下一個病人來得很快。
老太太反復(fù)暈厥,心電圖正常。方遠(yuǎn)明說“血管迷走性暈厥,多喝水”。
我耳邊的心臟在咆哮:“我他媽時不時停跳三秒!病態(tài)竇房結(jié)綜合征!讓他們做電生理!”
我舉手:“方主任,要不要做個電生理?患者暈厥都在活動后,不是站立時。”
林辰第一個開口:“沈渡,你上次蒙對了一次,就真把自己當(dāng)診斷專家了?電生理是有創(chuàng)操作,你讓一個老太太白挨一針?”
方遠(yuǎn)明看了林辰一眼,又看了我一眼。
“做。”
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結(jié)果:竇房結(jié)功能嚴(yán)重低下,需要起搏器。
林辰的臉,綠了。
年輕人低熱兩個月,查遍全院無果。方遠(yuǎn)明說“排查心內(nèi)膜炎,做超聲”。超聲正常。
我聽見的是心臟瓣膜上的細(xì)菌在開派對:“哈哈哈哈這群傻子!我躲在生物膜里!超聲看不到我!要做心臟核磁!”
“方主任,患者是牧區(qū)的,要不要做心臟核磁查布氏桿菌?”
林辰冷笑:“牧區(qū)的就做核磁?那農(nóng)村來的要不要做PET-CT?沈渡,你是覺得我們心內(nèi)科的錢是大風(fēng)刮來的?”
方遠(yuǎn)明這次沒廢話:“做。”
核磁一做——主動脈瓣贅生物,布氏桿菌陽性。
林辰的筆,啪地掉在地上。
孕婦血壓兩百,產(chǎn)科說子癇前期,心內(nèi)科說妊娠高血壓。
我聽見的是腎臟在哭:“是我腎動脈狹窄!別再用硫酸鎂了!我要炸了!”
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