西醫視為“定時炸彈”的“頸動脈斑塊”,此方可消除。

一、該方法有兩個方合用而成，分別是桂枝茯苓丸與參三散。

經常頭暈，容易疲勞，睡眠欠佳，察之舌淡暗紅，脈弦細澀，偶爾有歇止。用桂枝茯苓丸加減、參三散加減：

煎劑：

葛根90g,桂枝10g,甘草10g,赤芍10g,牡丹皮10g,桃仁10g,茯神30g,天麻15g,黃芪60g,生姜10g，紅棗10g, 15劑。

散劑：

西洋參90g,丹參30g,三七30g,紅景天60g,穿山甲15g，水蛭120g。

研末，每天2次，每次3g,飯后開水送服。

2011年1月3日二診：服上方后，頭暈明顯好轉，睡眠得以改善，精力充沛許多，沒有停服降壓藥，但血壓穩定在低于140/90mmHg范圍，察之舌淡紅，脈弦。

患者服煎劑不方便，要求長期服散劑，用參三散加減：

西洋參300g,三七60g,丹參60g,紅景天60g,琥珀30g，天麻60g，水蛭300g，雞血藤100g，牡丹皮30g,桃仁30g,赤芍30g,穿山甲30g,葛根90g,山楂90g。

研末，每天2次，每次3g,服后開水送服。

2012年9月25日三診：患者服上方后，感覺舒適，因為沒有機會到長沙來，即用原方反復研末服散劑，將近1年8個月。本月初檢查，頸動脈斑塊已經消失，血脂正常，血壓正常，已經停服降壓藥半年多。

二診將兩方合一，做藥丸緩圖。患者服用一年多，獲得痊愈。頸動脈斑塊形成，是與頸椎病相關的另外一種嚴重疾病，與頸動脈血流量過緩、不足密切相關。對中老年患者威脅很大，不適合做手術，目前有效的西藥很少，斑塊一旦脫落，很可能形成栓子，堵塞腦部血管，則導致中風，堵塞冠狀動脈，則導致心肌梗死。許多西醫內科醫生視之為體內的“定時炸彈”。中醫治療此病，當活血化瘀，軟堅散結，但用尋常之品，往往力量不夠，投峻猛之劑，則擔心斑塊脫落，形成栓子，造成更大的危害。

我發現葛根制劑有很好的增加頸動脈血流量的作用，故我在使用桂枝加葛根湯時，凡見到有頸動脈硬化或手足冷舌暗淡、脈細澀的患者，往往改用桂枝茯苓丸活血化瘀，加葛根、生姜、紅棗、黃芪、天麻，則效果更為顯著。

二、藥方二

水蛭15克，三七30克,丹參75克,川芎60克,銀杏葉18克,合歡皮45克,赤芍30克,紅景天30克,共研粉,每次3克,一天三次,30天為一療程。

三、4個中成藥，對抗血管斑塊

1、腦心通膠囊：

國內外眾多研究表明，腦心通膠囊干預動脈粥樣硬化的形成可能的機制是其參與調脂，并且抑制炎癥因子的釋放。研究指出，腦心通膠囊內含血栓溶解因子，具有強大的血栓溶解作用，能降低全血黏度、血漿黏度、血小板聚集率，進而改善血液高凝狀態；能降低低密度脂蛋白膽固醇和血清膽固醇水平，提升高密度脂蛋白膽固醇水平，能降低白細胞介素、血漿內皮素，升高血管內皮細胞一氧化氮含量，從而解除血管痙攣，有效地抑制血管內皮生長因子的表達，延緩動脈粥樣硬化斑塊的形成和發展，達到穩定并消除斑塊功效。

2、銀杏葉片：

銀杏葉片是從銀杏的葉中提取的，含有多種活性成分，主要為黃酮類和萜內酯類，具有顯著延緩粥樣斑塊形成的作用，這些作用可能與其減少脂質沉積、保護血管內皮、減少平滑肌細胞與泡沫細胞生成有關。血脂水平對動脈粥樣硬化的進展有著極其重要的作用，調節血脂水平能減少脂質沉積、減少平滑肌細胞和泡沫細胞的形成。

3、通心絡膠囊：

通心絡膠囊由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、冰片等組成，具有活血化瘀、益氣通絡、調節血脂和穩定斑塊之功效，通心絡膠囊組方中的藥物分別有改善血液流變學指標、抗血栓、抗血小板聚集、提高耐缺氧能力等作用。現代醫學研究證實其具有保護血管內皮，降低低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白膽固醇，穩定消退動脈粥樣硬化的作用。斑塊內血管新生是導致斑塊破裂、出血，并引發心腦血管事件的重要原因，已經有研究表明通心絡膠囊可以有效地抑制血管內皮生長因子的表達，延緩動脈粥樣硬化斑塊的形成和發展

4、血塞通

血塞通主要成分為三七總皂苷，其為三七的主要成分，三七為五加科多年生草本植物，其味甘，微苦，性溫。既能活血化瘀，消腫止痛，又能補虛強壯，與生藥相比，三七總皂苷藥效更突出。藥理研究表明，三七總皂苷具有抗血小板，抗血栓形成，調血脂，抗氧化及抗動脈硬化粥樣硬化斑塊形成等作用。血塞通可以穩定和逆轉動脈粥樣硬化斑塊。

四、食療

1、每天至少20克富含膳食纖維的食物：

降低膽固醇在推薦量范圍內，每天膳食纖維攝入量每增加10克，死亡風險就會下降10%,從而讓心臟病患者活得更長。

很多食物都是富含膳食纖維的“高手”，比如：

小米、鮮玉米、莜麥等粗糧；鮮香菇、毛豆、蒜薹、芹菜等蔬菜；石榴、桑葚、梨等水果。

2·每天兩餐燕麥：降低血脂、控制血糖

燕麥中含有一種水溶性纖維3葡聚糖。研究顯示，每日堅持攝取3克β葡聚糖能降低5%到10%的血脂。燕麥的血糖指數較低，有助于控制血糖。

燕麥煮著吃比沖泡效果更好：

煮3到5分鐘即可，且越黏的燕麥效果越好；

每天攝入量控制在100克，建議分兩餐食用。

3.每天25毫升健康油脂：提升“好膽固醇”,預防高血脂

每天食用25毫升富含單不飽和脂肪酸的橄欖油，可有效增加血液中高密度脂蛋白(也稱"好膽固醇”)的水平。每天攝入的油脂總量控制在25克到30克。(25克食用油放在常用的白瓷勺內，通常是兩勺至兩勺半)。

4·每周吃4次以上豆類：降膽固醇、降低心臟病風險。

大豆及其制品不僅能降血脂，還是優質蛋白質和不飽和脂肪酸的重要來源。

每天食用豆類可使壞膽固醇下降5%,同時將患心臟病風險降低5%。每周吃4次以上豆類，意味著每天需要攝入30到50克干豆或相當量的豆制品。

5每周3次 ，每次20克堅果。降低血脂、降低心臟病風險。

杏仁、榛子、核桃、腰果等堅果，有利于降低膽固醇。每天吃適量堅果，可顯著降低壞膽固醇和甘油三酯水平。堅果雖好，但熱量偏高，每天以20克左右為宜，最好別超過一小把；

購買時最好選擇不加鹽、不加糖，未經過多加工的天然堅果。

6.每天最多2克植物甾醇：它是“膽固醇克星”、“心血管衛士”。

植物甾醇是一種從玉米、大豆中經過物理提純得來的白色粉末，有較強的抗炎作用。可有效降低膽固醇，攝入或補充足量植物留醇，有助于降低冠心病的發病率，它也因此被稱為“膽固醇克星”、 “心血管衛士”。多吃玉米也能達到效果。