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長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院急診科始建于1987年,科室以中醫(yī)急癥創(chuàng)始人之一、白求恩獎(jiǎng)?wù)芦@得者、首屆國醫(yī)大師任繼學(xué)教授為奠基人;歷經(jīng)30多年的發(fā)展,科室現(xiàn)為集醫(yī)、教、研為一體的臨床基地。目前為“國家優(yōu)勢專科建設(shè)單位”、“國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)急診臨床基地”、“吉林省十四五中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科”、“吉林省重點(diǎn)專科”、“長春市重點(diǎn)專科”、“吉林省水腫病外治法研究室”、東北地區(qū)唯一一家中醫(yī)醫(yī)院“急性危險(xiǎn)性上消化道出血快速救治通道”聯(lián)盟單位。現(xiàn)為吉林省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)急救專業(yè)委員會(huì)主任委員單位。
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一、人才隊(duì)伍
名醫(yī)名科
科室共有醫(yī)護(hù)人員32人;主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師3人,博士研究生3人,碩士研究生導(dǎo)師2人;人員專業(yè)結(jié)構(gòu)豐富,梯隊(duì)合理,由危重癥、呼吸、心血管、神外、神內(nèi)、消化、麻醉、胸外等多專業(yè)人員組成。科室人員分獲市五一巾幗標(biāo)兵、省醫(yī)德標(biāo)兵、吉林好人、標(biāo)兵、最美逆行者、長春市抗疫先鋒、省優(yōu)質(zhì)護(hù)理單元、省三八紅旗集體等榮譽(yù)稱號(hào)。
二、急診體系完備
名醫(yī)名科
急診區(qū)域劃分為紅、黃、綠三區(qū),由急診搶救室、診室、輸液室、留觀室、急診病房、中醫(yī)綜合治療室、高壓氧治療室、急診臨床帶教示教室等組成。急診診室由急診內(nèi)科、急診普外科、急診腦外科、急診骨科組成。科室始終堅(jiān)持以“發(fā)揮中醫(yī)藥特色,堅(jiān)持中西醫(yī)并重”的診療模式。科室與腦病科、心病科、肝脾胃科、普外科及內(nèi)鏡科、導(dǎo)管室、影像科、檢驗(yàn)科緊密合作,組成多個(gè)MDT團(tuán)隊(duì),與腦外科密切合作建設(shè)“國家級(jí)高級(jí)創(chuàng)傷中心”,擁有“卒中中心急診綠色通道、胸痛中心急診綠色通道、急性危險(xiǎn)性上消化道出血快速救治通道”。
急診科目前搶救儀器設(shè)備齊全,擁有高壓氧艙、有創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)(兼具有創(chuàng)、無創(chuàng)、高流量模式)、床旁超聲、核磁下呼吸機(jī)、核磁下輸液站、核磁轉(zhuǎn)運(yùn)床、高流量呼吸濕化治療儀、除顫儀、自動(dòng)體外心肺復(fù)蘇機(jī)、腹部提壓式復(fù)蘇機(jī)、床旁快速檢驗(yàn)儀器、中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、床旁監(jiān)護(hù)儀、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀、可視喉鏡、脊柱固定板、中央輸液站、微量注射泵等,為急、危、重癥患者的搶救治療保駕護(hù)航。
在醫(yī)院大力支持及協(xié)調(diào)下,籌建急診院前急救體系,與長春市120中心密切協(xié)作,設(shè)立120急救站。實(shí)現(xiàn)院前急救-急診搶救室-內(nèi)科重癥病房、NCU及CCU三位一體的救治模式,實(shí)現(xiàn)各種急危重癥救治綠色通道的完全暢通。實(shí)現(xiàn)對年輕醫(yī)師的院前急救培訓(xùn)和歷練,快速提高醫(yī)院年輕醫(yī)師的整體急救能力。近年計(jì)劃進(jìn)行急診科區(qū)域整體改造,使得院前急救站、急診門診、搶救室、留觀室、病房、急診手術(shù)室、中醫(yī)綜合治療室、靜點(diǎn)室布局更加合理,符合急診科建設(shè)指南“三、三、二”區(qū)域劃分原則,實(shí)現(xiàn)院前急救、急診搶救室、留觀室急危重患的醫(yī)療信息互享,使得急危重癥的監(jiān)護(hù)、救治更為智能、便捷、高效。
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三、重點(diǎn)治療疾病
名醫(yī)名科
0 1
優(yōu)勢病種
(1)發(fā)熱性疾病
膿毒癥(對急診膿毒癥患者早期識(shí)別、集束化治療,運(yùn)用“扶正祛邪、清熱解毒、通腹瀉下”等治法,采用中藥注射液、中藥鼻飼、灌腸、針灸、中藥外敷等手段,改善患者免疫狀態(tài),減輕炎癥風(fēng)暴,促進(jìn)胃腸等臟器功能恢復(fù),減輕發(fā)熱癥狀,改善預(yù)后)
(2)血癥
急性危險(xiǎn)性上消化道出血(多學(xué)科協(xié)作,中西醫(yī)結(jié)合救治急性危險(xiǎn)性上消化道出血)
(3)中風(fēng)病
急性缺血性腦卒中(急診腦卒中綠色通道早期溶栓,根據(jù)任繼學(xué)教授治療腦梗死“三期分治”的理念,對于超過溶栓時(shí)間窗的病人,以中西醫(yī)結(jié)合,辯證論治。早期采用中醫(yī)針灸、康復(fù)鍛煉、高壓氧治療等,促進(jìn)言語、肢體功能康復(fù),極大的提高了患者的生活質(zhì)量)
(4)胸痹心痛病
急性冠脈綜合征(急診胸痛綠色通道,快速識(shí)別胸痛病因,與心內(nèi)科協(xié)作早期PCI治療。運(yùn)用中醫(yī)中藥、針灸等手段改善預(yù)后)
0 2
亞專科建設(shè)
在國家優(yōu)勢專科建設(shè)指導(dǎo)下,科室成立多個(gè)亞專科,均由副高級(jí)以上醫(yī)生作為負(fù)責(zé)人專門管理:
(1)熱病(各種感染性、非感染性發(fā)熱類疾病):
重點(diǎn)方向:各種發(fā)熱類疾病的病因診斷與鑒別診斷;發(fā)熱類疾病的中西醫(yī)結(jié)合綜合治療;
中醫(yī)特色:采用針刺放血療法,中藥口服、灌腸、外敷等,提高退熱效果,改善臨床癥狀。院內(nèi)制劑:疏風(fēng)散寒顆粒、解肌清熱顆粒。
(2)血證急診(各種出血類疾病):
重點(diǎn)方向:對于各種原因的消化道出血、咯血等出血類疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治。
中醫(yī)特色:利用中藥外敷、填塞、針灸、穴位壓迫及經(jīng)典中成藥(云南白藥、安宮牛黃丸、紫雪散等)提高療效。
(3)心肺腦復(fù)蘇與心血管重癥:
重點(diǎn)方向:建立高效的心肺復(fù)蘇團(tuán)隊(duì),優(yōu)化心肺復(fù)蘇流程,采用經(jīng)胸、經(jīng)腹多種復(fù)蘇手段,提高復(fù)蘇成功率。擅長處理急性心肌梗死、急性心力衰竭、惡性心律失常、高血壓危象等心血管急癥。
中醫(yī)特色:復(fù)蘇后運(yùn)用中藥及針灸進(jìn)行腦神經(jīng)保護(hù)、促醒;應(yīng)用中成藥參附注射液,中藥塌漬、針刺及溫陽利水、益氣活血中藥快速改善癥狀,改善心功能;運(yùn)用院內(nèi)制劑治療心律失常等;院內(nèi)制劑:金歸保心合劑、養(yǎng)陰安心合劑、川紅中風(fēng)膠囊。
0 3
特色療法
(1)針刺放血療法
具有活血化瘀,通絡(luò)止痛,醒神開竅,祛瘀生新作用。針對發(fā)熱類疾病即時(shí)退熱,適用于各種實(shí)證、熱證及血瘀證。
(2)外治法治療急性水腫性疾病
主要通過芒硝、冰片等中藥,以中藥封包的手段,治療各種類型的急性水腫性疾病,療效優(yōu)于硫酸鎂外敷、水膠體外敷等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段。目前為“吉林省急性水腫病中醫(yī)外治法重點(diǎn)研究室”。
(3)穴位敷貼
根據(jù)我科室的主要病種情況,根據(jù)證型研制咳嗽貼、鼻炎貼、痹癥貼等,主要治療及預(yù)防慢性呼吸系統(tǒng)疾病的急性發(fā)作、慢性鼻炎、過敏性鼻炎的急性發(fā)作;治療各種骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病。
(4)中藥灌腸
應(yīng)用醒腦灌腸液直腸滴注,治療急性中風(fēng)昏迷;大柴胡湯加減直腸滴注治療急性胰腺炎;承氣湯加減灌腸治療各種胃腸功能障礙、臥床排便困難;中藥灌腸通腹瀉熱等;
(5)中藥口腔護(hù)理:
應(yīng)用中藥護(hù)理更注重“平衡”與“調(diào)理”,不僅清除病邪(如細(xì)菌、炎癥),更注重增強(qiáng)口腔自身的抵抗力和自愈能力,維持急危重癥患者口腔微環(huán)境的健康平衡。
(6)中藥敷貼
具有起效相對迅速,對癥處理突出的特點(diǎn),將藥物直接作用于經(jīng)絡(luò)穴位或患處,能較快緩解嘔吐、疼痛、眩暈、發(fā)熱等緊急不適癥狀。
(7)中藥足浴
具有安全無創(chuàng)、起效較快的特點(diǎn),還可以避免口服藥對胃腸的刺激,其通過溫?zé)岷退幰捍碳ぷ悴控S富經(jīng)絡(luò),對于退熱、引火下行、高血壓調(diào)理、全身性調(diào)理的效果更突出。
(8)耳穴壓豆
耳廓不同區(qū)域?qū)?yīng)身體不同臟腑和經(jīng)絡(luò),經(jīng)刺激耳部穴位,通過神經(jīng)反射和生物反射等機(jī)制,調(diào)節(jié)臟腑功能,對于疼痛、眩暈、高血壓、發(fā)熱、心腦血管疾病、情緒焦慮等疾病的調(diào)節(jié)更具優(yōu)勢。
(9)針刺治療各種急性疼痛類疾病
通過刺激穴位,疏通阻滯的經(jīng)絡(luò)氣血,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)(如內(nèi)啡肽),實(shí)現(xiàn)快速鎮(zhèn)痛,對于急診各種急性腰扭傷、偏頭痛、內(nèi)臟痙攣疼痛效果顯著。
(10)熱奄包外敷
通過把行氣活血、通腹止痛的中藥封包,加熱外敷,改善腸腑氣滯血瘀,恢復(fù)胃腸功能,排氣排便,緩解腹脹、腹痛癥狀。
0 4
其他內(nèi)科常見急危重癥
擅長治療各種內(nèi)科常見、多發(fā)的急危重癥,具備呼吸支持、循環(huán)支持、腎臟替代等多種危重癥診療能力。常見病種如下:
1.內(nèi)科危重癥:猝死、各種類型的休克、多臟器功能障礙、凝血功能障礙、急性酸堿平衡失調(diào)、急性中毒等;
2.呼吸系統(tǒng):重癥肺炎、呼吸衰竭、危重哮喘、慢阻肺急性加重期、大咯血、肺栓塞等;
3.心血管系統(tǒng)疾病:各種類型的心律失常如房顫、室上速、傳導(dǎo)阻滯等;冠心病心絞痛;急性心衰;高血壓急癥、高血壓亞急癥等;
4.消化系統(tǒng):消化道出血;急性胃腸炎;急性膽囊炎;急性胰腺炎等;
5.泌尿系統(tǒng):急性腎損傷,急性腎炎;急性泌尿道感染等;
6.內(nèi)分泌系統(tǒng):糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖查因、腎上腺危象及各種嚴(yán)重的離子紊亂如高鉀、低鉀、高鈉、低鈉等;
7.神經(jīng)系統(tǒng):昏迷查因、眩暈查因、急性腦梗死、腦出血、短暫性腦供血不足、良性位置性眩暈等。
四、成果與影響
名醫(yī)名科
急診科醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)診斷學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)急診學(xué)、護(hù)理學(xué)等多個(gè)教研室的本科、研究生、臨床住培等教學(xué)工作。多人分別兼任診斷教研室主任、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)教研室主任、中醫(yī)急診學(xué)學(xué)科帶頭人等工作。共完成國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng);主持、參與完成省部級(jí)課題40余項(xiàng);發(fā)表SCI論文20余篇;核心論文80余篇;主編、參編十二五、十三五、十四五、十五五、高等教育部101教材等國家規(guī)劃教材和專業(yè)著作40余部。
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內(nèi)容來源/急診科
初 審/畢航奇
復(fù) 審/王國強(qiáng)
終 審/崔俊峰
醫(yī)院地址
紅旗院區(qū):長春市工農(nóng)大路1478號(hào) 0431-86178018
經(jīng)開院區(qū):長春市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)深圳街185號(hào)
兒童診療中心:0431-81953838
婦產(chǎn)診療中心:0431-80568666
治未病(慢病管理中心)、針灸推拿中心:長春市工農(nóng)大路工農(nóng)南胡同177號(hào)
農(nóng)安分院:農(nóng)安縣燒鍋鎮(zhèn)長白公路與東盛路交匯處 0431-81877999
二道分院:二道區(qū)東河?xùn)|路4999號(hào) 0431-81127999
長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院白山醫(yī)院:吉林省白山市渾江區(qū)長白山大街3052號(hào) 0439-5080906
長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院定西醫(yī)院:甘肅省定西市安定區(qū)解放路31號(hào) 0932-8213301
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