根據本市2023-2025年民心工程三年行動計劃有關工作部署，2023-2025年，全市支持中醫(yī)特色專病專科（社區(qū)）能力建設項目，進一步加強社區(qū)中醫(yī)全專結合服務能力，提升社區(qū)中醫(yī)藥診療水平，滿足本市居民優(yōu)質中醫(yī)藥服務需求。

我們將每周一、周二為大家陸續(xù)推出社區(qū)里的中醫(yī)特色專病專科介紹，讓越來越多市民可以在家門口享受便捷、舒心的診療服務。

“肝”貨滿滿莫小覷，科學減重肝為輕

——嘉定區(qū)外岡鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心肝癖（脂肪肝）減重門診

中心簡介

外岡鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心坐落于嘉定區(qū)，是一家致力于為轄區(qū)居民提供全方位、全周期健康服務的基層醫(yī)療機構。中心始終堅持以患者為中心，不斷強化服務能力，提升診療水平，是居民信賴的“健康守門人”。

中醫(yī)科作為中心的核心科室之一，配備多種先進中醫(yī)診療設備，能夠熟練開展中藥、針刺、艾灸、拔罐、穴位敷貼、穴位埋線等20余項中醫(yī)藥適宜技術。

依托上海市中醫(yī)藥服務體系建設的東風，中心積極與上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院等高等級醫(yī)院對接，通過名中醫(yī)工作室下沉、專家?guī)Ы獭⑷瞬排嘤柕确绞剑瑢?yōu)質中醫(yī)藥資源引入社區(qū)。

2023年，中心成功引入“上海市名中醫(yī)高月求教授名中醫(yī)團隊”，并成立社區(qū)工作站。在其權威指導下，正式開設肝癖（脂肪肝）減重門診。該門診以“調理代謝、靶向減重、肝臟減脂”為核心，采用中藥辨證內服與穴位埋線外治相結合的特色療法，為脂肪肝患者提供個性化、一站式的健康管理方案，幫助患者逆轉脂肪肝，重塑健康體魄。

何為肝癖

肝癖，相當于現代醫(yī)學的“脂肪肝”，是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。它已取代病毒性肝炎，成為我國第一大慢性肝病。本病多因過食肥甘厚味、久坐少動、情志失調所致，其核心病機為“肝失疏泄、脾失健運、痰瘀互結”。早期常無特異癥狀，或僅感乏力、脅肋不適、腹部肥胖、口苦膩等，極易被忽視。若不加干預，可能逐步發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化。

肝癖中醫(yī)特色

現代醫(yī)學對于脂肪肝的治療，多以生活方式干預為主，缺乏特效藥物。而中醫(yī)藥在整體觀念指導下，通過辨證論治，在改善體質、調節(jié)代謝、促進脂質轉運與排泄方面具有獨特優(yōu)勢。

上海市名中醫(yī)、曙光醫(yī)院高月求教授領銜的肝病團隊，深耕肝膽疾病領域數十年，擅長以中西醫(yī)結合方法治療各類慢性肝病，尤其在脂肪肝、肥胖癥的逆轉治療方面經驗豐富，療效顯著，深受患者好評。

外岡鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心肝癖（脂肪肝）減重門診，承襲高月求教授學術思想，以“疏肝健脾、化痰祛瘀”為治療大法，形成了一套以中藥辨證+穴位埋線為核心，配合飲食運動指導的綜合治療方案，旨在從根源上調理體質，實現健康減重、肝臟減脂。

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特色療法

一、 中藥辨證內服

根據患者體質與證型，分型論治：

肝郁氣滯型：以疏肝理氣為主；痰濕內阻型：以健脾化濕為主；痰瘀互結型：以化痰祛瘀、活血通絡為主。通過個性化方藥，調節(jié)全身氣機，恢復肝脾功能，加速脂肪代謝。

二、 穴位埋線外治

穴位埋線是該門診的特色王牌技術。它將可吸收的一次性外科縫合線植入特定穴位，產生持續(xù)、溫和的“長效針感”效應，從而起到以下作用：（1）抑制食欲：選取中脘、天樞、足三里等穴，健脾和胃，控制過量飲食；（2）加速代謝：選取豐隆、三陰交等穴，化痰祛濕，促進能量消耗；（3）疏調肝氣：選取太沖、肝俞等穴，舒緩情緒，調節(jié)肝臟代謝功能。

此療法每2周治療一次，方便快捷，特別適合工作繁忙的現代人，為減重提供持續(xù)動力。

日常調護

飲食有節(jié)：遵循“低糖、低脂、高蛋白、高纖維”原則，多吃綠色蔬菜，戒酒限糖。

運動有法：堅持“有氧+無氧”結合，每周至少進行150分鐘中等強度運動（如快走、游泳、騎自行車）。

情志舒暢：保持心態(tài)平和，避免長期精神壓力，保證充足睡眠。

典型病例

張先生，男，42歲。因單位體檢發(fā)現中度脂肪肝，伴轉氨酶升高。平素工作應酬多，常感身體沉重、疲勞乏力、脅肋脹悶。

診斷：肝癖（痰濕內阻兼肝氣郁結）。

治療方案：

1. 中藥內服：以健脾化痰、疏肝理氣為法組方，每日一劑。

2. 穴位埋線：選取中脘、天樞、豐隆、太沖等穴，每兩周一次。

3. 生活指導：制定個性化飲食和運動計劃（每日快走1小時）。

治療效果：

治療1個月后，體重下降4公斤，乏力、脅脹感明顯減輕。

治療3個月后，復查B超顯示脂肪肝由“中度”轉為“輕度”，轉氨酶恢復正常。

健康科普

脂肪肝的高危人群

1. 長期飲酒者。

2. 體型肥胖，尤其是腹型肥胖者。

3. 高血壓、糖尿病、高血脂癥患者。

4. 快速減肥、營養(yǎng)不良者。

5. 有脂肪肝家族史的人群。

早起發(fā)現的“金標準”

1. 肝臟B超：最常用、最經濟的初篩方法，可直觀判斷脂肪肝的有無及程度（輕、中、重）。

2. 肝功能檢查：關注轉氨酶（ALT/AST）、γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）等指標，判斷肝臟有無炎癥損傷。

3. 代謝指標檢查：檢測血糖、血脂、尿酸，全面評估代謝健康狀況。

建議高危人群每年至少進行一次肝臟B超和肝功能檢查。

專家介紹

學術帶頭人：

高月求，二級教授，博士生導師，主任醫(yī)師，享受國務院特殊津貼專家，上海市名中醫(yī)、國家衛(wèi)生健康突出貢獻中青年專家。現任上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院副院長，兼任中國民族醫(yī)藥學會肝病分會會長、中華中醫(yī)藥學會肝膽病分會名譽副主任委員、上海市中醫(yī)藥學會肝病分會主任委員。

高月求教授長期從事中醫(yī)藥防治傳染性疾病研究，明確了中醫(yī)藥防治重大慢性傳染病和新發(fā)突發(fā)傳染病的臨床療效和免疫學機制。曾入選國家百千萬人才、國家中管局岐黃學者、全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才、上海市領軍人才、上海市曙光學者、上海市優(yōu)秀學科帶頭人等人才計劃。作為第一負責人承擔國家“十一五”、“十二五”、“十三五” 國家科技重大專項等國家級科研項目13項，作為第一作者或通訊作者發(fā)表論文185篇，其中SCI收錄53篇。作為第一完成人者獲得上海市科技進步獎二等獎、教育部科技成果獎二等獎、中華中醫(yī)藥學會科學技術獎二等獎、華夏醫(yī)學科技獎二等獎、上海中醫(yī)藥科技成果獎一等獎等14項獎勵。授權發(fā)明專利7項，其中2項已完成轉化，申請發(fā)明專利2項、PCT專利1項和軟件著作1項。主編（副主編）國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材《中西醫(yī)結合傳染病學》等專著6部。培養(yǎng)博士后、博士、碩士研究生68名。

高月求名中醫(yī)團隊專家介紹

朱曉駿，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士。

上海市中醫(yī)藥學會第九屆肝病分會委員，上海市中醫(yī)藥學會第三屆感染病分會委員，中華中醫(yī)藥學會肝膽分會第一屆青年委員，上海市浦東新區(qū)中醫(yī)藥協(xié)會肝病分會常委委員，第七屆上海市中西醫(yī)結合學會肝病專業(yè)委員會青年委員。主持國家自然基金2項，參與國家自然基金3項，主持上海市衛(wèi)生健康委課題2項，主持上海市自然基金1項，參與國家級課題4項。SCI收錄10篇。先后獲得上海市科學技術二、三等獎，中華醫(yī)學會科學技術獎三等獎，國家教育部科學技術進步獎二等獎。

外岡鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心專病負責人

李丹丹，主治醫(yī)師，碩士研究生，外岡鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科骨干醫(yī)師，高月求名中醫(yī)工作室基層工作站負責人。

師從高月求教授，深得其治療脂肪肝的學術精髓與臨床經驗，熟練掌握穴位埋線等特色技術。先后主持多項市區(qū)級課題，上海市第二屆社區(qū)師帶徒成員，發(fā)表論文7篇，上海市中西醫(yī)結合學會肝病專業(yè)委員會青年委員，中國民族醫(yī)藥學會肝病分會理事。

門診信息

肝癖（脂肪肝）減重門診時間：

每周四下午13:00-16:00（法定節(jié)假日另行通知）

高月求教授專家團隊巡診時間：

每隔周周四下午13:00-16:00（法定節(jié)假日另行通知）

門診地點：嘉定區(qū)外岡鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（祁昌路355號）3樓中醫(yī)館B304中醫(yī)科脂肪肝減重專病門診

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