠質量好的表現!評判睡眠質量的一個重要因素就是睡醒后的感受。
醒來后感覺神清氣爽,那就證明睡好了。反之,醒來后感覺困倦、乏力、煩躁、不能集中精力、工作能力下降等,就說明沒睡好。
可以問問身邊有打呼嚕習慣的朋友,白天是否感覺到困倦?是否感覺到記憶力減退、反應遲鈍?是否睡醒后感覺到頭痛?
夜里欠下的,白天總歸是要還的。
因此,打呼嚕絕不是睡眠好的表現,恰恰相反,它有可能對我們的睡眠質量造成極大的破壞!
打呼嚕是一種病嗎?
打呼嚕只是一種癥狀,健康人打呼嚕一般與勞累、枕頭的舒適度等有關。這些人的呼嚕聲比較輕微,一般在調整睡姿、好好休息或換個合適的枕頭后,就能消失。
這類打呼嚕不會對身體造成危害,但是如果伴有呼吸暫停,這往往是睡眠呼吸暫停綜合征的表現。
睡眠呼吸暫停綜合征的打呼嚕,音量大,十分響亮;鼾聲不規則,時而間斷。較重的患者常常夜間出現憋氣,甚至突然坐起,大汗淋漓,有瀕死感。
睡眠期間發生呼吸暫停或低通氣時可導致血液中氧飽和度下降和二氧化碳含量增高,可以使患者一夜產生幾十次甚至幾百次微覺醒(這種微覺醒患者并不知道),所以患者睡眠結構紊亂,睡眠有效率下降,造成患者白天嗜睡、記憶力下降、頭痛頭暈等。
睡眠呼吸暫停綜合征是一種潛在致死性的睡眠呼吸疾病,并且由于呼吸暫停引起反復發作的夜間低氧和高碳酸血癥,甚至出現夜間猝死。
《2018年中國睡眠質量報告》顯示,53.4%的人群打呼嚕,而高達25.5%的人群有睡眠呼吸暫停現象,睡眠呼吸暫停的比例相當高。
睡眠時,如果從呼吸突然暫停時開始數數,超過10個數(大約10秒鐘)才恢復呼吸,或一個小時內有5次呼吸暫停,就建議去醫院就診。
打呼嚕有哪些危害?
打呼嚕的危害主要是由呼吸道不通暢、低氧引起。
頂級學術期刊《自然》刊登了哈佛醫學院的一項研究指出:睡眠干擾會減少大腦下視丘分泌素的分泌,使得血液中的白細胞增多,從而造成動脈粥樣硬化。
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打呼嚕會對心腦血管、呼吸系統、神經系統及內分泌系統造成嚴重影響。
(1)對心腦血管的影響:引起高血壓、冠心病、心律失常、腦卒中等;
(2)對呼吸系統的影響:引起肺心病、呼吸衰竭;
(3)對神經系統的影響:引起白天嗜睡、注意力不集中,智力及記憶力減退,精神異常,如煩躁或抑郁;
(4)對內分泌系統的影響:引起糖尿病、性功能障礙、兒童發育障礙等;
(5)嚴重的可能造成睡眠猝死。
打呼嚕的人為什么吵不醒自己?
當你稍有困意正準備入睡,旁邊卻傳來同住者“呼嚕嚕”的打鼾聲,于是一個失眠的漫漫長夜就開始了……聽著這震耳的鼾聲,你是否也怨念地想過:這家伙怎么不會被自己的鼾聲吵醒?
這同樣令科學家感到困惑,在利用電極研究打鼾者的大腦活動后,他們揭示出了鼾聲大作的人無法吵醒自己的原因——打鼾者根本就聽不到自己的鼾聲!雖然他們的耳朵沒有被堵住,大腦卻自動過濾掉了這種聲音。
打鼾一般發生在深度睡眠時期,此時的大腦會進入“待機模式”。其中負責控制意識和解決問題的額葉開始監聽傳入的噪音。這部分大腦類似一個警報系統,它會自動過濾掉安全的背景噪音,比如我們自己的鼾聲。
只有當它接收到可能代表緊急情況的較大聲響,如火警或嬰兒哭聲時,才會把我們從睡夢中喚醒。
既然打鼾者沒法被自己的鼾聲吵醒,那有什么辦法可以在不吵醒他們的情況下,讓他們停止打鼾呢?美國睡眠醫學學會的建議是,你可以嘗試用手肘適度推推他們,使其處于更易于呼吸的姿勢。
值得注意的是,打鼾并不只是困擾身邊的人,也可能威脅自身健康。如果經常打鼾得厲害,還是要引起重視。
打呼嚕厲害該如何緩解?
你是否曾經不知不覺酣暢淋漓打著呼嚕的時候,被身邊人叫醒:拜托了,換個睡姿,側臥吧,呼嚕聲太響了。
雖然每每遇到這樣情況,小編當時總是一臉不情愿,但是內心深處無比感激這樣的身邊人善意的提醒和溫柔的對待。
側臥有時候是緩解打呼嚕最簡單最有效的方式,但是不是所有打呼嚕都能通過側臥緩解,那又該怎么辦呢?
目前尚未有治療打呼嚕的特效藥,可以先進行鼻、口咽及喉部檢查,確定阻塞的具體部位。
如果舌根后墜引起,可以夜間佩戴口腔矯治器,抬高軟腭,牽引舌頭向前,從而擴大咽道,被視為治療輕、中度睡眠呼吸暫停綜合征患者的首選方法。
如果病情嚴重,可以通過呼吸機輔助通氣,還可以通過手術改善氣道的狹窄,比如鼻中隔矯正術、扁桃體切除術等。
當然,呼吸機及手術緩解方式是無奈之選,人生總是充滿無奈啊。但是,有兩點是我們自己可以控制的:控制體重和戒煙戒酒。
控制體重,可以有效減少軟組織脂肪的堆積;吸煙,會加重打呼嚕導致的血氧飽和度的下降;喝酒,下頜的肌肉松弛,進而使呼吸道處于受阻狀態。
睡眠對于我們每個人來說都很重要,它是必不可少的一個生理活動,因為好的睡眠能夠保證良好的生活狀態。打呼嚕嚴重會影響我們的睡眠質量,甚至威脅我們的身體健康。
經常打呼嚕厲害,千萬別不當回事,一定重視自己的睡眠質量,保持健康的生活習慣,及時到耳鼻喉或呼吸科就診。
作者介紹
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顧宇彤
復旦大學附屬中山醫院主任醫師
復旦中山肺功能室副主任
慢性氣道病亞專科副組長
簡介:中華醫學會老年分會慢阻肺學組委員,上海基層呼吸疾病防治聯盟成員。歷任復旦中山廈門醫院特需綜合科主任兼呼吸科執行主任,中華醫學會呼吸分會慢阻肺學組委員,肺功能學組委員兼秘書,上海慢阻肺學組副組長。主持或作為主要負責人參加國家八五攻關、國自然和上海市科委等課題6項,獲實用新型專利一項。主要負責國際國內多中心臨床研究10余項。已發表論文55篇(SCI收錄6篇),主編副主編科普著作3部,專著2部(分別是《呼吸重癥監護和治療》和《慢性阻塞性肺病》),參編實用內科學,現代呼吸病學等專著10余本。先后獲上海市衛生局科學技術進步獎三等獎;上海市科學技術進步獎三等獎;上海市婦聯三八紅旗手;中華全國總工會全國先進女職工獎;復旦大學教學成果獎二等獎,白求恩式好醫生提名等獎勵。
睡眠呼吸暫停睡眠障礙問卷是一份與睡眠有關的呼吸障礙的12項指標的問卷,已在阻塞性睡眠呼吸暫停患者中得到驗證。男性患者總分≥36分,女性患者總分≥32分標明患有睡眠呼吸暫停綜合征可能性較大,建議進一步就醫。
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