上海
6月9日是“世界女性生殖健康日”，意在呼吁全社會關注女性健康。值此特別時刻，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院傳來消息：其婦科團隊成功為一位尚未生育的宮頸上皮內瘤變2級患者實施無創的便攜式宮頸光動力治療。
這是該技術在上海開展的首例治療，患者無需住院、無需手術切除宮頸組織，治療過程便捷，宮頸結構和生理功能得以完整保留。這一無創技術的落地標志著上海在響應“生育友好型社會”建設、推動宮頸疾病診療模式升級方面邁出新腳步。據悉，該無創技術將同步在復旦大學附屬婦產科醫院、上海市第一婦嬰保健院等醫院開展。
宮頸病變患者有了“保護生育力”的選擇
宮頸上皮內瘤變（CIN）是與宮頸浸潤癌密切相關的一組癌前病變。根據宮頸上皮細胞異型的程度，CIN分為1級、2級和3級，其中CIN2和CIN3屬于高級別鱗狀上皮內病變（HSIL），若不及時干預，有進展為宮頸癌的風險。值得關注的是，這類病變正呈現年輕化趨勢：CIN2發病率最高的人群為25至29歲，與女性最佳生育年齡高度重合，這正是許多女性尚未完成生育計劃的關鍵階段。
針對宮頸癌前病變，傳統治療以LEEP刀、冷刀錐切等手術為主。雖然手術能有效切除病變，但不可避免會切除部分宮頸組織，可能影響患者未來的生育能力，增加流產、早產等風險。年輕患者因此陷入兩難：要么等病變進展，要么手術傷生育。
為破解這一臨床困境，仁濟醫院婦科團隊經過充分調研與論證，正式開展便攜式宮頸光動力治療技術。該技術采用高選擇性光敏劑聯合便攜冷光源靶向照射，僅清除病變上皮細胞層，不損傷負責宮頸再生的基底細胞層，經過1至2次治療，實現“去除病變”與“保護生育力”的雙重目標。治療在門診即可完成，患者“即治即走”，不影響正常工作和生活。
首例患者治病同時留住“做媽媽的權利”
本次接受治療的患者朱女士29歲，已婚未育，體檢發現HPV陽性，陰道鏡活檢確診為CIN2。“我一聽到可能要手術，特別擔心以后還能不能生孩子。”朱女士說。
在了解無創治療的優勢后，她主動選擇了這一新方案。治療過程約10分鐘。朱女士表示，“不用住院、不用麻醉、不切宮頸，還能保住生育功能，這個技術給了我希望。”
中國醫師協會婦產科醫師分會會長、仁濟醫院狄文教授表示，“對于有生育需求的CIN2患者，無創治療正成為介于‘被動觀察’和‘有創手術’之間的優選方案。它不僅解決了病變問題，更回應了年輕女性對生育保護的深層關切。”
2025至2026年，國家將“生育友好型社會”建設提升到前所未有的高度。國家衛健委等多部門聯合發布《關于推進生育友好醫院建設的意見》，明確“到2030年，生育友好醫院在助產醫療機構中的比例力爭達到90%”，并要求“嚴格掌握婦科手術操作適應癥，切實減少非必要的手術和操作”。2026年4月，國家衛健委進一步印發《全國生育友好城市、生育友好單位創建管理辦法》，將創建工作納入人口高質量發展國家戰略。
正是在政策指引下，以此項新技術落地為契機，仁濟醫院將進一步建設“宮頸關愛示范門診”，形成從高危HPV篩查、精準陰道鏡診斷，到無創治療決策、長期隨訪管理的全流程服務體系。同時，醫院將聯合區域醫聯體單位，開展技術培訓，推廣“無創優先、保護生育”的宮頸疾病診療理念。
“建設生育友好型醫院，不僅僅是口號，更體現在每一次臨床決策中。我們要讓每一位育齡期女性患者，在治好病的同時，最大程度保住生育的希望。”狄文教授說。
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