吉林
生活當(dāng)中，我們經(jīng)常會(huì)說孩子注意力不集中，上課不專心，總是心不在焉，還有就是經(jīng)常被吐槽孩子多動(dòng)，這個(gè)時(shí)候我們心里就犯嘀咕了，是不是孩子有多動(dòng)癥？到底什么是多動(dòng)癥呢？
一、問：什么是多動(dòng)癥？
答：多動(dòng)癥的全稱叫注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD），我們俗稱為“多動(dòng)癥”。是臨床上比較常見的兒童行為問題，是一種神經(jīng)發(fā)育障礙。常見于兒童和青少年，通常開始于12歲以前，并可一直持續(xù)到成年。它影響大腦的執(zhí)行功能，會(huì)持續(xù)存在與實(shí)際年齡不符合的注意力不集中或多動(dòng)、過度沖動(dòng)。因而造成學(xué)習(xí)困難、社會(huì)適應(yīng)能力差等結(jié)果。多動(dòng)癥的孩子既可以表現(xiàn)為多動(dòng)，也可以表現(xiàn)為注意力缺陷，還可以兩者同時(shí)都有。多動(dòng)的孩子因?yàn)檫^度調(diào)皮、不遵守規(guī)則，很容易被家長和老師發(fā)現(xiàn)，而只有注意力缺陷的孩子表面上看著很乖，但小動(dòng)作不斷，不影響到別人，經(jīng)常被忽視。我國兒童青少年精神疾病流行病學(xué)調(diào)查中顯示，注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）的患病率為6.4%。男孩明顯多于女孩。
二、問：多動(dòng)癥典型的臨床癥狀有哪些？
（1）注意缺陷：
注意力不集中；做什么事情都不能專心，上課不專心聽講，或者做需要集中注意力的事沒耐心，沒法持續(xù)做某件事；因?yàn)榉中慕?jīng)常聽不見家長或老師說的話，經(jīng)常錯(cuò)過一些細(xì)節(jié)；做作業(yè)拖拖拉拉；學(xué)習(xí)馬虎，容易出現(xiàn)粗心所致的錯(cuò)誤；經(jīng)常丟三落四，丟失學(xué)習(xí)或生活用品等。
（2）多動(dòng)：
過度活躍，不能安靜下來，經(jīng)常處于來回走動(dòng)、奔跑、跳躍、到處攀爬的狀態(tài)；上課不安靜，做小動(dòng)作，玩文具、書本，擾亂鄰座同學(xué)的學(xué)習(xí)；有時(shí)話多，嘰嘰喳喳、喜歡插嘴、交頭接耳、弄出噪音。
（3）沖動(dòng)：
自我控制力差，情緒和行為失控，控制不住自己的沖動(dòng)行為；缺乏耐心，不能等待，經(jīng)常不加思考地打斷別人的話或打斷別人正在做的事、玩的游戲；對挫折的耐受能力低；情緒容易激動(dòng)，易怒或沮喪，并且難以很快平復(fù)；與同學(xué)發(fā)生沖突，不受歡迎，常常感到孤獨(dú)。
三、問：如何診斷兒童是否患有多動(dòng)癥？
要獲得可靠的診斷，需要綜合考慮多個(gè)方面，需要對多動(dòng)癥的癥狀功能進(jìn)行詳細(xì)的評估。
首先：醫(yī)生進(jìn)行臨床評估，會(huì)全面了解孩子的癥狀表現(xiàn)，家庭背景、成長經(jīng)歷、共患病等信息；觀察孩子在診室內(nèi)的表現(xiàn)。
其次：醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行一系列的心理測試及評估，了解孩子的認(rèn)知、情緒和行為狀況。測試和評估包括與孩子、父母分別進(jìn)行訪談，父母填寫行為評估量表，評估癥狀并排除其他行為問題。必要時(shí)要獲得老師或?qū)W校的配合。
第三，進(jìn)行軀體檢查、物理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等，排除有無潛在的生理疾病的可能。
最終的診斷需要由專業(yè)的精神科醫(yī)生根據(jù)相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和測試結(jié)果做出。
來源 丨省婦兒工委辦公室
初審丨管清英
復(fù)審丨陳 思
終審丨馮 磊
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