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一項針對近15.4萬名成年人的大型研究發(fā)現(xiàn),鈣和維生素D補充劑——無論單獨服用,還是同時服用——對大多數(shù)老年人的骨折或跌倒風險幾乎沒有顯著降低作用。關注詳情。
閱讀文摘。
一項針對近15.4萬名成年人的大型研究發(fā)現(xiàn),鈣和維生素D補充劑——無論單獨服用,還是同時服用——對大多數(shù)老年人的骨折或跌倒風險幾乎沒有顯著降低作用。
最新證據(jù)表明,鈣和維生素D補劑在預防骨折和跌倒方面的作用遠不如人們普遍認為的那樣有獲益。
根據(jù)最新評論,鈣和維生素D補充劑,無論是單獨服用還是一起服用,對于預防大多數(shù)老年人的骨折或跌倒幾乎沒有任何實質性益處。
每年,近三分之一的65歲及以上老年人會經(jīng)歷跌倒。許多跌倒會導致骨折,進而引發(fā)疼痛、降低生活質量,并增加入住輔助生活機構或養(yǎng)老院的需求。因此,減少跌倒和骨折是全球公共衛(wèi)生領域的一項重要目標。
早期研究也發(fā)現(xiàn),幾乎沒有證據(jù)表明鈣或維生素D補劑能降低骨折風險,而且關于聯(lián)合補充劑的研究結果也不一致。維生素D在預防跌倒方面的作用仍不確定。
然而,臨床上,許多醫(yī)生和健康指南仍建議“服用維生素D補劑(無論是否添加鈣),以維護骨骼健康”。近年來,這類補劑處方量顯著增加。亟需明確的臨床驗證數(shù)據(jù)。
研究人員匯總了69項隨機對照試驗的數(shù)據(jù),涉及153,902名成年人。這些研究考察了與安慰劑或不治療相比,補充鈣劑、維生素D劑或兩者聯(lián)合使用,是否減少骨折和跌倒的發(fā)生。
研究發(fā)現(xiàn),補充鈣劑、維生素D或聯(lián)合補充,對降低患者總體骨折風險幾乎沒有作用。
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研究還發(fā)現(xiàn),該補劑療法對于預防特定骨折(包括髖部骨折)或減少跌倒幾乎沒有益處。這些結論主要由中等至高度確定性的證據(jù)支持。不同群體間的研究結果一致。
研究人員人員,部分分析納入的研究和參與者數(shù)量相對較少,這意味著應當謹慎解讀研究結果。有些研究結果不適用于患有某些骨骼疾病或正在服用骨質疏松癥藥物的人群。
進一步分析顯示,不同人群(包括年齡、性別、骨折或跌倒史以及膳食鈣攝入量等差異人群)的結果均一致。這增強了對總體研究結果的信心。
研究結論:現(xiàn)有證據(jù)不支持常規(guī)補充鈣或維生素D,也不支持聯(lián)合補充鈣和維生素D來預防骨折和跌倒。
研究建議,將預防注意力和研究資金轉向被證實能減少跌倒和跌倒相關傷害的策略上,包括平衡訓練、阻力訓練以及綜合方法,例如運動、家庭安全評估或根據(jù)個人風險等級量身定制的教育。
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