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接診醫生回憶,到院時,陸阿姨的雙側肺動脈主干被大量血栓堵塞,右心明顯擴張,左心明顯受壓,生命體征極不穩定。
面對這場生死考驗,瑞金醫院血管外科主任醫師馮家烜與副主任醫師孫羽東迅速聯合多學科團隊進行評估。為了在清除血栓的同時維持患者生命體征,專家團隊果斷決定啟用ECMO(體外膜肺氧合)提供強力支持,并實施肺動脈腔內機械吸栓術。
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手術中,醫生團隊通過導管經靜脈精準進入雙側肺動脈主干及分支,大量暗紅色的血栓被快速吸出。隨著血栓的清除,原本堵塞的血管當即恢復通暢,血流動力學明顯改善。術后CT顯示,陸阿姨的肺動脈血栓已完全消失,實現了影像學完全再通。這不僅意味著短期搶救成功,更意味著陸阿姨遠期發生慢性血栓栓塞性肺高壓的風險顯著降低。在醫護團隊的密切觀察和精心治療下,陸阿姨逐步脫離危險,右心功能也慢慢恢復,目前已出院。
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撰稿:印沁沁
部分來源:瑞金醫院嘉定院區
編輯:袁悅
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