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2026年5月23–24日,由中國實用醫學雜志社、北京糖尿病防治協會主辦,中國醫科大學附屬第一醫院承辦的第十五屆中國醫科大學甲狀腺學術年會暨糖尿病和肥胖診治新進展研討班隆重召開。
自2012年首次舉辦以來,中國醫科大學甲狀腺論壇始終秉承“注重臨床、突出實用、緊跟前沿、聚焦熱點”的宗旨,歷經十五載深耕積淀,已發展成為我國甲狀腺疾病領域具有廣泛影響力的重要學術平臺之一。
本次會議延續歷屆年會“規范、前沿、協同”的學術傳統,圍繞甲狀腺和代謝疾病診療中的熱點和進展展開深入交流,吸引了來自全國各地的臨床、檢驗及科研專家廣泛參與。
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圖1 會議現場
在大會的重要議程中,“全國甲狀腺指標疑難樣本鑒別中心項目”正式啟動,標志著臨床內分泌和檢驗攜手推動我國甲狀腺相關實驗室檢測與臨床診斷向標準化、精準化與協同化發展。
一、立足臨床需求,打造標準化干擾因素鑒別體系
隨著甲狀腺疾病患病率持續上升,以及高靈敏檢測技術的廣泛應用,甲狀腺相關指標的臨床解讀日趨復雜。在實際診療過程中,檢測結果與臨床表現不一致的“疑難樣本”不斷增多,例如:
檢測干擾因素導致的假性結果異常
不同檢測方法學帶來的結果偏倚
罕見內分泌疾病引發的特殊指標組合
上述問題不僅增加臨床判斷難度,也可能直接影響診療決策,甚至帶來誤診誤治風險,對患者預后造成潛在影響。
在此背景下,“全國甲狀腺指標疑難樣本鑒別中心”項目應運而生。該項目由中國醫科大學附屬第一醫院牽頭發起,聯合多家醫療機構共同推進,旨在構建標準化的甲狀腺檢測異常結果鑒別體系,規范干擾因素排查與驗證流程,提升實驗室結果解讀的準確性與一致性,進而推動臨床與檢驗深度融合。
大會主持人、中國醫科大學附屬第一醫院內分泌與代謝病科單忠艷教授在致辭中表示,項目的核心價值在于打破學科壁壘,讓“臨床的眼睛”與“檢驗的透鏡”緊密協同,從而為患者提供更加科學、精準的診斷依據與治療決策支持。
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圖2 單忠艷教授致辭
二、聚焦檢測干擾,構建標準路徑,系統推進項目落地
中國醫科大學附屬第一醫院內分泌與代謝病科滕曉春教授以8類異常甲狀腺功能指標組合形式[1]為切入點,將檢測結果異常原因系統歸納為三大類,即罕見疾病因素、藥物及治療干預影響、檢測干擾因素。
滕教授指出,當前甲狀腺檢測已高度普及,但臨床對“檢測干擾”的認知仍相對不足,而干擾因素類型復雜、表現多樣,極易導致誤判,進而增加患者醫療負擔。因此,建立系統化的干擾鑒別體系具有迫切必要性。
她進一步分析指出,目前國內外相關研究仍存在明顯局限:
多聚焦單一干擾機制,缺乏綜合分析框架[2]
偏重免疫干擾因素理論總結,缺少標準化實驗操作路徑[3-4]
針對上述問題,項目提出清晰的發展路徑——“四步走戰略”:
識干擾
通過系統化培訓和學術交流,聯動內分泌臨床與檢驗專家,全面梳理干擾因素類型、典型表現及其規律。
建流程
制定標準化操作流程(SOP),包括實驗室干擾排查路徑及臨床—檢驗溝通機制。
落基層
搭建多中心協作網絡,對于復雜疑難樣本建立跨機構會診與鑒別機制,提升處理效率。
擴認知
推動專家共識及指南制定,促進標準化鑒別體系在全國范圍內推廣應用。
這一體系的提出,標志著甲狀腺檢測由經驗判斷向規范化、流程化、體系化轉變。
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圖3 滕曉春教授介紹項目規劃
三、協同協作共啟新程,項目啟動儀式圓滿舉行
在大會的重要節點,全國甲狀腺指標疑難樣本鑒別中心項目啟動儀式隆重舉行。來自中國醫科大學附屬第一醫院、重慶醫科大學附屬第一醫院、廣東省中醫院、河北醫科大學第二醫院、吉林大學第一醫院、江蘇省人民醫院、蘇州大學附屬第一醫院、山東省立醫院和天津醫科大學總醫院的多位內分泌專家代表與檢驗專家代表共同登臺,見證這一里程碑時刻。
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圖4 合作單位代表上臺啟動項目
該項目未來將圍繞多中心協作網絡建設、標準流程推廣及疑難樣本共享機制等方面持續推進,逐步形成覆蓋全國的鑒別與協同體系。
結語
從學術交流到體系構建,從單點突破到全國聯動,“全國甲狀腺指標疑難樣本鑒別中心”的正式啟動,正是推動行業向高質量、標準化、精準化發展的重要實踐。
在多學科協同與技術創新驅動下,我國甲狀腺疾病診療體系將持續優化升級。隨著項目的深入推進,一個更加規范、高效、精準的甲狀腺診療新生態正逐步形成,為廣大患者帶來更加可靠與優質的醫療服務。
參考文獻:
[1]. 李洋,滕衛平,滕曉春.看懂甲狀腺功能化驗單:甲狀腺功能指標異常的臨床解析.中華內分泌代謝雜志,2020(05):448-452.
[2].金京,單忠艷,滕衛平,等. 巨TSH的識別、診斷和鑒別診斷[J]. 中華內分泌代謝雜志,2026,42(04):352-356.
[3]. Julien Favresse, et al. Interferences with Thyroid Function Immunoassays: Clinical Implications and Detection Algorithm. Endocrine Reviews, Volume 39, Issue 5, October 2018
[4]. Julien Favresse, et al. Interferences with Thyroid Function Immunoassays: Clinical Implications and Detection Algorithm. Endocrine Reviews, Volume 39, Issue 5, October 2018
“此文僅用于向醫療衛生專業人士提供科學信息,不代表平臺立場”
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