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重磅醫保新政正式規范化執行!
國家醫保局、財政部最新印發 《職工基本醫療保險個人賬戶跨省共濟經辦規程(試行)》,全國統一落地執行。
簡單說:你的職工醫保個人賬戶余額,不再僅限自己用,可以跨省給直系、旁系近親屬共用!
異地養老父母、在外讀書工作的子女、跨省居住家人,全部可以共享醫保個賬余額。
一、什么是「醫保跨省共濟」?
依托全國統一醫保平臺,設立個人醫保錢包虛擬額度。
職工醫保參保人,可以劃出自己個人賬戶額度,給跨省異地的近親屬使用。
家人看病自費、藥店買藥、甚至繳醫保費用,都能直接用你的醫保余額抵扣。
二、誰可以辦理?(共濟人)
必須是職工醫保參保人
在職、退休職工均可,只要個人賬戶有余額,就可以開通家庭跨省共濟。
三、誰可以用你的醫保余額?(被共濟人·最全親屬范圍)
新規范圍大幅擴大,共 8類近親屬 全部包含:
? 配偶? 父母
? 子女? 兄弟姐妹
? 祖父母? 外祖父母
? 孫子女? 外孫子女
? 被共濟人要求:只要正常參加醫保(居民醫保/職工醫保均可)
雙向靈活規則(很多人不懂)
1. 一個人可以綁定多個家人
2. 一個家人也可以被多人共濟
(比如孩子可以同時用爸爸、爺爺、外公的醫保余額)
? 唯一禁止:家人拿到的共濟額度,不允許二次轉給別人
四、共濟余額能用來干什么?(三大用途,非常實用)
1、定點醫院就醫報銷自付部分
家人異地看病、門診、住院,個人承擔的費用,可直接刷共濟額度結算。
2、定點藥店購藥、耗材、器械
合規藥品、醫用耗材、醫療器械,自費部分全部可用。
3、代繳家人醫保保費(重點福利)
可全額代繳:
? 城鄉居民基本醫療保險個人繳費
? 長期護理保險個人繳費
簡單講:家人每年交的醫保錢,可以從你的醫保個人賬戶里扣!
五、額度怎么用、怎么退?(核心規則)
1. 共濟人自主設置給每位家人的共濟額度
2. 劃出的額度,本人不能再使用
3. 解除共濟關系,剩余額度自動退回個人賬戶
不用怕浪費,解綁即刻返還。
六、辦理渠道(線上即可搞定)
全程全國通用,不用跑腿:
1. 國家醫保服務平臺APP(推薦)
2. 各省醫保APP、官方小程序
3. 線下:參保地醫保經辦窗口
辦理僅需:共濟人簽署誠信承諾書,保證親屬信息真實即可。
七、新政最大好處,普通人一看就懂
1. 徹底打破跨省壁壘
以前只能省內家人共用,現在全國通用、異地直接結算。
2. 盤活個人賬戶沉淀資金
很多職工、退休人員醫保余額常年閑置,現在可用來全家減負。
3. 省錢實用
家人買藥、看病、交醫保保費,都不用自掏現金,直接走醫保個賬。
總結一句話
職工醫保個人賬戶,正式實現全國家庭共享!
父母、子女、配偶、兄弟姐妹、祖孫直系旁系全覆蓋,看病、購藥、繳保費全能用。
需要的家庭,現在就可以線上綁定!
?? 轉發給家里有職工醫保、退休醫保的親友,盡早享受新政福利!
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