湖北
本網(wǎng)訊（通訊員 彭祎）被青光眼困擾五年，視野不斷收窄、視力逐年走低，72歲陶爹爹先后用藥、激光治療都沒能穩(wěn)住眼壓。近日在武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院，患者接受雙眼海卓思（Hydrus）房水引流裝置微創(chuàng)手術(shù)，疏通眼內(nèi)排水通路，眼壓回歸正常，眼部不適大幅改善。
五年前陶爹爹突發(fā)視物發(fā)霧、視野縮小，確診雙眼原發(fā)性開角型青光眼伴老年性白內(nèi)障，常年依靠滴眼液降壓。每日頻繁滴藥不僅繁瑣，還反復(fù)眼干、眼紅眼澀。去年病情急劇惡化，視物吃力，走路磕碰，日常視物、識(shí)人、看電視都受阻礙。后續(xù)做完微脈沖激光治療，眼壓依舊居高不下，經(jīng)親友介紹前往該院就診。
青光眼專科吳作紅主任接診后表示，老人雙眼視神經(jīng)重度萎縮、視野缺損嚴(yán)重，眼壓長期超標(biāo)，拖延下去有致盲風(fēng)險(xiǎn)。藥物、激光已失效，必須手術(shù)。鑒于高齡患者眼部基礎(chǔ)條件偏弱，傳統(tǒng)青光眼手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，專家組敲定微創(chuàng)海卓思引流器植入方案。
該術(shù)式保全眼球原生組織，依托引流器三開窗結(jié)構(gòu)撐開約90°施萊姆管，憑借小梁旁路、管腔支撐、大范圍管道覆蓋三重作用，重啟房水自然排出通道，相當(dāng)于疏通眼內(nèi)堵塞的“下水道”。手術(shù)全程順利，術(shù)后老人眼脹干澀癥狀快速緩解；即便日后病情變化，也可再行常規(guī)外路手術(shù)補(bǔ)救，預(yù)留充足治療空間。
吳作紅主任介紹，微創(chuàng)青光眼手術(shù)已是近年臨床主流，對比傳統(tǒng)小梁切除術(shù)，具有創(chuàng)口小、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少的優(yōu)勢，省去拆線、眼球按摩、術(shù)后針剝等繁瑣復(fù)查操作。
吳主任提醒：青光眼致盲不可逆，早期大多無癥狀，出現(xiàn)視野缺損、視力下降時(shí)病變多已進(jìn)展。建議40周歲以上、有青光眼家族史、高度近視、糖尿病等高危人群定期做眼底及眼壓篩查，實(shí)現(xiàn)早篩早治。
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