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專家:全周期多維度構筑甲狀腺健康防線

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(來源:經濟日報)

轉自:經濟日報

5月25日至29日是第十八個國際甲狀腺知識宣傳周,今年宣傳主題為“甲狀腺健康長期管理莫放松”。近日,多位業內專家齊聚北京,圍繞甲狀腺疾病管理、健康科普等內容展開探討。專家們建議,甲狀腺健康管理應立足“全周期”視野,在落實早篩、主動發現的同時,讓隨訪、治療、康復等后續環節聯動銜接,推動甲狀腺疾病動態評估理念落地,并依托常態化權威科普,讓科學認知成為甲狀腺健康管理的有力支撐。

作為人體內最大的內分泌腺,甲狀腺調節著機體新陳代謝、生長發育、情緒精力等多項功能,有健康“生命腺”之稱。“甲狀腺一旦運轉失衡,就可能與心血管疾病、糖尿病、腫瘤等重大慢病相互交織。”中國疾病預防控制中心慢病中心主任吳靜說,我國已經構建起了較為完善的慢病防控制度框架,依托現有制度優勢與體系支撐,甲狀腺疾病管理有望進一步融入慢病防控整體布局,讓長期管理落地見效。

中華預防醫學會甲狀腺疾病防治專業委員會主任委員單忠艷就兩類疾病分別提出建議,甲減患者應牢記“缺什么補什么、缺多少補多少”,長期規律用藥,終身定期復查,切忌隨意停藥或自行增減劑量;甲亢患者則需足量足療程用藥,堅持抗甲狀腺藥物規范治療,并根據檢測結果調整劑量,保持規律性復查,避免復發。同時,她呼吁加強公眾教育、提高疾病認知、強化主動篩查意識,讓“長期管理”的理念入心入腦。

科學補碘是甲狀腺健康長期管理的重要一環。如何補碘有效、有“度”?中華醫學會內分泌學分會前主委滕衛平認為,應遵循我國“因地制宜、分類指導、科學補碘”的全民食鹽加碘政策。“對于普通健康人群,食用合格加碘鹽是最為經濟、有效的補碘方式。但不同甲狀腺疾病患者,補碘應‘因人而異、因病制宜’”。他特別提示,碘缺乏或過量均可能誘發甲狀腺疾病,務必科學攝入,既防不足,也防過量。面對當前甲狀腺疾病“高患病率、低知曉率、管理碎片化”的現狀,應構建“診斷—治療—隨訪—康復”的聯動管理模式,推動診療從偏重治療轉向全周期管護。


針對甲狀腺癌術后管理,專家認為動態評估不可或缺。中國醫療保健國際交流促進會甲狀腺疾病學分會主任委員林巖松介紹,最新臨床路徑建立起術后“三重風險”評估體系,借助核醫學診療優勢,可實現精準評估與靶向治療。術后管理不能固守傳統思維,要依托多學科協作,實時評估風險、動態調整方案,為患者全程保駕護航。

中國醫師協會醫學科學普及分會甲狀腺及疝科普學組副組長張超杰提醒,不少甲狀腺癌患者誤以為手術便可一勞永逸,這是典型認知誤區。腫瘤存在復發、轉移風險,術后十年是隨訪關鍵期,定期監測既能盡早發現隱患,也能評估治療效果,患者必須堅持長期監測、動態調整。

做好權威科普,是推進甲狀腺健康管理的重要支撐。單忠艷認為,優質科普要兼具權威性、趣味性與實用性,要用大眾易懂的形式傳遞專業知識。近年來業內通過基層培訓、義診、直播等形式普及知識,讓科學理念走進日常生活。林巖松提出,健康科普必須走向專業化、常態化、持續化,緊跟醫學發展更新內容。張超杰也表示,科普的生命力在于權威,要依靠專業醫務工作者與主流平臺,擠壓偽科普生存空間,推動科普工作體系化發展。(經濟日報記者 吳佳佳)

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