江西
很多人一查出來乳腺結節，嚇得不行，以為是什么大毛病。其實在中醫眼里，它就是一團“痰”——但不是你咳嗽吐出來的那種痰。
我們平時咳出來的，是看得見的有形之痰。長在乳腺里頭那個疙瘩，是無形之痰。它怎么來的？你想啊，天天生悶氣、想不開，肝氣就不順；再加上胡吃海喝、脾胃運化不動，水濕就代謝不掉。濕氣堆在一起，慢慢熬成痰，痰再順著經絡跑到乳房那里，堵住氣血，越堵越硬，最后就成了結節。
說白了一個道理：痰濕堆起來→堵住氣血→慢慢結成塊。時間一長，氣滯、血瘀也摻和進來，這個結節就更難消了。
所以調乳腺結節，光化痰不行，你得把氣也理順了。新加坡貢方堂TCM中醫婦科專家陳慧芳醫師有個常用的搭配——柴胡疏肝散合二陳湯。
為什么兩方一起用？你想啊，乳腺結節十個里有八九個愛生悶氣。你光把痰化了，氣還是堵的，過兩天痰又生出來了。得一邊用柴胡疏肝散給她順順氣，一邊用二陳湯給她化化痰。氣順了，痰化開了，堵在乳房里的疙瘩慢慢就軟了、小了。
柴胡疏肝散：陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草，專門疏肝理氣、解郁止痛。
二陳湯：半夏、陳皮、白茯苓、甘草、生姜、烏梅，是化痰的祖方。
兩個方子合在一起，氣順了，痰走了，結節才有縮小的機會。當然，每個人體質不一樣，陳醫師會在這個底子上加減：有人生氣多、胸脅脹痛，得加香附、郁金；有人痰濕重、體胖舌苔厚，得加蒼術、薏米。最好讓中醫幫你加減，一人一方，效果才穩。
醫案
患者：梁女士，35歲。
主訴：雙側乳房脹痛伴結節2年，加重3個月。經前乳房脹痛明顯，觸之有多個結節，最大者約1.5cm，質地中等，活動可。伴胸悶、嘆氣、愛發脾氣，月經不調，色暗有血塊。
初診：舌淡紅，苔白膩，脈弦滑。
辨證：肝郁氣滯，痰瘀互結。
治法：疏肝理氣，化痰散結。
內服方：柴胡疏肝散合二陳湯加減。
柴胡10g、陳皮9g、川芎9g、香附10g、枳殼9g、白芍10g、甘草6g、法半夏9g、茯苓15g、生姜3片、烏梅6g
加浙貝母10g、夏枯草12g
7劑，水煎服，日1劑。囑少生氣、不熬夜、少吃生冷甜膩。
二診：服藥后，乳房脹痛明顯減輕，嘆氣減少，情緒稍平穩。舌苔轉薄白，脈稍弦。原方加牡蠣18g，繼服14劑。
三診：服藥3周后，乳房已不痛，觸摸結節明顯變軟、縮小。根據復診情況加減藥材，繼續調理。
結果：調理一個多月，復查B超，最大結節縮至0.6cm。月經恢復正常，血塊減少。
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