長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是保障重度失能、失智老年群體基本生活的重要民生兜底政策，為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、深耕精細(xì)化民生服務(wù)，嶗山區(qū)聚焦失能老人及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的急難愁盼，主動(dòng)創(chuàng)新服務(wù)模式、優(yōu)化審批評(píng)估全流程、精簡(jiǎn)辦事環(huán)節(jié)，在嚴(yán)守評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)把審核質(zhì)量的前提下，將長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)評(píng)估平均辦結(jié)時(shí)限由30日壓縮至10至15個(gè)工作日。

在嶗山區(qū)一家定點(diǎn)養(yǎng)老院內(nèi)，嶗山區(qū)醫(yī)保局工作人員正在為院內(nèi)失能、失智老人開(kāi)展集中上門(mén)評(píng)估工作。這家養(yǎng)老院共收納數(shù)十名高齡、重病、失能老人，多數(shù)老人常年臥床、生活完全無(wú)法自理，急需長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策保障減輕養(yǎng)護(hù)負(fù)擔(dān)。近期，養(yǎng)老院集中為符合條件的老人統(tǒng)一提交了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)評(píng)估申請(qǐng)。得益于嶗山區(qū)流程提速舉措，最快的僅10個(gè)工作日就順利完成重度失能等級(jí)評(píng)定，讓院內(nèi)老人提前享受到專(zhuān)屬護(hù)理保障待遇。

青島福彩養(yǎng)老院門(mén)診醫(yī)師 劉珊珊：辦理的時(shí)候給我們家屬講解很多醫(yī)保政策，家屬的反饋滿(mǎn)意度很高，我們也不用來(lái)回的跑，給家屬也給我們的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)護(hù)方面減輕很大的負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解，青島市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人可通過(guò)青島醫(yī)保微信公眾號(hào)線(xiàn)上自主申請(qǐng)、也可以由長(zhǎng)期護(hù)理定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng)，材料提交后3個(gè)工作日內(nèi)完成審核，審核通過(guò)后立即開(kāi)展評(píng)估流程，對(duì)外公布的全流程辦結(jié)時(shí)限為30個(gè)工作日。嶗山區(qū)在嚴(yán)格遵守評(píng)估規(guī)范、不降低評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的前提下，將原本30個(gè)工作日的法定時(shí)限，壓縮至平均15個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)，其中為氣管切開(kāi)、昏迷等患者開(kāi)通“綠色通道”，壓縮在10個(gè)工作日辦結(jié)，大幅減少機(jī)構(gòu)和老人的等待周期。

嶗山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心副主任 劉佳：我們的工作人員力爭(zhēng)在一個(gè)工作日內(nèi)完成材料的審核，我們的評(píng)估也會(huì)根據(jù)路線(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)籌，以最快的時(shí)間上門(mén)進(jìn)行評(píng)估，我們的評(píng)估人員也是持證上門(mén)，對(duì)老人的感知覺(jué)能力、生活自理能力等進(jìn)行逐一評(píng)估，既保證了我們的客觀和精準(zhǔn)，也對(duì)老人整體的情況有了全面的了解。

目前嶗山區(qū)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)在床人員約2800余人，評(píng)估辦結(jié)效率位居全市前列，高效的服務(wù)模式，讓轄區(qū)上千戶(hù)失能家庭受益，切實(shí)解決了群眾的后顧之憂(yōu)。

嶗山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心副主任 劉佳：下一步，我們將持續(xù)優(yōu)化我們長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的評(píng)估舉措，在保證公平公正的基礎(chǔ)上，壓縮辦理實(shí)效，為我們的失能老人提供更加便捷、更加溫馨、更加精準(zhǔn)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)。

來(lái)源：嶗山融媒