百利天恒正成為全球ADC進步的標尺。
2026 ASCO年會現場,百利天恒iza-bren(BL-B01D1,EGFR×HER3雙抗ADC)食管鱗癌III期數據驚艷亮相,再次刷新公眾期待。
此前iza-bren已經在全球范圍內達成首個鼻咽癌III期研究的雙抗ADC的里程碑,而這一次挑戰的是全球每年51.1萬新發的食管鱗癌(ESCC)適應癥。
食管鱗癌后線治療在過去十余年間幾乎陷入荒漠——傳統化療ORR不足10%,mPFS僅2個月左右,患者在一線PD-1聯合化療進展后幾乎無藥可用。而iza-bren的III期確證性研究中同時達到PFS和OS雙主要終點,成為全球首個在食管癌治療中取得雙陽性結果的ADC藥物,mPFS達化療組的2倍多,ORR為化療組的近3倍。
面對第一三共HER3-DXd折戟的前車之鑒,iza-bren實現后來居上。這一突破,不僅意味著一個潛在百億美元級大藥的誕生,更意味著食管鱗癌的二線治療規則改寫,全球食管鱗癌正式邁入雙抗ADC治療新時代。
從仿制藥起家到手握全球首創雙抗ADC,百利天恒締造了中國創新藥又一個閃亮時刻。
今年,公司有5款創新產品、7項研究成果入選ASCO,其中5項進入口頭報告,1項為LBA。ASCO數據的具體數值是決定市場預期上限的關鍵變量,更是公司創新實力的具象。在全球化戰略下,iza-bren將從中國創新走向全球重磅,而百利天恒也將踏出從Biopharma到MNC的第一步。
01
全球首個雙陽性結果,含金量幾何
iza-bren的食管鱗癌征程并非一蹴而就。
早在2024年ESMO大會上,其早期數據就引起了行業震動。74例可評估患者中,ORR達到33.8%,2.5mg/kg劑量組更是高達42.3%,DCR為80.8%,mPFS為5.0個月,6個月OS率達到64.5%——這個數據已經顯著超越現有的二線化療方案。
而到了2025年7月,《Nature Medicine》發表的Ib期研究進一步夯實了數據:2.5mg/kg組ORR 39.6%,mPFS 5.4個月,mOS 11.5個月。
2025年11月,iza-bren III期研究在預設的期中分析中同時達到PFS和OS雙主要終點,成為全球首個ADC在食管癌治療中取得雙陽性結果的III期臨床研究。基于這一成果,2026年1月,CDE受理了該適應癥的NDA并納入優先審評。
III期數據拆解:雙陽性意味著什么?
在腫瘤藥物開發的歷史上,能讓PFS和OS同時陽性的藥物比較稀缺。而2026 ASCO上公布的具體數據,將是這一適應癥商業化前最重要的一次路演。
腫瘤應答--近三倍于化療的客觀緩解率
iza-bren展現出了驚人的腫瘤清除能力。超過1/3的患者實現腫瘤客觀緩解(ORR),是化療的近3倍(35.3% vs. 13.1%),更有患者實現腫瘤病灶完全清除。近3/4的患者(74.3%)實現疾病控制,較化療(45.5%)提升近30個百分點。近2/3(65.9%)的患者實現靶病灶縮小,較化療(38.5%)提升近1倍。
對于二線治療幾乎無藥可用的食管鱗癌患者,iza-bren打開了一扇全新的大門。
長期獲益--翻倍的PFS與明確的OS獲益
PFS和OS的具體數值是衡量創新藥價值的核心標尺。
PFS翻倍:iza-bren組mPFS長達4.17個月,是化療(1.97個月)的兩倍以上,同時將患者疾病進展或死亡的風險減半。更重要的是,在所有亞組中均展現出高度一致的PFS獲益,實現了全人群覆蓋。
在腫瘤治療中,活得久是終極目標,OS數據就是最硬核的指標。
iza-bren組mOS接近10個月,相較化療(7.20個月)降低患者死亡風險達36%。超過1/3(34.8%)的患者接受iza-bren治療后1年仍存活,較化療(22.5%)明顯提升。
安全性--可管控的不良反應
任何療效都需建立在安全性的基礎上。
iza-bren的不良反應以血液學毒性為主,經治療后糾正快速,患者無明顯體感。更重要的是,TRAE相關停藥率僅2.0%。這意味著患者可以長期用藥,持續獲益。
iza-bren將成為ESCC二線患者全新標準治療
回顧過去十余年,食管鱗癌二線治療的主流方案幾乎停滯不前。
化療(紫杉醇、多西他賽、伊立替康):ORR 6.4%~9.98%,mOS 6.2~7.1個月。
PD-1抑制劑(帕博利珠單抗、卡瑞利珠單抗、納武利尤單抗):ORR 19%~22%,mOS 8.3~10.3個月,但僅在特定人群(PD-L1陽性)中有效。且大多數一線接受過免疫治療后,二線免疫治療的療效會大打折扣,耐藥明顯。
抗血管生成藥物(阿帕替尼):mOS 6.5個月vs安慰劑4.7個月,獲益有限。
同適應癥在研ADC中,目前主要有宜聯YL201、默沙東/第一三共I-DXd、齊魯/明慧QLC5508、石藥SYS6010,iza-bren以近三倍優于化療的ORR,翻倍的PFS顯著優于同類競品披露數據。
iza-bren的獨特之處在于,它不僅數據大幅超越現有藥物,而且不依賴PD-L1表達,EGFR和HER3雙靶點設計,具有更廣的抗腫瘤譜和更強的殺傷能力。
作為目前唯一完成III期確證性研究并取得PFS/OS雙陽性的ADC,iza-bren臨床進度遙遙領先,已獲CDE優先審評,商業化在即。
通過雙抗機制+大樣本III期確證+全人群獲益+可控安全性,iza-bren為食管鱗癌二線治療帶來里程碑式變革,有效解決當前標準治療療效有限的臨床痛點,有望成為二線患者的全新標準治療,為食管鱗癌患者開啟雙抗ADC治療的新時代。
02
iza-bren一藥定乾坤
iza-bren這組III期研究數據的價值不僅體現在食管鱗癌適應癥的優異療效,更在于它為平臺型藥物提供了驗證,有望突破百億美元銷售峰值。
截至目前,iza-bren正在國內外開展40余項臨床試驗,其中3項全球關鍵注冊臨床研究及中國2項NDA受理、12項III期臨床研究、2項II/III期、24項II期及4項Ib期臨床試驗,覆蓋鼻咽癌、食管鱗癌、非小細胞肺癌(EGFR突變和野生型)、小細胞肺癌、三陰性乳腺癌、HR+HER2-乳腺癌、尿路上皮癌、膽道癌等多個瘤種。其中:
鼻咽癌III期:2025年7月期中分析達到雙主要終點,11月NDA已受理并優先審評,預計2026年下半年獲批。
食管鱗癌III期:2025年11月期中分析雙主要終點,今年1月NDA已受理。
三陰性乳腺癌III期:2025年2月頂線,PFS、OS雙陽性。
EGFR突變NSCLC:聯合奧希替尼一線治療Ⅱ期數據(2025 WCLC)ORR達到驚人的100%,12個月PFS率92.1%。
這種大癌種攻堅與長尾適應癥覆蓋并行的策略,本質上是在做兩件事:
一是驗證平臺化的可復制性。如果同一個藥物能在不同癌種中反復證明有效性,說明它的機制具有廣譜性,而非某個癌種的偶然碰撞。
二是構建商業化護城河。每一個獲批的適應癥,都意味著更多的處方場景、更大的市場覆蓋、更高的患者可及性。
iza-bren只是冰山一角。
截至2026年一季度,公司共有17款創新藥處于臨床階段,除iza-bren已完成NDA受理;BL-M07D1(T-Bren)同步開展8項III期臨床試驗,是潛在的Best-in-class HER2 ADC;SI-B001是全球唯一處于臨床III期階段的EGFR×HER3雙特異性抗體;BL-M05D1(CLDN18.2 ADC)已啟動胃癌關鍵III期注冊研究。
更令人驚喜的是,本次ASCO大會上,百利天恒再次展現超前的差異化靶點布局定力。
DLL3靶點長期以來是SCLC治療領域的老大難--靶點表達高度特異但不均一,此前羅氏的Rova-T因療效和安全性問題折戟。而BL-M14D1(DLL3 ADC)的出現,重新點燃了市場對DLL3靶點的信心。
BL-M14D1具備小細胞肺癌(SCLC)/神經內分泌癌(NEC)領域的BIC潛力,憑借出色療效入選2026 ASCO大會口頭報告。二線SCLC:客觀緩解率歷史最高,ORR 73.5%,cORR 61.8%,mPFS 7.1個月,是傳統治療兩倍;二線NEC:cORR 38.7%,DCR 93.5%,6個月PFS率67.1%。安全性優勢突出,停藥率低至2.4%,僅在高劑量發生1例,RP2D沒有發生,遠低于同類藥物。
百利天恒創新藥商業化進入加速階段。第一個商業化產品鼻咽癌適應癥預計2026年下半年獲批,將驗證公司從研發驅動到銷售驅動的能力轉型。食管鱗癌NDA審評進程加速,成為公司收入增長的第二引擎,進一步強化公司的估值支撐。BMS主導的全球III期臨床穩步推進,則決定海外百億美元市場何時真正兌現。
結語
百利天恒的故事,折射出中國創新藥行業從仿制跟隨到全球首創的艱難跨越。iza-bren已成為中國創新藥歷史上獲得突破性療法認定最多的藥物之一,也是中國制藥企業首次憑借自主研發產品與MNC達成首付8億美元的全球合作協議,證明了中國原研藥站上世界舞臺的底氣。
但數據的光環,從來不等同于商業的坦途。漂亮的臨床結果只是起跑線,真正的考驗在于:能否讓藥物真正走進醫院、走進處方、走進患者的生命。商業化能力、患者可及性、醫生認知——每一步,都是硬仗。
2026 ASCO上食管鱗癌數據的亮相,是一個重要的里程碑,但絕非終點。對于百利天恒而言,真正的星辰大海,不在于一個“首個”或“第一”的標簽,而在于能否通過持續扎實的臨床推進、全球注冊和商業化落地,讓中國創新藥從一個激動人心的故事,變成真正改變患者命運的答案。
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