河北
近日，江蘇一名8歲女孩，確診中度脂肪肝、肝功能異常，需要用保肝藥。
據悉，女孩體重100斤，平日偏愛大量碳水，一餐能吃9到10個餃子，外加一碗面條。同時還喜歡吃零食、喝高糖飲料，有吃夜宵的習慣。
近年來，隨著生活水平提高，兒童、青少年超重肥胖問題越來越突出。脂肪肝早已不是中老年人的“專屬病”，它正悄悄盯上孩子們。
肝臟“肥胖”正在盯上孩子們
很多人以為脂肪肝離孩子很遙遠。事實上，這種病正呈低齡化發展態勢。
上海交通大學醫學院附屬新華醫院范建高教授指出，10歲以下兒童患代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MAFLD），患病率為5%—7%，10歲以上青少年超10%，肥胖兒童高達50%。這種病已成為兒童及青少年重要慢性疾病。
清華大學附屬北京清華長庚醫院 兒科醫師 汪順雨表示，兒童及青少年肥胖，尤其是腹型肥胖 ，正在悄悄傷害孩子的代謝系統，讓肝臟提前“亮起紅燈”，需要引起重視。
江蘇省人民醫院兒科副主任醫師卜欣欣強調，肥胖本身就是一種疾病。卜欣欣介紹，在常見的“單純性肥胖”背后，所謂的“三高”在兒童身上并不少見。同時，肥胖還會刺激骨齡增大，影響正常的生長發育。
肥胖是怎樣擾亂孩子代謝的
“孩子因肥胖引發肝代謝異常，主要是熱量攝入遠大于消耗，肝臟負擔過重。 ”汪順雨介紹，肝臟是人體的“代謝中樞”，負責脂肪、糖分、蛋白質的分解與轉運。正常情況下，肝臟脂肪含量不超過5%，一旦超標，就會形成脂肪肝，也就是代謝功能障礙相關脂肪性肝病。
汪順雨強調，以下這四類孩子最容易中招，需要盡早干預。
第一類：體重超標、肚子肥胖尤其是“小胖肚”明顯的孩子。
第二類：愛喝奶茶、可樂、果汁，常吃油炸食品、蛋糕、零食的孩子。
第三類：每天久坐超過6小時，幾乎不運動，經常熬夜、作息不規律的孩子。
第四類：體檢發現血脂高、血糖高、尿酸高、轉氨酶升高的孩子。
此外，不少家長認為，孩子小的時候胖點沒關系，長大以后自然就瘦了， 這是誤區。
兒童肥胖多會延續到成年期，研究顯示，超重兒童成年后肥胖的風險是正常體重兒童的2到3倍。兒童期肥胖不僅影響代謝，還會導致生長發育異常，刺激骨齡提前，影響成年身高。
醫生：兒童肥胖相關并發癥可逆，關鍵在于及時干預
“有41%至80%的中國兒童肥胖會延續到成年，但其實兒童時期的肥胖相關并發癥是可逆的，關鍵在于及時干預。”卜欣欣表示。
汪順雨表示，兒童及青少年的肝臟修復能力強，早期脂肪肝完全可以逆轉，靠改變生活方式就能改善，關鍵在于及時行動。
1. 飲食：戒掉“熱量炸彈”
飲食方面，減少高脂、高糖、高鈉及深度加工食品的攝入，尤其要盡量減少在外就餐和點外賣的頻率。
含糖飲料、奶茶、果汁，換成白水和淡茶水。
三餐規律，不暴飲暴食，晚餐七分飽，不吃夜宵。每餐吃飯時間應控制在20到30分鐘，進餐時不看電子屏幕，全天屏幕時間應小于兩小時。
粗糧應成為主食的重要組成部分。青春期孩子，粗糧、雜豆類攝入要達到每日谷薯類食物的一半。
午餐和晚餐當中，蔬菜攝入要達到總攝入量的一半，蔬菜當中，深色蔬菜也要占到一半。
2. 運動：動起來，給肝臟“減負”
運動方面，建議每周進行3到5次中等強度運動，每次從半小時逐步延長到一至兩小時。
建議身體健康的5—17歲人群，以有氧運動為主，每周至少進行3天高強度有氧運動以及抗阻活動。
減少久坐，每學習40分鐘就起來活動一下，周末多進行戶外運動。
3. 作息：讓肝臟“好好休息”
每晚睡夠8小時，23點前必須上床。夜間是肝臟代謝最活躍的時候，熬夜只會讓脂肪越堆越多。
4. 定期檢查：別把小問題拖成大病
肥胖兒童及青少年要定期監測體重、BMI 、腰圍，最好每年做一次體檢，查肝功能、血脂、血糖和腹部B超。早發現、早干預，才能可逆。
來源:光明日報、荔枝新聞、紫牛新聞、北京市疾病預防控制中心、健康報
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